Þroska barnsins í viku nítján

1 -

Baby Food Next Steps

Eftir að barnið þitt hefur gengið vel að borða hrísgrjón korn í smá stund, munt þú líklega vilja reyna aðra barnamat.

Þó að engar algerar reglur séu um hvernig á að gera þetta eru nokkrar almennar leiðbeiningar að þú:

• Ekki hafa áhyggjur af því að byrja á öðrum matvælum , svo sem grænmeti, ávöxtum og kjöti, þar sem þú hefur byrjað hrísgrjón korn í upphafi eðlilegs (4 til 6 mánaða).
• byrjaðu á öðrum matvælum þegar barnið þitt er ekki ánægð með að borða korn, til dæmis, hún er nú þegar að borða 3 eða 4 matskeiðar af korni einu sinni eða tvisvar á dag og virðist enn svangur.
• Bíddu 2 eða 3 daga á milli þess að byrja á nýjum matvælum, svo sem gulrætur, baunir eða ferskjur, svo að þú sért meðvitaðir um ofnæmi fyrir mat eða óþol, svo sem niðurgangur, gas, uppköst eða húðútbrot.
• Eftir að barnið þolir járn-styrkt hrísgrjón korn í nokkrar vikur eða mánuði, þá getur þú prófað haframjöl, bygg, hveiti og síðan blönduð korn, í þeirri röð.
• Sérfræðingar ráðleggja venjulega að bæta grænmeti við mataræði barnsins áður en þú byrjar ávexti, bara vegna þess að barnið þitt gæti valið sætari smekk af ávöxtum ef þú byrjar þá fyrst.
• Vinnuðu hægt upp að 4 aura af barnamat þrisvar á dag, auk 24 til 36 aura af brjóstamjólk eða formúlu. Því miður, hversu mikið barnið þitt borðar á hverjum aldri er nokkuð svolítið, þannig að þú verður að spila það með eyra svolítið til að reikna út hversu mikið þú færir barnið þitt. Til dæmis gæti sýnishornaval fyrir barnið verið með hjúkrun 7 sinnum á dag og borðar bara 2 aura af korni einu sinni á dag, en annar gæti verið hjúkrunarfræðingur 8 sinnum á dag og borðað 4 aura af morgunkorni í morgunmat, 2 aura af grænmeti og ávöxtur í hádeginu og 2 aura af grænmeti og kjöti til kvöldmatar.

Einnig skaltu muna að mörg börn byrja ekki með barnamat þar til þau eru 6 eða 7 mánaða gamall, svo ekki vera hugfallin ef barnið þitt virðist ekki tilbúið fyrir fast efni ennþá.

2 -

Viðbótarflöskur fyrir hjúkrunarbörn

Jafnvel mamma, sem eingöngu hefur barn á brjósti, mun stundum hafa tíma þegar þau gætu þurft að bæta við flösku.

Notkun flösku, jafnvel þótt það sé brjóstamjólk, getur verið vandamál þó að barnið þitt hafi aldrei tekið flösku upp að þessum tímapunkti. Þeir kunna að vera með ofbeldi í geirvörtu flösku eða svo sterkar fyrir brjósti að þeir megi neita að taka flösku.

Svo hvað gerirðu ef þú ert að fara í burtu í meira en nokkrar klukkustundir á dag eða nótt? Og hvað með ef þú þarft að fara í langan tíma, eins og langan helgi og mun ekki vera heima hjá þér til að hjúkrunarfræðingur barnsins?

Sem betur fer getur þú gert nokkra hluti sem geta hjálpað öllum en þrjóstu börnum að taka flösku, þar á meðal:

• brjósti barnið þitt í annarri stöðu en hún notar venjulega til hjúkrunarfræðings. Þú gætir jafnvel reynt að fæða barnið þitt í flösku meðan þú ert að ganga í kring með hana.
• hafa einhvern annan en móðir hennar gefa henni flösku, þar sem hún kann að vera þolinmóð við að taka flösku af móður sinni.
• að reyna mismunandi flöskur og geirvörtur.
• Ekki bíða fyrr en þú barnið er of svangur áður en þú færð flösku.
• brjóstagjöf brjóstamjólk ef barnið þitt mun ekki taka barnablanda úr flösku.

Mikilvægast er, vertu þolinmóð og vertu tilbúin að gera tilraunir með mismunandi aðferðum og aðferðum til að sjá hvað virkar best fyrir barnið þitt.

3 -

Öryggisviðvörun - Rolling Over

Þó að sum börn byrja að rúlla yfir eins fljótt og tveggja mánaða aldri, um 75% ungbarna eru að rúlla yfir nítján vikur.

Og um 90% rúlla yfir á þeim tíma sem þeir eru fimm og hálft mánuðir.

Það gerir það mjög mikilvægt að vinna til að koma í veg fyrir fall og fá hlutina barnsækt um heimilið þitt. Nú þegar barnið þitt er að rúlla, geturðu ekki einfaldlega barnsheldur nánustu umhverfi sínu og verið öruggur. Hún kann að rúlla yfir og finna eitthvað til að kvelja á, falla af sófanum, eða komast í aðra hluti sem þú bjóst ekki við að hún gæti náð.

Til að halda barninu þínu öruggt þegar hún er að rúlla, ættir þú að:

• Vertu viss um að þú skiljir ekki barnið þitt í eina sekúndu þegar hún er einhvers staðar sem hún getur fallið, eins og borðstofuborð, rúm, sófi osfrv. Ef þú verður að fara af einhverri ástæðu, jafnvel í nokkrar sekúndur, taktu upp barnið þitt og taktu hana með þér.
• Haltu einum hönd á barnið þitt hvenær sem er, þegar hún er upp á skiptiborð eða stað sem hún getur fallið
• Athugaðu gólfið reglulega fyrir litla hluti og leikföng sem barnið þitt gæti kælt á. Þetta felur í sér marmari, kúlur, óblástur eða brotnar blöðrur, smástelpur, lítil Lego stykki og önnur leikföng með litlum bita.
• kenndu eldri börnum að halda leikföngum sínum frá barninu og setja þau í burtu þegar þau eru búinn að spila með þeim. Þú gætir jafnvel sett upp leikfangalaust svæði í kringum barnið, bara til að vera öruggt að systkini sleppi ekki litlum leikfangshlutum í kringum hana.
• vertu viss um að þú hafir fengið heimili þitt vel barnsheld . Ekki bíða þar til hún er skrið eða gangandi. Ef hún er hreyfanleg, þá er tími (ef þú hefur ekki þegar) til að verja barnið svo að ein af fyrstu skrefin hennar endist ekki í fyrstu heimsókninni til neyðarherbergisins.

4 -

SIDS og Rolling Over

Eitt stórt mál með því að rúlla yfir er að barnið þitt mega ekki lengur sofa á bakinu þegar hún sefur. Jafnvel ef þú heldur áfram að láta hana sofa á bakinu, eins og þú veist að gera til að draga úr hættu á heilsutjóni, getur hún fljótt runnið yfir á hlið hennar eða maga.

Hvað gerir þú?

Jæja, þú getur ekki haldið uppi alla nóttina og heldur áfram að rúlla henni til baka í hvert sinn sem hún rúlla yfir í magann. Auk þess að vera óhagkvæm, er það yfirleitt óþarfi, eins og þegar ungbörn eru að rúlla vel, þá eru þeir yfirleitt með miklu minni hættu á SIDS.

Hvað með barnarúm svefnstöðum, hreiðrum og köttum? Flestir eiga aðeins að nota fyrr en barnið þitt rúlla yfir, svo þeir munu ekki hjálpa heldur.

Þú ættir samt að setja hana að sofa á bakinu þó, sérstaklega þar sem það er hvernig hún hefur lært að fara að sofa í nútíð, og þá láta hana finna þann stað sem hún er mest ánægð að sofa í sjálfu sér.

Þrátt fyrir að hámarksáhætta fyrir SIDS hafi liðið nú þegar barnið þitt er yfir fjórum mánuðum, ættir þú samt að gera ráðstafanir til að draga úr hættu á heilsufarsástandi, þ.mt að láta hana ekki verða ofhituð og ekki láta hana í hættu fyrir annars vegar, og:

• Alltaf að setja barnið þitt að sofa á bakinu á föstu matarbotni sem er þakið lak, án þess að vera mjúkir hlutir, lausar rúmföt, koddar eða aðrar mjúkir hlutir í barnaranum.
• Hafa barnið þitt svefn í barnarúm sem er nálægt rúminu þínu í sama svefnherbergi, en ekki í rúminu þínu.
• Íhugaðu að sleppa stíflupúðum úr barnarúminu, en ef þú notar þau skaltu ganga úr skugga um að þau passi alla um barnarúmið, eru festar á sínum stað og fjarlægðu þau þegar barnið þitt getur staðist.
• Gakktu úr skugga um að allir umönnunaraðilar séu meðvitaðir um þessar tillögur.

Rolling Over og Bassinets

Annað mál með því að rúlla yfir er að það er yfirleitt tími til að færa barnið þitt úr bassíninu og í barnarúm. Hún mun einnig vera tilbúin til að fara í leikskólann fljótlega.

5 -

Pink Eye

Þegar bakteríur eru af völdum, munu börn með bleik augu (tárubólga) hafa græna eða gula útskrift frá augum þeirra og hvítu hlutar í auga þeirra og innan neðra augnlokanna verða rauð. Til viðbótar við að vera matted þegar þau vakna, með tárubólga í bakteríu, verður þú að þurrka burt frárennslið frá augum barnsins.

Börn geta einnig haft bleikan augu af ofnæmi (ofnæmisbólga), sem veldur því að augu þeirra verði rauð, kláði og rifin.

Veiru sýkingar geta einnig valdið bleikum augum. Auk þess að vera mjög rauður, börn með veiru sem veldur bleikum augum verða að rífa og hvíta útskrift. Pink auga getur einnig stafað af ertandi efni, eins og reyk og ryk.

Meðferðir fyrir Pink Eye

Bakterískar orsakir bleikar auga þurfa sýklalyf, annað hvort staðbundnar dropar eða smyrsl eða sýklalyf til inntöku ef barnið hefur aðra bakteríusýkingu (eins og eyra sýkingu).

Ofnæmt tárubólga er hægt að meðhöndla með dæmigerðum ofnæmislyfjum og staðbundnum dropum, eins og Patanol, þótt ofnæmisofnæmi sé ekki samþykkt til notkunar hjá ungbörnum.

Veiruverkanir af bleikum augum þurfa venjulega ekki meðferð.

Hvað sem ástæðan er, ættir þú venjulega að þurrka alla útblástur í augu með heitum, rökum klút og þvo hendurnar oft ef það er smitandi.

Ef barnið þitt með bleikum augum svarar ekki dæmigerðum meðferðum, eða ef hann virðist einnig hafa sársauka (fussiness, ekki sofandi osfrv.) Eða sjónvandamál, getur mat hjá barnalækni verið góð hugmynd.

Koma í veg fyrir bleiku augu

Pink augu virðist oft vera einn af smitandi sýkingum barna, sérstaklega fyrir börn í dagvistun. Það er líklegt vegna þess að yngri börnin nudda oft augun, sem geta auðveldlega breiðst út á sýkingu. Til að koma í veg fyrir að bleikar augu snúist um góða höndþvott, sérstaklega eftir að þurrka mat frá augum barnsins.

6 -

Eyraþrenging vs. eyra sýkingar

Margir börn draga í eyrun.

Er það merki um eyra sýkingu?

Stundum er það, en oft, ef barnið þitt er að draga í eyrun og hefur engin önnur einkenni, þá er líklegt eðlilegt. Sumir af þeim öðrum einkennum sem gætu bent til barnsins er með eyra sýkingu eru:

• fussiness
• hiti
• minnkuð matarlyst
• vakna um kvöldið
• hafa nefrennsli og hósti eða bara að fá yfir kulda, þar sem eyrnabólga er oft í tengslum við kvef

Án þessara annarra eyrnasýkinga einkenna getur barnið runnið í eyrun vegna þess að hún hefur einfaldlega fundið þá, þegar hún er yfirtekin eða vegna þess að hún er tennur .

Ef þú heldur að barnið þitt hafi eyra sýkingu, sjá barnalækni til að staðfesta greiningu. Til viðbótar við eyrnasýkingarmeðferð, ætti barnið að hafa einkenni um bólgu í eyrnartólinu við líkamlega skoðun, svo sem rautt, bólginn húðþurrkur, sem barnalæknirinn getur séð þegar hann horfir í eyrun.

Ef barnið þitt örugglega hefur eyra sýkingu þá mun hún líklega þurfa sýklalyf. Nýjasta eyra sýkingarmeðferðarleiðbeiningar frá American Academy of Pediatrics bjóða upp á "athugunarvalkost" fyrir eldri börn svo að þau geti komið fram án sýklalyfja í allt að 48 klukkustundir til að sjá hvort þau verða betri á eigin spýtur en þau segja að börn undir sex mánaða aldri ávallt að meðhöndla sýklalyf þegar þau eru með eyra sýkingu.

7 -

Að fá annað álit

"Að fá aðra skoðun" er vinsæll setning sem foreldrar nefna oft til hvers annars.

Því miður, þó að stundum er mikilvægt að fá aðra skoðun þegar barnið er veik eða þegar þú ert ósammála börnum þínum, ættirðu ekki að misnota þetta tól.

Hvernig getur þú misnotað að fá aðra skoðun?

Er það ekki alltaf betra að fá aðra lækni þegar þú heldur að þú þurfir að?

Þó að það sé venjulega gott að fá aðra skoðun, ættirðu venjulega að hugsa um hvers vegna ertu að leita að annarri skoðun fyrst. Er barnið þitt ekki að verða betra eftir margar heimsóknir? Hefur barnið þitt flókið vandamál og þarf að sjá sérfræðing? Ert þú einfaldlega ósammála börnum þínum?

Helsta vandamálið með annað álit er hvað gerir þú þegar tveir skoðanir eru andstæðar við hvert annað? Ertu með þriðja álit? Ferðu með lækninum sem segir þér hvað þú vilt heyra?

Barnalæknirinn þinn sem seinni álit

Eitt af því sem gleymst er að leita að annarri skoðun er eigin barnalæknir. Það eru mjög oft fleiri en einn réttar leið til að gera hluti og ef þú samþykkir ekki áætlun barns þíns um umönnun barnsins skaltu ekki vera hikandi við að spyrja spurninga og sjá hvort eitthvað sé annað sem þú gætir reynt fyrst. Ef það er ekki, að minnsta kosti gætirðu heyrt börnin þín skýringu á hvers vegna og öðlast betri skilning á hlutunum.

Að fá annað álit

Í sumum tilvikum, ef þú færð ekki svör frá barnalækni sem þú sérð, þá gætir þú þurft aðra skoðun frá öðru barnalækni eða barnalæknis. Til dæmis, ef barnið þitt er með alvarlegt exem og útbrot hans eru ekki að bregðast við hefðbundnum meðferðum, þá gæti verið góð hugmynd að sjá húðsjúkdómafræðing. Eða ef barnið þitt hefur hjartslím, þá gæti hún þurft að meta með hjartalæknakerfi barna.

> Heimild:

> American Academy of Pediatrics. Klínískar leiðbeiningar. Greining og stjórnun bráðrar miðeyrnabólgu. PEDIATRICS Vol. 113 nr. 5 maí 2004, bls. 1451-1465.