Þetta ástand getur þróast ásamt placenta previa
Vasa previa er alvarlegt meðgöngu fylgikvilla sem á sér stað í áætluðu 1 af 2.500 meðgöngu. Fáðu staðreyndir um þetta ástand og hvort þú ert í hættu.
Í vasa previa, æxlum sem taka þátt í blóðrás barnsins vaxa meðfram himnum í neðri hluta legsins í leghálsi opið . Þegar ástandið er ekki uppgötvað fyrirfram, getur blóðrásin rofið meðan á vinnu stendur.
Vasa previa getur falið í sér sveigjanlegan innleiðingu naflastrengsins og getur þróast í tengslum við placenta previa. Ómeðhöndluð vasa previa getur leitt til dauða eða barnabils.
Orsök Vasa Previa
Við eðlilega meðgöngu eru æðarinnar í navelstrengnum og fylgjunni einangruð innan fósturvísisins. Í vasa previa, eru æðar til staðar í himnunum án þessa verndar vegna þess að annaðhvort er skaðleg innsláttur naflastrengsins eða óeðlilega myndaður fjölhreyfða fylgju.
Vasa previa af annarri gerð getur þróast sem fylgikvilli placenta previa , eða lága liggjandi fylgju, að vera til staðar eða hafa verið til staðar einhvern tíma á meðgöngu. Velamentous navelstrengur eða multi-lobed fylgju sem er hærri í legi myndi ekki endilega þýða vasa previa.
Hvers vegna Vasa Previa er hættulegt
Þegar kona með vasa previa fer í vinnu og leghálsin fer að þenjast út, geta æðar sem eru til staðar í leghálsi rofna.
Ef þetta gerist mun barnið upplifa hraðt blóðtap og geta deyið áður en læknar geta gert neitt um ástandið. Þegar vasa previa er ekki greind fyrir byrjun vinnuafls getur líkur á fæðingu verið eins hátt og 95 prósent.
Auk augljósrar brots getur blóðrásirnar, sem liggja í gegnum leghálsinn, auðveldlega þjappað þegar barnið fellur lengra niður í mjaðmagrindina, minnkar blóðflæði barnsins og veldur lækkunum í hjartsláttartíðni .
Greining á Vasa Previa
Vasa previa veldur venjulega ekki einkennum utan á meðgöngu, en læknar geta tekið upp merki fyrir ástandið eins snemma og seinni þriðjungur með ómskoðun. Að fylgjast með stöðluðu ómskoðun með lit Doppler ómskoðun getur gefið læknum góðan hugmynd hvort vasa previa sé til staðar.
Áhættuþættir
Þungaðar konur sem taka þátt í þekktum fylgjum af völdum sveppasýkis, sveigjanlegra snúruna eða fjölblástursæxli geta verið í hættu á vöðvabólgu. Að auki eru mörg þungun eða þungun sem þunguð er með IVF í aukinni hættu. Vasa previa á fyrri meðgöngu virðist ekki vera áhættuþáttur.
Meðhöndla Vasa Previa
Þegar læknir er fær um að greina vasa fyrir snemma á meðgöngu fyrir upphaf vinnu, geta mæðrar verið á sjúkrahúsi á þriðja þriðjungi ársins til að tryggja skjótan aðgang að læknishjálp ef blóðrásir rupta. Læknirinn mun líklega gera C-kafla um 35 vikna meðgöngu.
Þessi stefna bætir verulega líkurnar á að barnið muni lifa af. Snemma fæðing veldur einhverjum áhættu fyrir barnið vegna eðlilegra afleiðinga af ótímabili, en áhættan er mun lægri en ef vasa previa er ekki uppgötvað og vinnuafl þróast venjulega.
Heimildir:
International Vasa Previa Foundation, "FAQ."
Lee, Wesley, Virginia L. Lee, Janet S. Kirk, Christopher T. Sloan, Ramada S. Smith og Christine H. Comstock, "Vasa Previa: Prenatal Diagnosis, Natural Evolution, and Clinical Outcome." Obstetrics & Gynecology 2000.
Oyelese, Yinka og John C. Smulian, "Placenta Previa, Placenta Accreta og Vasa Previa." Stoðkerfi og kvensjúkdómur 2006.