Liðverkir og verkir í grindarholi eru meðal algengustu vandamálin sem koma fram á meðgöngu - ef þú ert þunguð og upplifir þessi einkenni skaltu lesa, þú ert ekki einn! Um helmingur barnshafandi kvenna mun kvarta yfir verulegum einkennum í litlum bakverkjum. Breytingarnar sem líkaminn upplifir á meðgöngu er dramatísk og þessar lífeðlisfræðilegar breytingar geta valdið óvæntri sársauka og erfiðleikum með tilheyrandi eðlilegri starfsemi.
Öfugt við almenna trú, er bakverkur ekki aðeins vandamál síðar á meðgöngu. Reyndar er tíðni bakverkja á meðgöngu í kringum 18-24 vikur. Þó að þyngd þróunarfóstursins sé stór hluti hvers vegna þungaðar konur fá þessar einkenni, þá er það ekki eina ástæðan. Flókið sett af lífeðlisfræðilegum breytingum á líkamanum getur stuðlað að þróun einkenna á neðri hluta baks.
Lífeðlisfræðilegar breytingar
Það eru nokkrir lífeðlisfræðilegar breytingar sem eiga sér stað á meðgöngu líkama sem geta útskýrt aukna möguleika á að fá afturverki. Mest áberandi er þyngdaraukningin sem á sér stað á meðgöngu, sem er yfirleitt 25-35 pund, með að minnsta kosti helmingi þessara þyngdaraukninga sem koma fram í kviðarholinu. Þyngdarbreytingin breytir einnig stillingu hryggsins og breytir þyngdarpunkti líkamans.
Seinni meiriháttar breytingin sem kemur fram er hormóna. Þessar hormónmagn, sem eru hækkaðir, auka hægðleika liða og liðbönd í líkamanum.
Eitt þessara mikilvægra hormóna, sem kallast relaxin, hefur verið sýnt fram á að tengist einkennum bakverkja. Rannsóknir hafa leitt í ljós að konur með hæsta stig relaxin hafa oft mestu bakverki.
Greining á bakverkjum meðan á meðgöngu stendur
Gera greiningu á bakverkjum á meðgöngu getur verið takmörkuð að því marki að hætta sé á fósturþroska.
Vegna þessa áhyggjuefna, hafa læknar tilhneigingu til að vera mjög á varðbergi gagnvart hugsanlegum prófum á meðgöngu móður. Besta leiðin til að greina einkenni frá bakverkjum er að taka vandlega sögu um einkennin og fara síðan í heilan próf til að meta starfsemi mænuvöðva, liða og tauganna. Röntgenpróf eru forðast meðan á fósturþroska stendur, þar sem fóstrið er mest í hættu á milli 8-15 vikna þroska. Flúrspeglun og CT skannar eru næstum alltaf að forðast fullkomlega vegna mikillar skammta í fóstrið.
MRI myndhugsun er hægt að framkvæma á öruggan hátt á meðgöngu, en jafnvel MRI er forðast með hugsanlegum áhyggjum af meiðslum fóstursins. Þó að Hafrannsóknastofnunin sé talin öruggasta prófið í boði fyrir bakverki hjá barnshafandi konu eru fræðileg áhyggjuefni að þróa heyrnartæki og möguleg hitaáhrif. Hafrannsóknastofnunin er breytileg eftir stærð segulsins og minni segulsviðseglur (1,5 tesla) hafa ekki verið sýnt fram á að valda skaða meðan stærri seglum (3 tesla) hefur ekki verið rannsakað.
Meðferðarmöguleikar
Þó að meðferðarmöguleikar séu takmörkuð, þá eru valkostir í boði, og sumir geta verið árangursríkar:
- Æfing og meðferð: Sýnt hefur verið fram á að áhrifaríkasta meðferðin sé æfing og meðferð. Halda áfram að flytja er í raun hjálpsamur og rúmið hvíla hefur tilhneigingu til að auka einkenni. Finndu sjúkraþjálfari á þínu svæði sem hefur unnið með barnshafandi konum og getur hjálpað til við að stuðla að betri líkamsstöðu og hreyfingu hryggsins.
- Stöður og koddar: Stuðnings koddar, sérstaklega þegar þú setur eða sofnar á kvöldin, getur verið mjög gagnlegt. Þungaðar konur með bakverk koma venjulega að sofa á hliðinni með stuðningspúði milli beygða hné til að vera þægilegasti.
- Ís og hitaforrit: Það eru takmarkaðar vísindalegar vísbendingar til að styðja notkun þeirra, en margir finna léttir með því að nota kalt meðferð eða hitameðferð við bakverkjum. Eitt af þessum aðferðum er ekki endilega betra en hitt, og sumt fólk finnur betri árangur með köldu meðferð en aðrir geta fundið léttir með hita.
- Viðbótarmeðferðir: Margir konur finna léttir frá öðrum læknisfræðilegum meðferðum. Þetta eru meðal annars meðferð með kiropractic og nudd. Besta ráðin er ef þú finnur ekki léttir til að prófa einn af þessum meðferðum til að sjá hvort það sé gagnlegt fyrir þig. Spyrðu hvort nuddþjálfari þinn eða chiropractor hafi sérstaka þjálfun og reynslu af meðhöndlun á meðgöngu.
- Lyf: Eins og þú veist líklega eru lyf á meðgöngu notuð með mikilli varúð. Lyf notuð á meðgöngu eru metnar með flokkunarmörkum til að hjálpa sjúklingum og læknum að skilja hugsanlega áhættu fyrir fóstrið. Þessi flokkunarmörk er gagnleg fyrir sjúklinga sem vega áhættu og ávinning af mismunandi meðferðum meðferðar. Tylenól er almennt talið öruggt og er með einkunn B. Bólgueyðandi lyf eru með nokkur áhætta og teljast flokkur C í byrjun meðgöngu og D í síðari meðgöngu. Sumir vöðvaslakandi lyf eru örugg í notkun meðan aðrir ættu að forðast. Almennt ætti að forðast eitilfrumukrabbamein ef hægt er. Talaðu alltaf um lyfjameðferð bæði með lækninum sem hefur meðferð við bakverkjum og fæðingartækjum þínum.
Bati tímalína
Því miður er sjaldan fljótlegt að laga sig á bakverkjum sem koma fram á meðgöngu. Vegna þess að meðferð er takmörkuð, geta þeir tekið tíma til að taka gildi. Þó að margir vonast til fljótlegrar upplausnar eftir fæðingu, þá er sannleikurinn sú að lausn á verkjum getur tekið mánuði eða lengur eftir fæðingu. Mörg konur finna léttir innan 6 mánaða frá fæðingu, en allt að helmingur meðgöngu vegna lágþrýstingssjúklinga getur tekið ár eða lengur til að ljúka einkennum.
Það er mikilvægt að hafa í huga að það eru nokkrar óvenjulegar orsakir af bakverkjum sem ekki eru einfaldlega rekja til lífeðlisfræðilegra breytinga á meðgöngu. Þó að mikill meirihluti vandamála tengist lífeðlisfræði meðgöngu, þá eru vandamál þar á meðal diskur herniations, spondylolisthesis og aðrar uppsprettur af bakverkjum sem geta komið fram. Læknirinn getur skoðað þig til að leita eftir einkennum um óvenjulegar orsakir af bakverkjum á meðgöngu.
Grunnurinn er að skilja að bakverkur er mjög algengt, það gerist oft fyrr á meðgöngu en fólk vildi búast við, það er afleiðing flókinna breytinga á lífeðlisfræðilegri þungunar konu og bætir það venjulega með nokkrum einföldum meðferðarþrepum. Konur sem þróa þessa tegund af bakverkjum ættu að finna aðferðir sem vinna að þeim til að létta einkennin þar sem vandamálið getur ekki farið alveg niður á meðgöngu og getur tekið mánuði eða lengur eftir fæðingu til að fullnægja því.
Heimildir:
Casagrande D, Gugala Z, Clark SM og Lindsey RW. Lægri bakverkur og mjaðmir belti á meðgöngu. J er Acad Orthop Surg. 2015 Sep; 23 (9): 539-49.