Grunnatriði Pertussis
Hugsandi hósti (kíghósti) er oft gleymast þegar börn eru að hósta, bæði vegna þess að margir foreldrar telja að þessi bóluefnaleysanleg sýking sé ekki lengur vandamál fyrir börnin. Jafnvel þegar þeir gera það, leita þeir einfaldlega eftir klassískum kíghósta einkennum, svo sem hóstagagnar eða passar það sem endar í hljómsveitinni.
Því miður er kíghósti að aukast og vaxandi sýkingar í mörgum ríkjum.
Því miður, þegar börnin komast að þeirri niðurstöðu að þeir eru með hóstapípu, eru þeir venjulega langt í kíghósta sýkingu þeirra.
Kíghósti
Hópur hósta er algengt nafn á kíghósta, bólusetningarvægan sýkingu sem hefur því miður ekki farið í burtu, jafnvel þótt mörg börn fái margar skammtar af bóluefni til að vernda þá frá kíghósta sem hluti af áætluninni um bólusetningu fyrir ungbarn.
Hvers vegna er kókhósti ennþá svo stórt vandamál, en margir aðrir bólusettarvarnar sýkingar, eins og fósturlát, mislingar og diftería osfrv., Verða sjaldgæfar í Bandaríkjunum?
Auk þess að lækka bólusetningarhlutfall í sumum hópum krakka vegna foreldraöryggis um öryggi bóluefnis og notkun annarra ónæmisáætlana, minnkar vörn gegn kíghósta bóluefnið með tímanum. Það gerir mörg unglinga og fullorðna næm fyrir kíghósta nema þau hafi fengið nýrri útgáfu af stífkrampabrúsanum sem inniheldur kíghósta bóluefnið ( Tdap - Tetanus, Difithia og æðarfrumur).
Óbólusettir unglingar og fullorðnir sem fá kíghósta geta síðan smitað börn og nýfædd börn og ungbörn sem ekki hafa lokið þriggja skammta aðal röðinni í djúpbólusetningunni (Diphtheria, Tetanus og Acellular Pertussis), þannig að þau eru ekki lengur að fullu varin gegn kíghósta.
Einkenni frá kynfærum
Þar sem kíghósti og kíghóstaútbrot eru ekki óalgengt, er mikilvægt að viðurkenna kíghósta einkenni ef barnið verður veik.
Pertussis einkenni byrja venjulega eins og venjulegir köldu einkenni um 6 til 21 daga eftir að hafa orðið fyrir einhverjum öðrum með kíghósta, oft fullorðinn með langvarandi hósti. Þessar fyrstu kíghóstar einkennast oftast í viku eða tvo og geta verið lágur hiti, nefrennsli, þrengsli, hnerra og hósti.
Næst, eins og þú vildi búast við að köldu einkenni barnsins væru að bæta, byrjar barnið með kíghósta að versna og þróar einkenni sem geta varað til viðbótar 3 til 6 vikur, þar á meðal:
- hósta galdra eða fits, sem gæti endað í klassískum 'whoop' hljóð
- uppköst eftir hóstakirtla (eftir tussive emesis)
- bláæðum eða bláum galdrum eftir hósta
- öndunarstöðvar eða þrautir þar sem ungbarn hættir í raun að anda meðan á eða eftir hósta
Þessar kvíðar einkenni batna síðan smám saman á næstu mánuðum.
Börn með kíghósta hafa oft ekki önnur einkenni, svo sem:
- Hiti
- Niðurgangur
- Húðútbrot
- Wheezing
- Fljótur öndun
Ef barnið þitt er að hósta og einnig hefur þessi einkenni, þá getur hann fengið RSV eða annan sýkingu og getur ekki haft kíghósta, sérstaklega ef hann hefur verið fullkomlega bólusettur og hefur ekki orðið fyrir neinum með kíghósta.
Hvað á að hafa í huga
Foreldrar ættu að sjá barnalækni sína ef þeir telja að barnið geti þróað kíghósta einkenni eða leitað tafarlausrar læknishjálpar ef yngri barnið þitt hefur veruleg einkenni, svo sem eins og frásogabólur eða langvarandi hósta.
Önnur atriði sem hafa í huga um kíghósta og kíghósta einkenni eru að:
- Greining á kíghósta er stundum gleymast, þar sem hósti barns er kennt um fleiri algengar sýkingar, svo sem RSV eða lungnabólgu. Vertu viss um að segja barnalæknum þínum ef þú telur að barnið þitt hafi orðið fyrir einhverjum kíghósta, einhver með langvarandi hósti eða ef þú heldur einfaldlega að barnið þitt gæti haft kíghósta.
- Rannsókn á bakteríumækt eða pólýmerasa keðjuverkun (PCR) getur hjálpað til við að greina kíghósta, þó að mörg börn séu fyrst greind með því að byggja aðeins á einkennunum sem þau hafa.
- Snemma meðferð með sýklalyfjum getur hjálpað til við að gera barnið smitandi fyrir aðra en hefur ekki verið sýnt fram á að munurinn sé mikill á magni eða lengd einkenna.
- Fullorðnir með kíghósta hafa oft langvarandi hósti í nokkra mánuði og hafa ekki mörg önnur einkenni sem tengjast kíghósti hjá börnum
- Ráðgjafarnefnd um ónæmisaðgerðir (ACIP) mælir með því að fullorðnir á aldrinum 19 til 64 ára fái einn skammt af Tdap bóluefninu ef þeir hafa aldrei áður fengið það.
- Fullorðnir sem hafa samband við ungbörn yngri en 12 mánaða, þ.mt foreldrar, afi og ömmur (jafnvel þótt þeir séu 65 ára), umönnunaraðilar og heilbrigðisstarfsmenn ættu að fá Tdap bóluefni ef þeir hafa ekki fengið eitt ennþá , jafnvel þótt það hafi verið innan við 10 ár frá síðasta stífkrampa.
Heimildir:
CDC. Til að fyrirbyggja tetanus, tvívegi og kynfrumna meðal fullorðinna: Notkun Tetanus Toxoid, Minnkuð Difleiki Tvíoxíð og Æðarfrumna bóluefni. MMWR. 15. desember 2006/55 (RR17): 1-33.
Gregory DS. Pertussis: A sjúkdómur sem hefur áhrif á alla aldurshópa. Am Fam læknir - 1-AUG-2006; 74 (3): 420-6
Kliegman: Nelson Textbook of Children, 18. útgáfa.
Langt: Meginreglur og æfingar á smitsjúkdómum í börnum, 3. útgáfa.
CDC. Ráðlagður áætlun fyrir fullorðnaaukningu --- Bandaríkin, 2011. MMWR. 4. febrúar 2011/60 (04); 1-4.