Ef einhver sem þú þekkir hefur fengið meðgöngu eða bólgusjúkdóm eða þú ert áhyggjufullur um að þú sért í hættu fyrir einn, gætir þú verið að velta fyrir sér hvernig læknar greina þessa meðgöngu. Fáðu staðreyndir um greiningu og meðferð með þessari umfjöllun.
Hættan á meðgöngu meðgöngu
Eftópísk þungun , sem einnig kallast þunglyndi, sem þróast ómeðhöndluð of lengi, getur orðið lífshættuleg, sérstaklega ef það leiðir til rifuðum eggjastokkum eða öðrum slíkum neyðartilvikum.
Ekki á sérhverja ectopic meðgöngu greiningu, þó byrjar eða endar í neyðartilvikum herbergi - stundum læknar geta grípa og meðhöndla þessar meðgöngu fyrr. Hér er hvernig.
Margir konur sem eru með meðgöngu í pípulyfjum, sjá læknana eftir að hafa blæðing eða krampa snemma á meðgöngu. Stundum koma þessi einkenni fram við eðlilega þungun, en á öðrum tímum geta þau verið merki um fósturlát eða meðgöngu. Læknir getur sérstaklega grun um þungun meðgöngu ef grindarpróf sýnir óeðlilega klump á túpusvæðinu eða ef konan hefur of mikla kviðverk eða eymsli.
Ef einhver merki eru um bólgusjúkdóm í brjósti ætti konan að fara beint í neyðarherbergið, en læknirinn getur ekki prófað til að staðfesta eða útiloka möguleika á þungun pípals. Greiningin felur í sér blöndu af hCG stigum og snemma ómskoðun .
HCG stig
HCG stigin í utanlegsþungun aukast oft hægar en venjulega, sem þýðir að þeir munu ekki tvöfaldast á tveggja til þriggja daga fresti á meðgöngu.
Þetta gæti verið fyrsta vísbendan sem leiðir lækninum til að kanna möguleika á þungun pípalyfja, en hCG gildi á eigin spýtur geta ekki staðfest ectopic meðgöngu.
Slow-hækkandi hCG getur stundum komið fram á lífsháttum meðgöngu eða getur einnig þýtt fyrsta fasa fósturlát. Að auki munu mörg ectopic þungun hafa venjulega hækkandi hCG stig, þannig að læknar munu venjulega panta ómskoðun ef það er líklegt að meðgöngu geti verið utanlegsþykkt.
Ómskoðun fyrir greiningu
Ef ómskoðun sýnir þunglyndi í legi, getur læknirinn líklegast útilokað úlnliðsbólgu sem orsök hægfara hCG stigs eða blæðingar og krampa.
Öðrum tímum mun ómskoðun sýna að þunglyndi og fósturpúlur (hugsanlega með hjartslátt) séu til staðar í eggjastokkum, sem augljóslega mun leiða til sjúkdómsgreininga með geðhvarfasjúkdómi, en oft mun sæðið aldrei vera sýnilegt á ómskoðun í a á meðgöngu.
Ómskoðun á þvagi sem sýnir enga þungunarbólgu með hCG stigi yfir 1.500 telst nokkuð vísbendingar um utanlegsþungun. (Á ómskoðun í kviðarholi ætti sakkinn að vera sýnilegur þegar hCG hefur náð 6.500.)
Ef læknirinn staðfestir að meðgöngu sé utanlegsþrýstingur en engin merki eru um rof, getur læknirinn mælt með lyfi sem kallast "metotrexat" til að hætta meðgöngu eða gæti mælt með því að fylgjast með hCG stigum ef þungunin virðist eins og ef hún gæti endað náttúrulega. Ef læknirinn telur að það sé veruleg hætta á að krabbameinssjúkdómurinn geti rifið rörið, getur meðferðin verið aðgerð til að binda enda á meðgöngu.
Tvíbýlisþungun er ekki raunhæfur og getur verið banvæn ef þau eru ómeðhöndluð.
Heimild:
Lozeau, Anne-Marie og Beth Potter, "Greining og stjórnun utanlegsþungunar meðgöngu." American Family Physician Nov 2005.