Ekki alltaf merki um fósturlát
Meðan á meðgöngu eru frumur í fylgju framleiða hormón sem kallast kórjónísk gonadótrópín manna (hCG). Þetta hormón nærir eggið eftir að það hefur verið frjóvgað og hefur myndað fóstrið sem festir er við leghúðina. Á fyrsta þriðjungi meðgöngu, hækkun hCG hækkar verulega, venjulega tvöföldun á tveggja til þriggja daga fresti á fyrstu átta til ellefu vikunum.
Þegar þetta gerist ekki - eða hCG gildi lækka reyndar - getur það þýtt að fósturlát hefst.
Hvernig hCG er mæld
Í kjölfar getnaðar er hægt að greina hCG í blóðinu eins fljótt og á 11. degi með því að nota próf sem er þekkt sem magn raðgreiningarmælinga með beta-hCG sem mælir rúmmál hCG í millílítra af blóði. Hægt er að nota eina hCG próf til að sjá hvort gildi eru innan eðlilegra marka sem búist var við á þeim tímapunkti á meðgöngu.
Til þess að sjá hversu fljótt hCG er tvöföldun eru gerðar hCG mælingar gerðar. Magn hCG blóðrannsókna er dregin tvisvar til þrjá daga í sundur í samræmi við áætlað magn aukningar. Í stórum dráttum gefur raðprófanir meira gagnlegar upplýsingar en eitt hCG stig við mat á meðgöngu.
Venjuleg þróun í hCG stigum
A "eðlilegt" hCG stig getur verið mjög mismunandi frá konu til konu og frá einum meðgöngu til annars. Fyrir utan raunverulegt númer, hvaða læknar vilja virkilega vilja horfa á er hvernig þessi stig stefna og hvort þau aukast eins og búist var við.
Venjulegt svið og þróun hCG á einfaldan meðgöngu væri eftirfarandi:
| Vikur frá síðasta tíðablæðingum | hCG stig (í mIU / ml) |
|---|---|
| 3 | 5 til 50 |
| 4 | 5 til 426 |
| 5 | 18 til 7.340 |
| 6 | 1.080 til 56.500 |
| 7-8 | 7,6590 til 229,000 |
| 9-12 | 25.700 til 288.000 |
| 13-16 | 13.300 til 254.000 |
| 17-24 | 4,060 til 165,400 |
| 25-40 | 3.640 til 117.000 |
Það er yfirleitt á milli vikna fimm og sex að fyrstu verulegu hækkunin í hCG framleiðslu gerist.
Eftir sex til sjö vikur, halda áfram að tvöfalda á þriggja til fjóra daga og ná hámarki einhvern tíma á milli vikna átta og 11 ára.
Fyrir utan þetta atriði, mun hCG vera minna gagnlegt við eftirlit með meðgöngu og læknar snúa sér að öðrum tækjum (svo sem ómskoðun ) til að ákvarða stöðu meðgöngu.
Þegar hCG Stefna er óeðlilegt
Flestar miscarriages koma fram á fyrstu 13 vikna meðgöngu. Það er á þessu stigi að hCG eftirlit er verðmætasta til að meta heilsu og stöðu meðgöngu. Ef þú ert að búast við því og hCG stigin þín eru lægri en þau ættu að vera eða aukast hægar en þær ættu að gera eða jafnvel að byrja að falla þá mun læknirinn reikna út af hverju. Hér eru mögulegar ástæður fyrir hverju þessara aðstæðna:
- Lágt hCG stig getur þýtt að meðgöngu dagsetningin hafi verið misreiknuð og þú ert ekki eins langt og þú hefur hugsað. Nauðsynlegt er að prófa frekari rannsóknir til að ákvarða orsökina, sem getur innihaldið fósturlát, ógleði eða egglos .
- Slow hækkandi hCG stig getur verið merki um vandræði í byrjun meðgöngu. Hafðu í huga, þó þetta gerist er um 15 prósent þungunar, sem halda áfram án fylgikvilla.
- Að missa hCG gildi á fyrsta þriðjungi meðferðar á tveimur til þremur dögum er yfirleitt merki um yfirvofandi fósturláti. Þetta á sérstaklega við um konur sem upplifa einkenni fósturláts eins og þungar blæðingar frá leggöngum . Minnkandi magn hCG í öðrum og þriðja þriðjungi er yfirleitt ekki áhyggjuefni.
Einnig er mikilvægt að hafa í huga að of mikið magn hCG getur bent til margra þungunar eða mjólkurþungunar, sem stafar af ógildum, frjóvgaðri eggi. Eins og með lágt hCG, gæti hár hCG einfaldlega stafað af mistökum á meðgöngu.
Eftirlit með hCG stigum er gagnlegt tól til að ganga úr skugga um að þungun sé á eðlilegan og heilbrigðan hátt, en reyndu ekki að hafa áhyggjur ef hormónastærðir þínar eru ekki "hegðar sér" eins og búist var við og læknirinn fylgist með þeim. Spyrðu eins mörg spurningar og þú þarft til að létta huga þinn og vera jákvæð: Líkurnar eru að allt er vel og áður en þú veist það verður þú að sýna fram á glæsilega barnasvepp.
> Heimild:
> Slattengren, A .; Prasad, S .; og Oyola, S. "Er þetta meðgöngu raunhæft?" Journal of Family Practice. 2013; 62 (6): 305-316.