Klínísk þungun er þungun sem staðfest er af bæði háu stigum hCG (meðgöngu hormón) og ómskoðun staðfestingu á þunglyndi eða hjartsláttur (fósturpúlur).
Greining á hjartslátt í fóstri með handfyllt Doppler eða fóstursjúkdómi staðfestir einnig meðgöngu.
Stundum lýkur meðgöngu í fósturláti áður en ómskoðun getur átt sér stað.
Þetta má vísa til sem efnaþungun.
Skilningur á skilgreiningum og munum á milli meðgöngu, klínískrar meðgöngu og einkenni meðgöngu getur verið ruglingslegt. Við skulum kanna hvert, einn í einu.
Meðganga einkenni
Meðganga einkenni eru hlutir sem þú upplifir eða finnur þegar þú ert þunguð. Þetta myndi fela í sér þreytu, brjósthol eða ógleði (morgunkvilla.
Hins vegar er ekki hægt að staðfesta meðgöngu með einkennum. Svonefnin "meðgöngueinkenni" geta stafað af veikindum, streitu og jafnvel reglulegum einkennum.
Einnig er hægt að vera barnshafandi og ekki hafa snemma einkenni. Eina merkjanlegt táknið getur verið seint tímabil þitt.
Efnaþungun á móti klínískri meðgöngu
Hugtakið efnafræðileg þungun þýðir að meðgöngu hefur aðeins fundist með efnafræðilegum aðferðum. Með öðrum orðum er þungunarhormónið hCG (sem er líffræðilegt efnafræðilegt) skynjanlegt. Meðganga má greina efnafræðilega tveimur vikum eftir getnað.
Þetta myndi teljast fjórar vikur meðgöngu.
Hugtakið klínísk meðgöngu þýðir að það eru klínísk einkenni fósturs. Klínísk einkenni eru þau sem hægt er að sjá eða heyra. Þetta er ólíkt þungunarhormónum, sem þú getur ekki séð nema þú hafir rafeindasmásjá.
Fyrstu klínísk einkenni þungunar eru greinanleg á u.þ.b. 5 vikum meðgöngu eða einni viku eftir að tímabilið er seint.
Klínísk einkenni um meðgöngu og hvenær þau koma fram
Sjónræn kynslóð
Þunglyndisakurinn er upphafið sem verður fósturlátið. Það er vökvafyllt hola, þar sem fóstrið leggur. Fósturvísinn er mjög lítill á þessum tímapunkti og er ekki greinilega sýndur á ómskoðun.
Þunglyndi er hægt að sjá í gegnum ómskoðun í gegnum leggöngum eina viku eftir að tímabilið er seint. Þú yrðir talin 5 vikur ólétt á þessum tíma.
Sjónræn áhrif á eggjarauða
The eggjarauða Sac er fyrsta sýnilega uppbyggingin innan meðgöngunnar. Það veitir snemma fósturvísun með næringu. Það er hægt að sjá með ómskoðun á þvagi á u.þ.b. 6 vikum meðgöngu, sem myndi vera tveimur vikum eftir að tímabilið er seint.
Óeðlilega stór eggjarauða - annaðhvort stærri en eðlilegt eða minna en venjulegt - getur bent til vandamála. Læknirinn getur fylgst náið með meðgöngu í þessu tilfelli.
Sjónræn áhrif á fósturpólinn
Fósturpólinn er fyrsta sýnin á ómskoðun fósturs. Það er séð á ómskoðun sem "þykkari" svæði sem er fest við eggjarauða.
Ómskoðunartækninn getur venjulega séð fósturspólinn í kringum 6,5 vikur meðgöngu, eða tveimur og hálfum vikum eftir að tímabilið er seint.
Sjónræn hjartsláttur :
Fyrsta merki um hjartslátt í fóstri má sjá með ómskoðun í gegnum leggöngum. Í fyrsta lagi getur hjartsláttur fósturs sést í kringum 6,5 eða 7 vikur. Sterk hjartsláttur eftir 7 vikur tengist verulega fækkun á fósturláti.
Ef hjartsláttur er ekki sýndur getur læknirinn pantað annan ómskoðun í viku eftir það. Ef það er ekki ennþá séð í ómskoðun á þvagi eftir 8 eða 9 vikur, getur læknirinn endurmetið hvort meðgöngu meðgöngu sé rétt. Hún getur einnig pantað blóðvinnu til að sjá hvar hCG gildi þínar og prógesterónmagn eru.
Í sumum tilfellum er engin hjartsláttur sem sést eftir 9 vikur bendir til þess að fósturlát hafi gleymst .
Eins og ávallt skaltu spyrja lækninn ef þú hefur áhyggjur.
Hearing the Fetal Heartbeat
Að finna fósturhjartslátt með Doppler-tækjum er talið klínískt einkenni um meðgöngu. Hjartsláttur fósturs er verulega hraðar en hjartsláttur móðursins, og það er hvernig læknirinn þinn veit að hjartað er ekki tekið upp.
Jafnvel þó að hægt sé að taka upp fóstursbjúg hjarta með flensu eins fljótt og 6,5 vikur, tekur það lengri tíma fyrir Doppler tæki.
Venjulega mun læknirinn greina hjartslátt í 10 til 12 vikna meðgöngu. Ef læknirinn tekur ekki upp hjartsláttinn á þessum tíma, ekki örvænta. Stundum getur staðan barnsins haft það erfitt að taka upp. Það er líka hægt að deita meðgöngu sé örlítið af.
Ef þú ert með heima Doppler, verður þú líklega ekki hægt að ná hjartsláttinni eftir 10 til 12 vikur. Það er kunnátta að finna hjartsláttinn. Ef þú hefur áhyggjur skaltu hafa samband við lækninn.
Feeling the Fetus Move
Einnig þekktur sem skjótleiki , þetta var notað sem klínískt einkenni meðgöngu. Fósturför er áberandi hjá móður eins fljótt og 16 vikur og seint eins og 25 vikur.
Með tækni í dag eru sjaldnar talin fósturs hreyfingar við greiningu á meðgöngu. Ómskoðun (til að sjá fóstrið) og Doppler (til að heyra hjartsláttinn) getur klínískt staðfestu meðgöngu fyrr.
Hvað þýðir það ef klínískar þungunarskilti eru seint eða fjarverandi?
Segjum að þú hafir jákvæð áhrif á meðgöngu og læknirinn býður upp á ómskoðun. En þá sérðu ekki hvað er gert ráð fyrir. Kannski er engin merkjanleg eggjarauða eða hjartsláttur fósturs.
Áður en þú hefur áhyggjur, það eru nokkrar algengar orsakir til þess að sjá ekki hvað er gert ráð fyrir miðað við dagsetningu sem þú gafst til læknisins.
Algengasta orsökin er egglos seinna en reiknuð er. Til dæmis, byggt á síðasta tíðablæðingum, getur læknirinn gert ráð fyrir að þú sért sex vikna meðgöngu þegar þú ert aðeins í fjóra eða fimm vikna meðgöngu. Ein vika skiptir miklu máli þegar þú ert að leita að snemma klínískum einkennum.
Ef þú hefur fengið meðferð með IVF , er þó ekki hægt að fá dagsetningar rangt. Þú gætir einnig þekkt nákvæmar getnaðarvarnir ef þú hefur náið eftirlit með meðferðarlotu án IVF frjósemi.
Annar hugsanlegur ástæða fyrir því að sjá ekki klíníska einkenni þegar búist er við því er legið eða þar sem fóstrið hefur ígrætt, sem getur tafið sjónrænum áhrifum.
Að lokum, hvers konar ómskoðun getur breytt dagsetningum þegar þú gætir búist við að sjá eitthvað. Örljós ómskoðun getur sýnt klínísk einkenni þungunar fyrr en ómskoðun í kviðarholi.
Hæfileiki ómskoðunartæknis og gæði búnaðarins getur einnig haft áhrif á hvað sést þegar.
Spyrðu lækninn þinn ef þú hefur áhyggjur.
Er efnaþungun raunveruleg meðgöngu?
Ef þú ert með alvöru meðgöngu áttu að segja að egg var frjóvgað af sæði, já! Efnaþungun er raunveruleg þungun.
Það er mikið af misskilningi þegar kemur að skilmálum efna og klínískrar meðgöngu. Konur sem hafa upplifað snemmkominn fósturlát finnast stundum að kalla meðgöngu þeirra "efnafræðileg" gerir tap þeirra minna mikilvæg. Til dæmis líður þeir eins og læknar segja að þeir hafi "aðeins" efnafræðilega meðgöngu. Þeir voru "aðeins svolítið óléttar".
Sannleikurinn er sá að efnaþungun er eins raunveruleg og önnur meðgöngu. Það voru egg og sæði; Þeir komu saman og stofnuðu fósturvísa. Mourning þessi tap er eðlilegt og skiljanlegt.
Fyrir lækna var skilgreining þessara skilmála aldrei ætlað að merkja tapið sem óverulegt. Fyrst og fremst er það leið til að deita og skilgreina hagkvæmni eða framfarir meðgöngu í rannsóknum. Ekki "tilfinningalega raunveruleika" meðgöngu.
Heimildir
Annan JJ1, Gudi A, Bhide P, Shah A, Homburg R. "Lífefnafræðileg þungun meðan á aðstoð stendur: svolítið barnshafandi." J Clin Med Res. 2013 ágúst, 5 (4): 269-74. doi: 10.4021 / jocmr1008w.
Alexandra Stanislavsky, Radswiki o.fl. Fósturpólur. Radiopaedia.org .
Avni KP Skandhan, Frank Gaillard, o.fl. Yolk Sac. Radiopaedia.org .
Áhyggjur af upphaflegri fósturþroska. Bandaríska meðgöngufélagið.
Makrydimas G1, Sebire NJ, Lolis D, Vlassis N, Nicolaides KH. "Fósturskortur eftir ómskoðun greiningu á lifandi fóstur á 6-10 vikna meðgöngu." Ómskoðun Obstet Gynecol. 2003 okt; 22 (4): 368-72.
Sinan Tan, MD, Mine Kanat Pektaş, MD og Halil Arslan, MD. "Sonographic Evaluation of the Yolk Sac." Tímarit um ómskoðun í læknisfræði . JUM 1. janúar 2012, bindi. 31 nr. 1 87-95.
Turandot Saul, MD, RDMS, og Resa Lewiss, MD, RDMS. "Einbeittu þér að - Ómskoðun í fyrstu Trimester meðgöngu." ACEP News: júlí 2008.