Epidural svæfing er algengasta svæfingarlyfið sem notað er við fæðingu. Þar sem þvagfærasýkið er allt svæðið á milli brjóstanna og hnéanna gætirðu furða hvernig þú getur ýtt barninu þínu út meðan á vinnu stendur. Þó að sumar rannsóknir hafi litið á hvort þú ert með húðbólgu eða hvernig þú ýtir barninu út, hefur niðurstöðurnar verið blandaðar. Sumar rannsóknir sýna að það er truflun, en aðrir sýna að það eru engin munur á niðurstöðum.
Það sem skiptir miklu máli er það sem gerist hjá þér og vinnu þinni. Vitandi hvað ég á að búast við getur raunverulega hjálpað þér að skilja hvað er að gerast.
Hvetur til að þrýsta með epidural
Þörfin til að ýta er það sem unga konur upplifa nálægt fæðingartímanum. Stundum er þessi hvati yfirgnæfandi og konur lýsa því eins og eitthvað sem líkaminn þeirra er að gera og þeir hafa ekki stjórn á því. Að öðru leyti þýðir það einfaldlega að það finnst betra að ýta, sérstaklega í hámarki samdráttar, en það virðist ekki ýta. Hjá sumum konum getur vöðvaspennur dregið úr eða útrýmt löngun til að ýta á seinni stigi vinnuafls. Þetta leiddi til kenningar um að vinna niður. Að labba niður er hugtak sem lýsir því að bíða eftir að ýta þar til barnið er nokkuð langt niður í mjaðmagrindina. Þetta gerir móðurinni kleift að hvíla og var talið koma í veg fyrir:
- Fósturþörf
- Langvarandi þrýsta
- Sumar fósturleysingar eða leyfa barninu að snúa sér í betri stöðu
- Móðirin líður ótrúlega þreyttur á að ýta átaki
Mundu að legið heldur áfram að dulbúna viðleitni sína jafnvel án þess að aðstoða móðurina. En ávinningur þess að leyfa barninu að snúast og lækka getur verið gagnlegt fyrir alla sem taka þátt. Þetta var að finna í sumum rannsóknum, en aðrir fundu engar ávinningar, og nálægt því hverfandi hætta á að reyna þessa aðferð við að þrýsta.
Margir sjúkrahús nota þetta sem siðareglur þeirra.
Staða til að þrýsta á með lungnablöðru
Þar sem epidural svæfur móðurina, getur hún ekki gert ráð fyrir mörgum stöðum vegna skorts á tilfinningu. Þetta setur takmörk á fjölda mögulegra staða, sem getur komið í veg fyrir framvindu á vinnumarkaði.
Vinsamlegast athugaðu að þetta breytist frá móður til móður, sumar konur munu hafa meiri hreyfingu en aðrir, þetta gæti breytt því sem þú getur gert örlítið þó að það muni venjulega krefjast mikils stuðnings frá þeim sem eru í kringum þig. Með góðri stuðning frá maka þínum, doula , vinnumarkaðnum og öðrum, eru nokkrar stöður sem móðirin getur enn gert ráð fyrir að fela í sér:
- Semi-sitjandi með fólki eða fótleggjum
- Hliðarlög
- Stuðningsþrjótur
- Semi-tilhneigingu
- Kneeling við fótinn á rúminu, halla yfir
- Supine með stirrups eða fótleggjum
Eitt sem þarf að hafa í huga þegar að hjálpa einhverjum með epidural er að gæta þess að aldrei ná yfir fætur þeirra eða öðrum liðum. Það er hægt að valda líkama móðursins vegna þess að hún er ekki fær um að finna fyrir sársauka. Hún veit ekki hvenær á að segja þér að hætta eins og hún gæti venjulega gert ef þú átt að yfirfæra liðin.
Tími takmörk á þrýsta
Rannsóknirnar sýna okkur að tímamörk þegar bæði mamma og barn eru að gera vel, eru ekki nauðsynlegar.
Þar sem húðflæði getur aukið þann tíma sem þarf til að ýta barninu út, ef mamma og barn eru vel við það skaltu spyrja lækninn eða ljósmæðra ef einhver ástæða er fyrir því að þú ættir ekki að halda áfram að þrýsta áður en keisaraskurður er framkvæmdur. Stundum geta einfaldar breytingar á stöðum verið gagnlegar til að færa vinnu áfram og færa barnið niður.
Faraldsfræðilegir fylgikvillar
Þó að minnkun sársauka sé ávinningur af epidural, þetta lyf eykur einnig hættuna á því að þú munir:
- Þarftu að nota Pitocin (tilbúið form hormón oxytókíns), sem getur "verið ekki eins öruggt og einu sinni hugsað", samkvæmt 2013 skýrslu frá American College of Obstetricians og Kvensjúkdómarar
- Þörf fyrir töng eða tómarúm útdráttur
- Hafa episiotomy
- Þarftu meiri tíma til að ýta en þú myndir annars
- Auka lengd seinni áfangans vegna þess að vöðvar þínir geta ekki hjálpað þér að snúa barninu í valinn stað fyrir fæðingu
Notkun á epidural mun líklega ekki hafa nein áhrif á hæfni þína til að ýta, þar sem líklegasta fylgikvilla er langvarandi þrýstingi. Það er sagt að mörg konur eiga viðskipti með nokkrar auka mínútur af vinnuafli með sársaukalaginu sem fylgir með epidural fyrir valið. Ef þú ætlar að hafa epidural skaltu ræða við lækninn og doula um hvernig þú viljir takast á við þrýstingsfasa vinnuafls.
> Heimildir:
> American College of Obstetricians og Kvensjúkdómar: Rannsókn finnur aukaverkanir Pitocin hjá nýburum (2013)
> Lemos A, Amorim MMR, Dornelas de Andrade A, de Souza AI, Cabral Filho J, Correia JB. Að þrýsta / draga niður aðferðir til annars stigs vinnuafls. Cochrane Database of Systematic Review 2017, útgáfu 3. gr. Nr .: CD009124. DOI: 10.1002 / 14651858.CD009124.pub3
> Lieberman, E., & O'donoghue, C. (2002).
> Osborne K, Hanson L. Atvinnuleysi niður eða niður: stefna að þýða önnur stig vinnubrögð til æviloka. J Perinat nýbura hjúkrunarfræðingar. 2014 Apr-Jún; 28 (2): 117-26. Gera: 10.1097 / JPN.0000000000000023.
> Tilviljanakennd áhrif á þvagsýrugigtarsjúkdóm á vinnustöðum: A kerfisbundið endurskoðun. American Journal of Obstetrics and Gynecology