Þegar þú þarft aðgerð meðan á þungun stendur
Ákvörðun um að hafa skurðaðgerð á meðgöngu getur verið erfitt. Það eru tveir sjúklingar að íhuga (eða jafnvel meira ef konan er ólétt með margföldum) frekar en einum og áhættan af málsmeðferðinni - almennt - eru meiri en þegar sjúklingurinn er ekki barnshafandi.
Valnám, svo sem lýtalækningar, eru ekki gerðar á meðgöngu.
Flestir sjúkrahúsir framkvæma þungunarpróf á öllum konum á barneignaraldri strax fyrir aðgerð til að koma í veg fyrir að sjúklingur sem ekki veit að þeir séu óléttir með aðgerð.
Í flestum tilfellum er forðast aðgerð á meðgöngu þegar mögulegt er, til að lágmarka fylgikvilla fyrir bæði fóstrið og móðurina. Í flestum tilfellum, ef það er ákvörðun um að framkvæma aðgerð á meðgöngu, þá er það vegna þess að líf móðurinnar er í hættu án skurðaðgerðar. Til dæmis, ef móðirin þróar blöðruhálskirtli, verður aðgerðin framkvæmd þar sem áhættan af brotnum viðauka er meiri en áhættan af appendctomy. A nefslímhúð (nefstörf) yrði ekki framkvæmt.
Fóstrið í mönnum er næmast fyrir skaða af völdum lyfjagjafar á fyrsta þriðjungi meðgöngu, sérstaklega á fyrstu átta vikum meðgöngu. Skurðaðgerð er forðast þegar það er mögulegt á þessum tíma og má fresta því til annars þriðjungsstigs þegar við á.
Afhverju er aðgerðin ekki notuð meðan á meðgöngu stendur?
Það eru margar ástæður fyrir því að aðgerð er forðast á meðgöngu. Þungaðar konur eru ofþéttar, sem þýðir að blóðið er líklegri til að storkna en það er dæmigert utan meðgöngu. Þessi breyting á storknun hjálpar til við að koma í veg fyrir að kona blæðist of mikið meðan á fæðingu stendur, en hættir að fá blóðtappa meðan á aðgerð stendur eða eftir aðgerðina.
Fyrir konur sem eru 20 vikur eða meira á meðgöngu þeirra getur fylgikvilla sem kallast hjartavöðvabólga og venocaval þjöppun einnig verið vandamál. Þetta gerist þegar kona er staðsett á bakinu og þyngd fóstursins takmarkar blóðflæði í gegnum helstu æðum. Til að koma í veg fyrir þetta, eru aðrar stöður sem halda sjúklingnum frá því að vera flatt á bakinu, notaðar þegar hægt er.
Að auki, þegar almenn svæfingu er gefin til þungunar konu, fær fóstrið einnig svæfingu. Af þessum sökum er svæðisbundin eða staðdeyfilyf notuð, í stað almennrar svæfingar, þegar við á.
Hvað um C-deildir?
C-hluti (keisaraskurður) er algengt hjá þunguðum konum og er talið óhætt fyrir bæði móður og fóstrið; Hins vegar eru aðrar aðgerðir en C-deildin venjulega áætlaðar í 6-8 vikur eftir fæðingu. Ein undantekning frá þessum staðli er slöngulögnunarferlið sem hægt er að sameina við afhendingu C-kafla.
Meira að íhuga áður en skurðaðgerð er
Áður en aðgerð er á meðgöngu er margt að íhuga, þ.mt eftirfarandi:
- Er aðgerðin algerlega nauðsynleg?
- Hver er hættan við að hafa ekki aðgerð?
- Mun móðirin lifa án aðgerð?
- Mun barnið lifa án aðgerð?
- Mun barnið lifa af aðgerðinni?
- Gera áhættan af málsmeðferð þyngra en ávinningur af málsmeðferðinni?
- Getur aðgerðin tafist þar til eftir fæðingu án þess að skaða móðurina eða fóstrið?
- Getur áhættan á svæfingu minnkað með svæðisdeyfingu í stað almennrar svæfingar?
- Geta lyf fyrir, meðan og eftir aðgerðina verið lágmarkað til að minnka áhættu?
- Getur skurðaðgerð verið seinkað þar til seinni þriðjungur byrjar að lágmarka áhættu fyrir fóstrið?
Koma í veg fyrir skurðaðgerð meðan barnshafandi er
Það er alltaf hætta á að kona á barneignaraldri sé þunguð þegar hún er í aðgerð.
Ef þú ert með skurðaðgerð og þú ert kynferðislega virk, er mikilvægt að þú sért með þungunarpróf fyrir aðgerð. Í flestum aðstöðu er þungunarpróf hluti af venjubundinni prófun fyrir aðgerð; Þú getur hins vegar krafist þess að þungunarpróf sé gert ef það er ekki venjulegur hluti af umönnun sjúklinga.
Orð frá VeryWell:
Þó að skurðaðgerð á meðgöngu sé ekki tilvalin ástand, þar sem það þýðir yfirleitt að væntanlegur móðir sé með alvarlegt heilsufarsvandamál. Það er sagt að það sé algerlega hægt að ná árangri aðgerð sem leiðir til góðs skurðaðgerðar og bæði heilbrigðan móður og heilbrigt barn. Það er alltaf ráðlegt að forðast skurðaðgerð á meðgöngu þegar mögulegt er, en mikill meirihluti þeirra aðgerða sem gerðar eru á þunguðum konum ná árangri.
> Heimild:
> Svæfingu fyrir fæðingu án fæðingar á meðgöngu. Áframhaldandi menntun í svæfingu, kröftugum umönnun og verkjum. Opnað maí 2013. http://ceaccp.oxfordjournals.org/content/6/2/83.full