Er rétti tíminn til að fara?
Að hafa barn er kraftaverk. En lengd dvalar á sjúkrahúsi eða fæðingarstöð eftir fæðingu hefur verið langvarandi bardaga. Góðu fréttirnar eru þær að núverandi tilmæli hjá American Academy of Pediatrics (AAP) er að það ætti ekki að vera ein stærð passar öllum. Læknirinn þinn ætti að meta þig og barnið þitt saman til að ákvarða hvenær þú ert tilbúinn til að fara heim.
Saga sjúkrahúsa er eftir fæðingu heilbrigt nýbura
Lengd sjúkrahúsa fyrir mæður og nýfæddir þeirra lækkuðu jafnt og þétt frá 1970 til 1990. Margir sjúkrahúsa tóku upp snemma nýfæddan stefnu um losun á 1990 og flestum mæðrum voru tæmd 24 klukkustundum eftir fæðingu.
Árið 1996 samþykktu flest ríki og bandaríska þingið lög til að tryggja að kona gæti verið á sjúkrahúsi 48 klukkustundum eftir óbrotinn leggöngum og 96 klukkustundum eftir óbrotinn keisaraskurð . Heilsuáætlanir og HMOs voru nauðsynlegar til að ná þessum lengd dvalar og ekki gefa hvatningu eða disincentives til að tæma þig áður.
Heilsuverndarlögin um nýbura og móður voru hrifin af mörgum konum, en aðrir vildu halda rétti sínum til að fara heim eins fljótt og auðið er eftir að hafa barn. Sumir fæðingarstöðvar senda reglulega mæðra og nýfædda heima eftir aðeins sex til átta klukkustundir.
Þessir mæður eru tilbúnir, vita fyrirfram og velkomnir snemma rennsli.
Losun Tímasetning ætti að uppfylla einstaklingsbundnar þarfir
Rannsókn sýndi að vandamálið er ekki endilega hversu lengi konur eru eða ekki dvelja eftir fæðingu, en það er mæðrahjálpskerfi sem oft notar eina stærð sem passar við alla stefnu þegar kemur að því hversu lengi mæður og börn eru eftir fæðingu.
Rannsókn sem birt var árið 2007 kom í ljós að 17 prósent mæðra voru ekki tilbúnir til að fara frá sjúkrahúsi við útskrift. Sumir mæður eru tilbúnir til að fara heima miklu minna en 48 klukkustundir, en aðrir mæður þurfa meiri tíma.
American Academy of Pediatrics birti öruggt og heilbrigt upphafsverkfæri með úttektarskoðunarlisti sem læknirinn notaði til að undirbúa móður og barn fyrir losun. Þættir sem geta haft áhrif á þörfina á að eyða meiri tíma á sjúkrahúsinu geta verið:
- Hafa barn í fyrsta skipti
- Ófullnægjandi menntun á brjóstagjöf eða umönnun barns
- Fæðast meðan á venjulegum spítala stendur
- Hafa langvarandi ástand eða flókið fæðingu
- Minni eða ófullnægjandi fæðingarvandamál
- Viss þjóðerni
Tilmæli AAP eru að konur og umönnunaraðilar þeirra sjái eftir því hversu lengi þeir eru á sjúkrahúsinu. Ef fjölskylda segir frá því hve mikil hjálp þeir þurfa, getur það skipt máli að konur og börn séu heilbrigðari og fá réttan stuðning eftir fæðingu. Þættir sem þarf að hafa í huga eru sjúkdómar móður og barns, að móðirin hafi traust á hæfni sinni til að sjá um ungbarn sitt, að hún hafi nægilega stuðningskerfi heima og að hún geti fengið viðeigandi eftirfylgni umönnun.
Þeir leggja áherslu á að móðir og barn ætti að vera tæmd á sama tíma.
AAP ráðleggingar kalla stofnanir til að þróa stefnu sem mun hrinda í framkvæmd þessum leiðbeiningum svo að hægt sé að einstaklingsbundið án barátta.
> Heimildir:
> Bernstein HH, et. al. Ákvörðun um frelsun eftir fæðingu 4300 mæðra og heilbrigða ungbarna þeirra: Lífið í kringum fræðirannsóknir. Barn. 2007 ágúst, 120 (2): e391-400. Epub 2007 16. Júl.
> Tæknilegar skýrslur: Sjúkrahús dvelja fyrir heilsutíma nýbura. Barn . 2010; 125 (2): 405-409. Staðfestir október 2014