Þú gætir verið áhyggjufullur þegar þú heyrir að sjúkdómssakur gæti ekki sést á ómskoðun. Lærðu þegar það er venjulega séð og mismunandi ástæður þess að það er ekki hægt að finna í ómskoðun á byrjun meðgöngu.
The Gestational Sac
Meðgöngusakki er eitt af fyrstu einkennum meðgöngu sem hægt er að sjá í gegnum ómskoðun á kviðarholi (ómskoðun í kviðarholi er mun minna nákvæmur á þessu snemma á meðgöngu.) Það er venjulega séð á ómskoðun eftir 5 vikna meðgöngualdur en er stundum talin snemma sem 3 vikur meðgöngualdur.
Þvermál saksins er um 2 til 3 mm og sést sem hvítur brún kringum skýrum miðju í legi.
Ef þú ert einnig með megindlegar þungunarprófanir (hCG prófanir í sermi), þá verður sjaldgæfar sýnilegur þegar hCG gildi hafa náð 1500 til 2000.
Ef þú ert með þunglyndi, segist þú ekki mikið um heilsuna á meðgöngu þinni, né segir það hvort fósturvísir séu til staðar eða ekki. Þunglyndi er aðallega súkkan sem umlykur barnið (þegar það verður sýnilegt) og inniheldur fósturvísa. Næsta skref á ómskoðun er yfirleitt útliti eggjarauðahettunnar innan meðgöngunnar. Gullkálpurinn virkar sem næring fyrir þróunarfóstrið og er yfirleitt hægt að sjá með 5,5 til 6 vikna meðgöngualdur við ómskoðun í gegnum leggöngum.
Ástæður fyrir neikvæðum ógleði
Ef sjúkdómssakur er ekki sýndur á snemma meðgöngu yfirgáttar ómskoðun eftir um 5 vikna meðgöngualdur, eru nokkrir hlutir sem gætu komið fram.
Þessir fela í sér:
- Það er of snemmt að meðgöngu sé sýnileg (rangar dagsetningar).
- Meðgöngu er einkennalaus.
- Meðgöngu er fósturlát.
Kannaðu hvert af þessum möguleikum fyrir sig.
Það er of snemmt til þess að hægt sé að sýna sýnin
Meðgöngusakkinn er venjulega sýnilegur á þvagi á milli þriggja til fimm vikna meðgöngu eða á þeim tíma sem hCG hefur náð 1500 til 2000.
Áður en það er, jafnvel á lífsháttum meðgöngu, er ekki hægt að vera sýnileg þunglyndi í ómskoðun.
Ef þungunin er örugglega á undanförnum fimm vikum, eða hCG stigið er hærra en 2000, er líklegt að finna ekki sársauka til að gefa til kynna vandamál. En þegar það er ekki staðfesting á hCG stigum eða ákveðnum vísbendingum um stefnumótun meðgöngu , getur þungunin enn verið á fyrstu stigum. Í þessu tilviki er mælt með eftirfylgni ómskoðun. Þetta er ein algengasta orsökin við vanhæfni til að sjá sjúkdómssak á snemma ómskoðun, sérstaklega ef engin einkenni eins og blæðingar eru.
Meðganga er einkennandi
Í hvert sinn sem ekki er sýnilegt heilablóðfall sýnt í legi, er möguleiki á utanlegsþungun . Ectopic þungun (tubal meðgöngu) getur verið lífshættulegur ef ekki greind áður en þeir brjóta, svo hvenær ómskoðun sýnir engin kynlíf sak, læknirinn mun líklega vilja útiloka ectopic meðgöngu. Þetta getur verið ógnvekjandi, en hafðu í huga að skortur á þunglyndi er líklegri til að tengja við rangar dagsetningar. Jafnvel þótt meðgöngu sé greind getur þetta verið gott þegar það er tekið snemma. Meðgöngu er ennþá möguleiki, jafnvel þótt þú hafir ekki einkenni um utanlegsþungun.
Læknir getur greint greiningu á utanlegsþungun og mælir með meðferð án eftirfylgni ómskoðun ef hCG stigin eru nógu hátt til að meðgönguhléið væri örugglega sýnilegt ef meðgöngu var í legi. Þessi þungun er ekki alltaf læknisfræðileg neyðartilvik þegar það finnst snemma og meðferðarmöguleikar eru ekki alltaf skurðaðgerðir.
Meðganga er fósturlát
Ef þú hefur upplifað snemma blæðingar eða aðrar fósturlátar einkenni getur verið að þú finnur fyrir því að þú hafir mjög snemmkominn fósturláti ( efnaþungun ) eða að þungunarvefurinn hafi þegar farið úr leginu.
Ef það er að falla hCG stigum ásamt því að finna engin sársauka, þá er greiningin næstum viss um að vera fósturlát. Eins og með utanlegsþungun, eru mismunandi meðferðarmöguleikar tiltækar ef þú ert með fósturlát.
Næsta skref
Það getur verið erfitt fyrir læknana að ákvarða strax hver af ofangreindum skýringum er á bak við meðgöngu án sýnilegrar meðgöngu. Þess vegna er alveg algerlega að finna áhyggjur og áhyggjur, og jafnvel jafnvel svekktur. Þú gætir verið sagt (eða séð í læknisfræðilegu formi) að þú sért með "þungun á óþekktum stað", sem einfaldlega þýðir að ómskoðunin sýndi ekki þunglyndi og læknirinn er ekki viss um hvort það sé utanlegsþungun, fósturlát , eða mjög snemma en annars venjulega meðgöngu.
Líklegast verður þú beðinn um að koma aftur fyrir eftirfylgni ómskoðun og gangast undir eftirlit með hCG stigum þínum. Saman, þessar endurteknar prófanir skulu gefa þér skýrt svar. Bíðið getur verið erfitt en kann að vera nauðsynlegt fyrir lækninn að vera viss um greiningu þína.
> Heimildir:
> Cunningham, FG og J Whitridge Williams. Williams Obstetrics . New York: McGraw-Hill Education Medical, 2014. Prenta.
> Richardson, A., Gallos, I., Dobson, S., Campbell, B., Coomarasamy, A., og N. Raine-Fenning. Nákvæmni First-Trimester Ómskoðun við greiningu á meðgöngu í meðgöngu áður en sýnin er tekin af Yok Sac? A kerfisbundið frétta og meta-greining. Ómskoðun í fósturfræði og kvensjúkdóma . 2015. 46 (2): 142-9.