Meðgangaaldur barnsins getur verið lykillinn að meðferðaráætlun þinni
Skilningur á stigum meðgöngu getur verið erfitt vegna þess að stefnumótunaraðferðir sem læknar nota er ekki nákvæmlega í samræmi við árlega dagbókina. Ennfremur er meðgöngu skipt í þrígildi eða þrjá tíma.
Vinnaþekking á helstu hugtökum sem notuð eru á meðgöngu eru gagnlegar til að meðhöndla miscarriages og aðra meðgöngu.
Forsendadagur , til dæmis, er áætlað sendingardagur (EDD eða stundum EDC) eða dagurinn þegar meðgöngu nær nákvæmlega 40 vikum frá síðasta tíðablæðingum.
Stefnumótunardómar sem þú ættir að vita
Meðalaldur er læknisfræðilegur tími fyrir hversu marga vikna og daga meðgöngu er liðinn. Það hefur mikil áhrif á líkur á fóstur til að lifa af fæðingu. Síðasti tíðir, oft styttur sem LMP, þetta er fyrsta dagurinn í síðasta sinn sem þú átt tíma áður en þú verður þunguð. Það er notað til að reikna út gjalddaga áður en ómskoðun er lokið.
Preterm er fullorðinn meðgöngu sem er 37 til 42 vikur. Allir vinnuafls eða fæðingar fyrir 37 vikur teljast ótímabær. Trimester er u.þ.b. þriðjungur eða þrír mánuðir meðgöngu. Trimesters kallast fyrsta, annað og þriðja. Ekki á hverjum þriðjungi er sama lengd.
Þegar þú verður þunguð fyrst verður þú spurður hvenær síðasti tíminn þinn var.
Þótt það sé skrítið að reikna gjalddaga miðað við þann tíma sem þú varst ekki þunguð, er auðveldasta leiðin til að meta hversu lengi þú hefur verið þunguð þar til ómskoðun er hægt að gera.
Þegar þú ert með ómskoðun getur verið að gjalddagi sé breytt á grundvelli mælinga sem tæknin er fær um að taka af sumum líkamshlutum fóstursins.
Dagsetningin ætti aðeins að breyta ef ómskoðunin er lengri en fimm dagar frábrugðin LMP nema að þú sért óviss um tímabilið. Læknirinn þinn mun geta útskýrt hvers vegna gjalddaginn þinn hefur breyst, ætti þetta að gerast.
Því lengra eftir meðgöngu sem þú ert, því minna sem nákvæm ómskoðun er að meta aldur barnsins þíns. Svo ef þú vissir ekki að þú værir þunguð fyrr en seinna eða hefur mjög óreglulegan tíma, verður gjalddagurinn þinn örlítið minna áreiðanlegur. Læknirinn mun tilkynna þér hvort ónákvæmur dagur muni hafa áhrif á umönnunina eða umönnun barnsins eftir fæðingu.
Það getur verið erfitt að skilja hvernig "mánuðir" meðgöngu passa við dagatalið. Þar sem meðgöngu er best lýst í vikum fylgir það ekki nákvæmlega við mánuði ársins. Meðgöngu er 40 vikur eða 10 mánaðarmeðferðir (sem eru fjórar vikur), en vegna þess að mánuðir ársins eru lengri en 28 dagar, er meðgöngu nær níu almanaksmaíum, þó ekki nákvæmlega.
Til að hjálpa læknum þínum og hjúkrunarfræðingum að gæta þín best, er best að vita hversu margar vikur þungaðar eru, frekar en mánuðir. Það getur verið gagnlegt fyrir þig að skrifa fjölda vikna sem þú ert á dagatalinu þínu. Þetta er einfalt að ná með því að skrifa 40 á gjalddaga og telja afturábak á sama degi vikunnar.
Til dæmis, ef gjalddagur þinn var 30. maí væritu 39 vikur meðgöngu 23. maí, 38 vikur þann 16. maí og svo framvegis.
Beita meðgöngu Stefnumót við meðgöngu
Meðgangaaldur þinn, eða hversu lengi með þér er, getur hjálpað til við að ákvarða hvernig læknirinn geti annast þig ef þú byrjar að hafa merki um fósturlát . Snemma á meðgöngu, það er lítið að gera til að koma í veg fyrir fósturlát. Hins vegar, síðar á meðgöngu, geta krampar eða samdrættir verið meðhöndlaðar með lyfjum til að koma í veg fyrir föstu afhendingu.
Ef þú ert að fara í fósturláti er mikilvægt að vita hversu langt með þér var, sérstaklega ef þú varst nálægt 20 vikna meðgöngualdur.
Ríkislög þín geta verið breytileg, en flest ríki viðurkenna 20 vikur sem stað þar sem jarðarför verður að taka þátt í greftrun eða cremation. Staðbundin lög geta einnig haft áhrif á hvort þú getir sagt upp læknismeðferð .
Fjöldi vikna meðgöngu, sem þú ert á meðan tjón stendur getur einnig haft áhrif á meðferð þína í framtíðinni. Snemma miscarriages eru líklegri til að gerast aftur á síðari meðgöngu, en konur sem eru með síðari fósturlát eða fæðingu geta verið í hættu fyrir endurkomu . Vitandi stefnumótun getur hjálpað lækninum eða ljósmóður að ákvarða hvaða, ef einhverjar, prófanir sem þú þarft til að meta áhættuna þína á að hafa annað tap.
Hvert þriðjungur meðgöngu hefur eigin eiginleika. Líkurnar á og einkennum meðgöngu eru mismunandi fyrir hverja þriðjungi.
First Trimester
Fyrsti þriðjungur síðasta 12 vikna meðgöngu. Oft vita konur ekki einu sinni að þau séu ólétt fyrr en sex vikur eða síðar, sem þýðir að þetta þriðjungi getur virst styttri en hinir fyrir marga konur. Á þessum vikum, konur hafa tilhneigingu til að upplifa meira af "klassískum" óþægindum snemma á meðgöngu, eins og morgunn veikindi, eymsli brjóst, hægðatregða, þreyta, tíð þvaglát og hugsanlega óeðlileg blæðing í leggöngum.
Það er því miður líka þríhyrningur með hæsta fósturláti. Um 80 prósent af misbrestum eiga sér stað fyrir 12. viku meðgöngu. Algengasta merki um fósturláti er blæðing í leggöngum. Aðrar einkenni eru krampar og missir einkenni meðgöngu. Það er yfirleitt ekkert sem hægt er að gera til að koma í veg fyrir fósturlát á fyrsta þriðjungi. Þú ættir að hafa samband við lækninn eða ljósmóðir ef þú hefur áhyggjur af einkennum þínum á fyrsta þriðjungi meðgöngu.
Algengustu orsakir fósturláts á fyrsta þriðjungi ársins eru frábrigði afbrigði , þó að aðrir orsakir séu til. Ef þú ert með eitt fósturlát, sérstaklega á fyrsta þriðjungi meðgöngu, er líkurnar á að hafa annan einn lítill. Ef þú hefur fengið margar miscarriages getur þú verið góður frambjóðandi til frekari prófunar. Talaðu við lækninn þinn eða ljósmóðir um persónulegar aðstæður og hvað þú getur gert til að bæta líkurnar á því að þú sért með heilbrigt meðgöngu.
Second Trimester
Annað þriðjungur nær vikum 13-28 meðgöngu. Almennt finnst konur "betra" á þessum þriðjungi með léttir á veikindum sínum á morgun og öðrum óþægindum í byrjun meðgöngu. Flestir konur munu fyrst líða að barnið fari á meðan á seinni þriðjungi stendur. Þetta er líka þriðjungur þegar fóstrið verður lífvænlegt eða fær um að lifa utan móðurkviði. Vöxtur er nú settur í 24 vikur.
Þrjár mismunandi gerðir af meðgöngu getur orðið á öðrum þriðjungi meðgöngu. Fyrsti er seint fósturláti, sem gerist á milli 12 og 20 vikna. Eftir 20 vikur telst þungunarfóstur fósturlát í legi eða legi . Síðari þriðjungur er einnig þegar lítill vinnuafli verður meiri áhyggjuefni. Eftir 24 vikur eru meðferðir í boði fyrir föstu vinnu, þótt meðferðin sé ekki alltaf hægt að koma í veg fyrir ótímabæra fæðingu. Forföll eru einn af stærstu orsökum dauða hjá nýburum.
Endanleg gerð taps, sem oft er gleymast, er meðferðarlotun. Þegar fóstur hefur alvarlega frávik sem vitað er að sé banvæn eða þegar móðir þróar lífshættulegar fylgikvilla á meðgöngu sinni, getur öruggasta valkosturinn verið að binda enda á meðgöngu með aðgerð eða virkjun vinnuafls. Lyfjameðferð er algengasta á síðasta þriðjungi meðgöngu, þó að lítilsháttar möguleiki sé á konu að þróa lífshættuleg skilyrði á fyrsta þriðjungi meðgöngu.
Eins og á fyrsta þriðjungi meðgöngu er orsök tap á öðrum þriðjungi meðgöngu afbrigðilegur afbrigði . Hins vegar er líklegt að seint fósturlát sé vegna annarra orsaka. Sumar algengar orsakir eru sýking, storknunarsjúkdómur í móður, og óeðlilegar kviðarhol.
Þriðja Trimester
Þriðji þriðjungur , eða vikur 28-42 meðgöngu, er sveigjanlegur í lengd. Þar sem þungun er talin í fullu starfi eftir 37 vikur, eru í raun fimm vikur þar sem afhending er talin eðlileg. Fyrir 37 vikur er samt sem áður talin fæðing ennþá lítill, þrátt fyrir að börnin fæðist snemma með hverri viku nær 37 ára aldri.
Á þessum þriðjungi eru konur sýnilega óléttir og byrja að upplifa meira af verkjum og verkjum meðgöngu. Venjulega hefur morgunkvilli komið fyrir á þessum tíma, en það eru aðrar óþægindi sem tengjast börnum sem vaxa, svo sem brjóstsviði og aukin þörf á að þvagast.
Preterm vinnuafli er stórt áhyggjuefni á þriðja þriðjungi ársins, þar sem tímabært er svo hættulegt fyrir börn. Hins vegar er einnig áframhaldandi hætta á dauðsföllum á þessum þriðjungi. Aðrar meðgöngu fylgikvillar, svo sem preeclampsia, sem vitað er að stuðla að föstu fæðingu og dauðsföllum, hafa tilhneigingu til að verða oftar á þriðja þriðjungi meðgöngu.
Annar tegund af tjóni sem konur á þriðja þriðjungi meðgöngu kunna að takast á við eru dauðsföll eða nýbura . Hvort barn er fæddur með þekktum læknisfræðilegum fylgikvilla eða fæddur ótímabært, geta þau verið í hættu fyrir dauða strax eftir fæðingu. Þrátt fyrir að allir viðurkenni þetta ekki sem meðgöngu, geta þessi dauðsföll talist tölfræðilega sem hluta af banvænu dauðsföllum. Á þessum vef er nýbura og ungbarnaþroska talin hluti af meðgönguleysissviðinu.
Heimildir:
Varney, H., Kriebs, J., et al. Midwifery Varney er fjórða útgáfa. 2003.
Cunningham, F., Gant, N., et al. Williams Obstetrics, 21. útgáfa. 2001.