Það eru fáir hlutir sem tragic við foreldra nýtt barn sem SIDS, eða skyndilega barnadauða heilkenni. Því miður, jafnvel með öllu sem hefur verið gert á undanförnum árum til að vekja athygli á því hvernig á að draga úr áhættu SIDS, vitum við samt ekki alla áhættuþætti og SIDS er helsti dánarorsökin fyrir ungbörn utan nýbura .
Þó að hlutfall SIDS hafi lækkað mikið frá því að kynslóðin var tekin til baka , mun uppfært stefnumótun frá American Academy of Pediatrics, þótt lítið umdeilt, stuðla að því að draga úr hraða SIDS enn frekar.
Einnig hefur verið uppfært upprunalega Aftur í svefnsskilaboðin sem breyttust í Safe to Sleep árið 2012. Hugmyndin er að einbeita sér að bæði "öruggum svefnsumhverfum og svefnleysi sem leiðir til að draga úr hættu á SIDS og öðrum svefn- tengdar orsakir barnadauða. "
Draga úr hættu á heilsutjóni
Stærstu hagnaðurinn við að draga úr tíðni SIDS hefur komið frá því að draga úr þekktum áhættuþáttum, sérstaklega með tillögum sem öll börn verða að sofa á bakinu - The Back-to-Sleep herferð sem hófst árið 1994. Síðan hefur hlutfallið af SIDS hefur lækkað um rúmlega 50 prósent en er stöðugt að jafnaði um 0,57 dauðsföll á 1.000 lifandi fæðingar.
Hluti af þeirri ástæðu að SIDS er ennþá vandamál er sú að sérfræðingar þekkja ekki allt sem brýtur barnið í hættu en það eru líka aðrir hlutir sem foreldrar gætu gert til að forðast áhættuþætti sem þeir gera ekki alltaf . Til dæmis, um 10 til 20 prósent foreldra setur enn börnin að sofa á maga sínum, og sum umönnunarmiðstöðvar eru ekki meðvitaðir um mikilvægi þess að sofa aftur.
SIDS Staðreyndir
SIDS, einnig þekktur sem "barnabarnardauði" eða "barnarúmardauði" er venjulega skilgreind sem skyndileg og óútskýrð dauða, jafnvel eftir nákvæma og fullkomna rannsókn á ungbarn yngri en 1 ára.
Samkvæmt AAP, eru aðrar staðreyndir um SIDS að það:
- er sjaldgæft á fyrsta mánaðar lífs barnsins
- Peaks þegar ungbarn er 2 til 3 mánaða gamall
- tengist eftirfarandi áhættuþáttum:
- tilhneigingu (maga) að sofa
- börn sem sofa á mjúkum yfirborði, þar á meðal að nota kodda, mjúkan dýnu, mjúkan rúmföt osfrv.
- hafa móður sem reykti á meðgöngu sinni
- hafa móður sem hafði seint eða enga fæðingu
- fá ofhitnun
- útsetning fyrir secondhand reyk
- föðurfæðing og / eða lítill fæðingarþyngd
- karlkyns kyn
- er algengari í svörtum og amerískum indverskum og indverskum börnum í Alaska
- er svolítið algengari á kaldari mánuðum ársins
- getur verið sjaldgæf hjá börnum sem nota snigill
Annar staðreynd um SIDS, sem oft er ekki mjög vel þekkt, er að öll auglýsing tæki sem eru markaðssett til að draga úr hættu á SIDS, eins og könglar, svefnpokar, sérstakar dýnur og sérstakar svefnflöt, hafa aldrei verið samþykkt af FDA til að koma í veg fyrir SIDS.
SIDS tilmæli
Þrátt fyrir að mörg tilmæli til að draga úr hættu á heilsutengdum börnum hafi verið vel þekkt um nokkurt skeið er áhugavert að líta á hvernig ráðið frá AAP hefur breyst í gegnum árin.
Þó að upphaflegu yfirlýsingarnar til baka í Sleep SIDS hafi lagt áherslu á að þú ættir ekki að láta barnið sofa í maga sínum, var það virkilega ekki að koma í veg fyrir að sofa. Þessi fyrsta skýrsla frá AAP Task Force um ungbarna Staða og SIDS kom út árið 1992 og var einfaldlega nefnt "staðsetning og SIDS." Það sagði að "akademían mælir með því að heilbrigðum ungbörnum, þegar þeir eru settir niður fyrir svefn, vera staðsettir á hlið eða aftur." Til að vera viss um að þessi skýrsla, með meðfylgjandi bakkvöðvunarherferð, hafði mikil áhrif á að draga úr tíðni SIDS.
Næsta skýrsla um SIDS kom út árið 2000 og benti á stór lækkun á SIDS, yfir 40 prósent vegna fyrri viðmiðunarreglna.
Hins vegar, vegna þess að "SIDS er mesti orsök barnadauða undan nýburatímabilinu," gerði það ráðleggingar um aðrar áhættuþættir, þar á meðal mjúkan svefnflöt og lausar rúmföt, ofhitnun og reykingar í móður. Í 2000 SIDS skýrslunni kom einnig fram að aftur svefn var valinn yfir svefn svefn og að bedsharing eða cosleeping getur verið hættulegt.
2005 SIDS skýrslan frá AAP, "The Changing Concept of Skyndileg Infant Death Syndrome: Diagnostic Coding Shifts, andstæður um svefn umhverfi og nýjar breytur til að fjalla um að draga úr áhættu" endaði hliðin gegn aftur málið. Hin nýja tilmæli varð að ungbörn ætti að vera að sofa að fullu á bakinu. Aðrar nýjar ráðleggingar innihéldu hugmyndina um að pacifiers gætu dregið úr hættu á SIDS og hugmyndinni um "aðskilda en nærliggjandi svefn umhverfi" þar sem börnin ættu að sofa á sama herbergi og móðir þeirra, en í barnarúm, bassín eða vöggu, í stað þess að deila rúmi mömmu.
Nýjustu SIDS tilmæli
Hvað hefur verið breytt í nýjustu 2011 SIDS skýrslu frá AAP?
Ein stór munur er á að stefnayfirlitið leggur áherslu á öruggt svefn umhverfi, auk þess að tala um SIDS. Þannig að auk þess að halda áfram að mæla með "aftur að sofa fyrir alla svefni", segir í nýrri stefnuyfirlýsingu að foreldrar ættu:
- Notaðu öruggt svefnpláss í barnarúmi, bassett eða færanlegan leikgarð
- æfa herbergi án þess að deila með rúmi
- Haltu mjúkum hlutum og lausu rúmfötum (notaðu búið lak) út úr barnarúminu
- forðastu ofhitnun
Þessar tillögur eru þó ekki nýjar. Ráð til að halda áfram þeim stöðugt þar til ungbörn eru 12 mánaða gamall er nýtt.
Einnig nýtt í þessari skýrslu er formleg tilmæli um brjóstagjöf . Verndandi hlutverk brjóstagjafar hefur verið minnst frá upphaflegu 1992 SIDS skýrslunni en þetta er fyrsta stefnayfirlýsingin um stefnumótun til að staðfesta að "brjóstagjöf er mælt" vegna minni hættu á SIDS hjá mæðrum sem hafa barn á brjósti.
Tilmæli um að ungbörn séu bólusett og fá reglulega vel umönnun barna er einnig nýtt, en fyrri skýrslur hafa einnig talað um skort á sönnunargögnum til að tengja bóluefni og SIDS saman.
Aðrar ráðleggingar innihalda það:
- barnshafandi konur ættu að fá reglulegan fæðingarvörn og ættu að forðast reykingar, áfengi og ólögleg fíkniefnaneyslu á meðgöngu og eftir fæðingu
- Mæður ættu að íhuga að gefa börnum sínum fíngerð á svefn- og næturstíma
- hjartalínurit og fylgihlutir, svo sem svefnplastur, ætti ekki að nota til að reyna að draga úr hættu á SIDS
Vonandi munu þessar nýju tillögur hjálpa til við að fá SIDS verðlag aftur niður og einnig draga úr köfnunarefnum, kvölum og vexti sem hefur í raun verið að aukast.
Heimildir:
American Academy of Pediatrics Technical Report: SIDS og önnur svefn tengdar ungbarnaþegar: Útvíkkun á tilmælum fyrir öruggt barnasundlaug. Pediatrics 2011; 128: 5 e1341-e1367.
Bandaríska Academy of Children Policy Policy: SIDS og önnur svefn-tengd ungbarna dauðsföll: Útþensla tilmæla fyrir öruggt ungbarna svefn umhverfi. Pediatrics 2011; 128: 5 1030-1039.