Tíðni ofnæmis í matvælum hefur aukist verulega á undanförnum áratugum. Þegar málið kemur upp, hafa fullorðnir sömu svörun. "Manstu einhver í grunnskólakennslu með ofnæmi fyrir mat?" Svarið fyrir meirihlutann er, "engin leið!" Í raun munu flestir muna að fá fyrirfram umbúðir hnetusmjör og hlaupasamfellda á þeim dögum þar sem þeir yfirgáfu hádegismat sitt á eldhúsborðinu.
Nú, viðvörun utan skólastofna, varar við foreldrum að það sé ofnæmissjúklingur í bekknum og skráir matvæli sem ekki geta sent inn með börn sem ekki eru með ofnæmi. Sumir skólar eru jafnvel tilnefndar sem hnetuslausir. Sumar ástæður fyrir aukningu tíðni eru vegna:
- Maturofnæmi í brjóstamjólk
- Aukin vinsældir af hnetum
- Snemma kynning á traustum matvælum
- Lítil brjóstagjöf á 1960 og 1970
- Lágt brjóstagjöf hjá ákveðnum þjóðarflokkum
Hvort barnið þitt hefur ofnæmi eða matóþol (mjög breitt tímabil þar sem hægt er að hafa neikvæð viðbrögð við matvælum sem ekki er skilgreind með aukningu á IgE), skulum læra hvernig brjóstagjöf passar inn í þrautina.
Ofnæmi í barninu
Við vitum að ofnæmi leiðir til ónæmisbreytinga í IgE, en mörg skilyrði geta birst frá þeirri breytingu:
- Ofnæmishúðbólga eða exem : Þurr húð með rauðum svæðum aðallega á andliti barnsins. Þetta er venjulega ekki til staðar í bláu svæði eða á nefinu. Í eldri barni getur það farið fram í útlimi. Þetta hefur áhrif á um 18% af börnum á fyrstu 2 árum lífsins.
- Astma : Hósti í nótt
- Wheezing
- Retractions : Þindið er dregið í verulega þegar það er erfitt að anda
- Matur ofnæmi : Infantile colic (hefur áhrif á 15% til 40% af börnum á fyrstu 4 mánuðum lífsins), lausar hægðir, bakflæði, ofnæmishúðbólga, ofsakláði, uppköst, vanlíðan
- Ofnæmt nefslímubólga : A nefrennsli, rauð augu
- Ofsakláði
- Hiti
Hvernig finnst ofnæmisviðbrögðin raunverulega?
Aðferðin við ofnæmi er mjög mikil. Í flestum tilfellum mun maður hafa fleiri en einn áhrif á ofnæmisvak, og með tímanum myndast þau ofnæmi fyrir því. Eftirfarandi er óregluleg aðgerð ónæmiskerfisins þar sem niðurstaðan er mótefnavaka mótefnavaka viðbrögð, sem leiðir til útskilnaðar eitilfrumna með T-eitilfrumum. Hægt er að seinka ofnæmi fyrir ofnæmisvaki, þar sem hvarfið kemur fram 24 til 48 klukkustundum eftir útsetningu. Hraðari ofnæmisviðbrögðin eru bráðaofnæmi, sem er stjórnað af mótefnum sem gerðar eru af B eitilfrumum. Með ofnæmisviðbrögðum er losun mastfrumna sem innihalda heparín og histamín og fylgir síðan með aukningu á IgE.
Nú, hvaða hlutverki er brjóstamjólk í ofnæmi? Þörmum samanstendur af þekjufrumum. Fyrir 6 til 9 mánaða aldur er himnan í þörmum barnsins mjög frásogandi fyrir prótein - hann hefur ekki enn þróað IgA sameindina, sem inniheldur brjóstamjólk, sem venjulega nær yfir þörmum, auk þess að verja gegn bakteríum, veirum og skaðlegar áhættur. Hið fullkomna dæmi er kúamjólk , sem inniheldur nokkuð nokkrar prótein sem virka sem ofnæmi, svo sem mjólkóglóbúlín, kasein, albúmín í nautgripum (eða BSA) og mjólkalyf.
Barn (eða barn) með ofnæmi fyrir kúamjólk getur sýnt eitthvað af eftirfarandi:
- Uppköst
- Langvarandi niðurgangur
- Colic
- Ristilbólga
- Óþarfa grátur
- Óviljandi að fæða
- Léleg svefnmynstur
- Exem
- Ofsakláði
- Bráð kláðiútbrot
- Extreme blekni
Auk þessara einkenna eru mörg klínísk sjúkdóm í tengslum við ofnæmi fyrir kúamjólk - matóþol, mataróhóf / ofnæmi, bráðaofnæmi og bráðaofnæmisviðbrögð.
Er einhver hætta á ofnæmi?
Fornleifarannsóknir hafa bent til þess að forðast móðir frá tilteknum matvælum, svo sem jarðhnetum og skelfiskum, á þriðja þriðjungi meðgöngu getur komið í veg fyrir mataróhóf, en nýlegri rannsóknir hafa ekki sýnt nein tengsl milli fæðubótarefna móður og forvarnir gegn ofnæmi.
Samt sem áður, flestar rannsóknir staðfesta að einkarétt brjóstagjöf (jafnvel eins og einn mánuður) getur dregið úr hversu oft exem og ofnæmi koma fram. Eins og við á um öll brjóstagjöf heyrum við andstæðar ráðleggingar um brjóstagjöf og ofnæmi og við verðum að viðurkenna að ofnæmi er mjög erfitt að framkvæma vegna margra þátta - matarleiðsla, erfðafræðilegir þættir og mataræði móður er mikilvægasti. Hins vegar er brjóstagjöf ennþá vitnað af American Academy of Pediatrics sem besta leiðin til að koma í veg fyrir ofnæmi hjá börnum.
Er formúlu betri fyrir ofnæmi?
Fyrst, við skulum viðurkenna að mismunandi tegundir af formúlu eru á markaðnum: Kúamjólk, soja, vatnsrofið (eins og Alimentum og Nutramigen) og Elemental amínósýra afleidd (eins og Neocate, Neocate One +, Elecare). Mörg mamma er sjálfgefið að sojaformúlu ef barnið er að bregðast við kúamjólkútgáfu en þetta er ekki endilega árangursríkasta hreyfingin - sojaprótein getur enn valdið ónæmissvörun og ofnæmissvörun (þó minni en kúamjólk). Reyndar er líkurnar á því að fá soyóóþol og kælimjólk ofnæmi á bilinu 0% í 60%. Hærra tíðni sést hjá sjúklingum sem ekki eru með IgE-miðluðu innrennslisbólgu eða innkirtlaheilkenni. Rannsóknir hafa ítrekað mistekist að sanna lækkun á að þróa ofnæmi í barnæsku (og í æsku) sem stafar af soja samanborið við kúamjólkformúlu.
Er hætta á brjóstagjöf besta leiðin til að fá barn á brjósti?
Þú þarft ekki að hætta að hafa barn á brjósti. Hins vegar eru rannsóknir á því að nota Neocate formúlu til að meðhöndla kólesteról. Í rannsókninni var kúamjólk alveg fjarlægð úr mataræði móðurinnar og barnið var sett á Neocate í 4 til 8 daga. Barnin öll brugðust vel við þessa íhlutun og flestir fóru aftur til brjóstsins með nánast engin vandamál.
Heimildir:
Greer FR: Áhrif fyrrnefndra næringaraðgerða á þróun barna- og æðasjúkdóma 121: 183-191, 2008.