Vinnumiðlun og afhendingaraðgerðir

by Robin Elise Weiss, PhD

1 -

Fæðingarval þitt

Við vonum öll að fæðingin muni ganga vel. Flestir konur eru að dreyma um gott, fljótlegt vinnu og fæðingu. Hins vegar munu sumar konur hafa fylgikvilla eða þurfa inngrip vegna málefna eins og framkalla. Sumar þessara inngripa eru: IV, fósturskoðun, brjóta vatnið með amnihook, töngum eða tómarúmi. Hér eru upplýsingar um þessar venjur í vinnu og fæðingu, þar á meðal hvað þeir eru og hvernig á að reyna að forðast þau.

Stundum eru inngrip notuð vegna þess að það er algengt að gera og ekki vegna þess að það er algerlega nauðsynlegt. Þetta er þar sem fæðingaráætlun , gott samband við lækninn þinn eða ljósmóðir og upplýst samþykki kemur inn. Þessir innihaldsefni eru mikilvægar fyrir þig til að geta tekið besta ákvörðun fyrir þig og fjölskyldu þína.

Það er einnig áhrif sem kallast kaskad inngripa. Þetta segir í grundvallaratriðum að þegar þú hefur eina íhlutun gerir það meiri inngrip meira sem þú þarft. Til að draga úr áhrifum aðgerðaskipta þarf maður að geta valið og valið aðeins nauðsynlegar inngripir og virkan vinna til að vinna gegn hugsanlegum aukaverkunum frá íhlutun þegar mögulegt er. Læknirinn þinn, ljósmóðir, hjúkrunarfræðingur eða doula getur hjálpað þér að reikna út hvernig á að draga úr aukaverkunum úr inngripunum sem notuð eru í vinnunni þinni og afhendingu.

_{Mynd © iStockPhoto}

2 -

IV vökva í vinnunni

Það eru margar ástæður fyrir því að IV gæti verið notað í vinnu og fæðingu. Fyrir mjólk með litla áhættu má nota IV ef þú ert með innleiðingu eða eðlilegu svæfingu . Mjög áhættufull móðir gæti verið beðinn um að nota einn fyrir réttlátan málsmeðferð.

Þú getur samt farið upp og farið í kring með IV. Þú þarft einfaldlega að biðja um stöng sem hefur hjól. Þetta þýðir að þú getur haldið hreyfanleika þínum og enn gert ráð fyrir þægilegum vinnustöðum .

Valkostir við IV eru munnvatnsdauði með því að borða ísflögur eða með venjulegu mataræði eða sérstökum vinnuaflsþörfum með skýrum vökva og léttum matvælum.

_{Mynd © iStockPhoto}

3 -

Brjóta vatnið þitt (amniotomy)

Þetta er gervigreining himna. Það er talið gert til að "flýta" vinnuafli, þó flestar rannsóknir segja að þetta sé ekki satt fyrir flesta konur. 75 af þeim tíma mun vatnið brjóta yfir níu sentimetrar. Einnig er hægt að nota fósturlát til að meta hvort barnið hafi staðist meconium eða til að leyfa innri fósturskoðun .

Það er gert með því að setja amniohook (lítur mjög út eins og langur heklkrokur) inni í leggöngum meðan á leggöngprófi stendur og klóra pokann þar til það ruptures.

Gallar við þetta geta verið:

Aukin hætta á sýkingu
Skortur á púði fyrir höfuð barnsins
Aukin íhlutun og takmarkað hreyfanleiki

Það eru aðrar leiðir til að hraða vinnuafli, þ.mt gangandi, brjóstvarta örvun, staðsetningarbreytingar osfrv.

Einnig er hægt að nota fósturlát sem örvunartækni.

_{Mynd © Robin Elise Weiss}

4 -

Ytri fósturskoðun - Rafræn fósturskoðun (EFM)

Fósturskoðun er afla allra tíma til að tala um hvernig við horfum á barnið þitt meðan á vinnu stendur. Fósturskoðun er gerð af bæði ljósmæðrum og læknum á fæðingum heima, fæðingarstöðvar fæðingar eða fæðingar á sjúkrahúsum.

Gerð eftirlits sem þú þarft fyrir vinnuafli þinn fer eftir því hvar þú ert að fæðast, hver er læknirinn þinn og hversu flókinn meðgöngu þín og vinnuafl eru. Það eru nokkrar gerðir af eftirliti:

Auscultation með fósturvísum
Handsheldur doppler tæki
Ytri rafræn fósturskoðun með ómskoðun
Innra eftirlit með rafrænum fósturum með eða með innrennsli í legi í legi (IUPC)

Þú gætir þurft að fylgjast með fóstur vegna viðbótaráhættu fyrir barnið ef þú ert með epidural- , pitocin- , framköllun eða aðra áhættuþætti eins og meconium litun , sem getur bent til fósturláta.

Eftirlit með konum með litla áhættu er minna ákafur en konan með mikla áhættuþungun. Þó að almennt hafi rannsóknir sýnt að aukin vöktun, einkum hjá konum með litla áhættu, hefur ekki batnað meðgöngu, en það hefur aukið inngripshraða, eins og keisaraskurð .

_{Mynd © iStockPhoto}

5 -

Innri fósturskoðun (IFM) - Stöðug rafræn fósturskoðun

Innra eftirlit með fóstri er notað við mikla fæðingu eða við eðlilegan fæðingu þar sem fæðingarteymið hefur í vandræðum með að halda barninu á skjánum eða viðbrögð barnsins líta ekki vel út fyrir nákvæmari mynd af ytri fósturskoðun (EFM) .

Með innri fósturskoðun verður mótspottinn af vatni brotinn. Ef það hefur ekki brotið á það er það búið að framkvæma amniotomy til að brjóta vatnið. Fósturvísisrofi er settur með því að skrúfa örlítið dýr í efstu lögin í hársvörð barnsins og síðan endurspegla hjartsláttartíðni barnsins á fósturskjánum. Þetta er nákvæmara vegna þess að það notar ekki ómskoðun.

Á sama tíma er einnig hægt að setja innanþrýstingsbotna (IUPC) í legi.

Það fer á milli legi veggsins og barnsins. Þetta gerir einnig ljósmóður eða læknir kleift að vita nákvæmlega afl frá samdrættinum, frekar en einföld myndræn framsetning sem gefin er út af ytri eftirliti. Þetta er mjög gagnlegt ef um er að ræða örvun .

Innri eftirlit getur einnig komið í veg fyrir óþarfa keisaraskurð fyrir fósturþjáningu ef það sýnir að barnið er heilbrigt miðað við minna nákvæman ytri eftirlit. Þó eru áhættur í tengslum við innri skjáinn:

Hætta á sýkingu fyrir mömmu og barn
Takmarkar hreyfingu móðurinnar
Minnkun á hreyfingu getur valdið meiri sársauka

_{Mynd © Robin Elise Weiss}

6 -

Innrennslisþrýstingur (IUPC)

Innrennslisþrýstingur (IUPC) er oft notaður við framköllun vinnuafls til að mæla nákvæmlega gildi samdrættanna meðan á vinnu stendur. Þetta getur hjálpað lækninum eða ljósmóður að ákvarða magn pitókíns sem er notað til að nota. The IUPC má einnig nota þegar innra eftirlit með fóstri er notað.

Til að nota IUPC verður vatnið þitt að brjóta .

_{Mynd © Robin Elise Weiss}

7 -

Klemm í vinnu og afhendingu

Það eru nokkrar gerðir og stærðir af töngum, en þeir líta ótrúlega svipað á salatöng. Þetta er runnið, einn í einu, inni í móður líkamans og þá læst um höfuðkúpu barnsins. Læknirinn mun þá draga með knýjum móðursins. Þetta getur stundum blása barnið og móðurina.

Forceps eru notaðar í gráðukerfi: hár, miðjan og lágt eða úttak. Þegar þú heyrir af hryllingasögunum, var það venjulega frá miklum töngum, sem hefur nú næstum verið skipt út fyrir keisaraskurð .

Mid túpur hefur að mestu verið skipt út fyrir notkun tómarúm útdrætti og keisaraskurð , þannig að aðeins litlar eða úttakstoppar verða notaðir.

Töng hafa mismunandi eiginleika en tómarútdráttarvélin:

Hægt að nota til að snúa barninu í mismunandi stöðu (þ.e.
Getur valdið meiri áverki á vefjum móður
Getur valdið minni áverka hjá börnum

8 -

Vacuum Extraction - Vinnumálastofnun og afhending

Tómarútdráttur er bolli eins og tæki sem er annaðhvort fest við sogbúnað á veggjum eða með handbókssogdælu. Það er sett á bak við höfuðið á barninu og sogið er aukið þannig að læknirinn dregur með móðurinni.

Vacuum extractors hafa mismunandi eiginleika en forceps:

Hægt að nota hærra en töng
Getur valdið minni áverki á vefjum móður
Getur valdið meiri áverka á barn

Valkostir geta falið í sér að breyta stöðu móður sinnar, þ.mt notkun djúpt hnúða eða notkun pinnar eða keisaraskurðar.

9 -

Epidural svæfingu

Epidural Catheter.

Epidural svæfingu er algengt verkjastillandi lyf. Vitandi hvað það er að vita um grunnleiðbeiningar og stefnu sjúkrahúsa og lækna er mikilvægur þáttur í því að gera húðþekju þína skemmtilega upplifun.

Notkun epidural bætir nauðsyn þess að ákveðnar inngripir eins og IV, fósturskoðun og aðrir. Þú gætir líka verið í meiri hættu á þörfinni fyrir aukningu á vinnuafli (hraða vinnuafli), innri fósturskoðun og hugsanlega keisaraskurð.

_{Mynd © ADAM}

10 -

Cesarean Section

Mynd (c) iStockPhoto

Cesarean kafla er einnig þekkt sem c-kafla, sem er stundum einnig skrifuð sem c / s. Þessi tegund af fæðingu er gerð með skurðaðgerð í kvið og legi til að leyfa barninu eða börnunum að fæðast á öruggan hátt þegar fæðing leggöngunnar er ekki öruggasta leiðin. Núverandi keisaraskattur í Bandaríkjunum er yfir 30%, sem varðar meirihluta sérfræðinga, þar á meðal Alþjóðaheilbrigðismálastofnunin (WHO).

Related Content

Fresh articles

Intresting articles