Algeng vefjameðferð með sérstökum hósta
Croup er algeng veirusýking í börnum sem auðvelt er að þekkja vegna nokkurra einkennandi eiginleika þess. Croup , einnig kallað laryngotracheobronchitis, hefur oftast áhrif á börn á aldrinum 6 mánaða og 3 ára, yfirleitt á seint hausti, vetur og vorið. Einkenni, sem oft eru nefrennsli og brjósthósti, þróast um það bil tveir til sex daga eftir að hafa orðið fyrir einhverjum öðrum með croup (þetta er ræktunartímabilið).
Skilti og einkenni krossa
Eitt af fyrstu einkennum croup er skyndilega eða skyndilegt einkenni. Börn munu venjulega vera vel þegar þeir fóru að sofa, en þá vakna um miðjan nóttina með kyrrhósti og öndunarerfiðleika. Hljóðið af hóstanum er einnig sérstakt. Ólíkt öðrum öndunarfærasjúkdómum sem geta valdið þurrri, blautri eða djúpt hósti veldur kúga hósti sem hljómar eins og geltaþétti.
Annað algengt tákn eða einkenni croup er innblásturstríð, sem er hávær og hávaxinn hávaði sem börn með croup hafa oft þegar þeir anda inn. Stridor er oft ruglað saman við öndunarerfiðleika, en ólíkt öndun, sem venjulega stafar af bólga í lungum, stridor orsakast af bólgu í stærri öndunarvegi.
Mynstur croup einkenni er einnig einkennandi. Auk upphafs um miðjan nætur eru einkenni oft betri á daginn, aðeins til að versna aftur næstu nótt.
Einkenni verða einnig verra ef barnið verður kvíða eða órótt.
Einkenni krossbólgu eru af völdum bólgu, bólgu og uppbyggingu slímhúðar í barkakýli, barki og berkjum. Þar sem yngri ungbörn og börn eru með minni flugtegundir, er það vit í að þær eru þær sem mestu hafa áhrif á croup.
Hins vegar munu eldri börn oft bara fá köldu einkenni þegar þau eru sýkt af sama veirunni.
Aðrar kúptar einkenni geta verið hávær rödd, særindi í hálsi þegar barnið þitt hósta, minnkað matarlyst og hita, sem er yfirleitt lágt en getur aukist allt að 104 F.
Meta börn með croup
Vegna einkennandi einkenna croup er greiningin venjulega frekar auðvelt að gera. Ef læknir heyrir barnahósti getur hún oft sagt að barnið sé með kúp meðan þau eru enn í biðstofunni eða áður en læknirinn fer inn í prófrýmið. Því er yfirleitt ekki nauðsynlegt að prófa.
Sérstaklega er venjulega ekki krafist röntgengeislunar og er venjulega aðeins gert til að útiloka aðra sjúkdóma, svo sem inntöku útlits. Þegar röntgengeymir er búinn, mun það venjulega sýna einkennandi "steeple sign", sem sýnir þrengingu í barka.
Við mat á barn með kúpu er mikilvægt að ákvarða hvort hann er í vandræðum með að anda. Sem betur fer hafa flestir börn væga kross og eru ekki í vandræðum með að anda, eða þeir mega aðeins hafa stríðor þegar þeir gráta eða óróa. Börn með miðlungsmikla eða alvarlega kúpu munu hafa örugga öndun og inntöku sem er merki um aukið andardrátt.
Þeir geta einnig haft stríð þegar þeir eru að hvíla.
Croup skorið er auðvelt og staðlað leið til að reikna út hvort barn hafi væga, í meðallagi eða alvarlega kúpt, sem getur hjálpað til við að fyrirmæli hvaða meðferðir eru nauðsynlegar. Krossskoran er byggð á lit barnsins (sýkingarhneigð), hversu viðvörun er, hversu stríðsþáttur, loftflæði og hve mikið af inntökum er að ræða, með núllpunktar gefnar ef þessar niðurstöður eru eðlilegar eða ekki til staðar og allt að þremur stig gefið fyrir alvarlegri einkennum.
Almennt eiga börn með krossskora minna en fjóra vægan kross, fimm til sex gefur til kynna væga og í meðallagi croup, sjö til átta stig að í meðallagi croup og meira en níu sýnir kúpu.
Croup meðferðir
Eins og flestir veiru sýkingar, er engin lækning fyrir croup, það eru margar meðferðir sem geta hjálpað til við að bæta einkennin og gera barnið þitt betra.
Mjög krómp einkenni geta yfirleitt verið meðhöndlaðir með öruggum heima. Algengar meðferðir eru meðal annars með því að nota rakt loft , sem hægt er að afhenda með kaldri froðufitu. Notkun heitt gufuvaporizer er venjulega hugfallast vegna hættu á að barnið þitt brenni ef hann snertir það. Þess í stað er hægt að afhenda heitt gufu með því að kveikja á öllu heitu vatni á baðherberginu, þar með talið úr sturtu og vaski, lokaðu hurðinni og haltu barninu þínu þegar hann andar í gufandi, rakt lofti.
Á köldum nætur getur útsetning fyrir köldum nighttime loftið einnig hjálpað til við einkenni, og þetta fyrirbæri ber ábyrgð á annarri einkennandi niðurstöðu kúpu, sú staðreynd að börn fá oft betur á leiðinni til neyðarherbergisins. Til að nýta þetta getur það hjálpað til við að klæða barnið þitt upp og ganga um utan í nokkrar mínútur. Það er líklega ekki góð hugmynd að halda glugganum opnum, því að þú vilt ekki að hann verði of kalt.
Aðrar meðferðir geta falið í sér að nota hitaeiningartæki (vörur sem innihalda acetaminófen eða íbúprófen) og / eða sársauka sem ekki er fíkniefni (þótt þau séu líklega ekki að bæla hóstann af kúpu) ef barnið þitt er yfir 4 til 6 ára.
Þar sem einkenni versna ef barnið þitt grætur og órói, reynir að halda barninu rólegum getur einnig bætt einkennin.
Börn með í meðallagi alvarlega eða alvarlega kúgun, eða sem eru ekki fljótir að bregðast við heimilismeðferð, þurfa læknishjálp til frekari meðferðar, sem venjulega felur í sér að gefa stera til að draga úr bólgu og bólgu og bæta öndun. Inndæling dexametasóns hefur verið staðlað leið til að gefa þetta stera, en nýjar rannsóknir hafa sýnt að stera til inntöku (Prelone, Orapred osfrv.) Eða stera sem gefin er með nebulizer (Pulmicort) getur einnig verið árangursrík.
Hjá börnum með alvarlega öndunarerfiðleika getur meðferð á sjúkrahúsi verið með öndunarmeðferð með rasemískum adrenalíni. Vegna þess að hætta er á endurheimt og versnandi öndun, sjást börn venjulega í tvær til fjögur klukkustundir eftir að hafa fengið rasemískan epinefrín. Börn sem halda áfram að eiga erfitt með að anda eða sem þurfa fleiri en eina meðferð eru yfirleitt á sjúkrahúsi.
Nýrri meðferð sem verið er að rannsaka er notkun helíum-súrefnablöndu fyrir börn með alvarlega kúpt.
Hvað á að vita um Croup
Til viðbótar við þessar ráðleggingar um að viðurkenna og meðhöndla croup, eru aðrir hlutir sem vita um croup:
- Barnið þitt getur fengið krossinn meira en einu sinni, þar sem það eru margar vírusar sem geta valdið kremi, þ.mt parainfluenza, adenovirus, RSV og inflúensu (inflúensuveiran) og það eru margar undirgerðir af hverju veiru.
- Ef barnið þitt er mjög kalt, þá getur hann fengið krampaþrengingu (bráð krabbamein í barkakýli), sem getur stafað af veirum, ofnæmi eða bakflæði. Þó að þau hafi erfitt með að anda, þá eru börn með krampakross oft ekki með hita og fá betri fljótt eftir nokkrar klukkustundir.
- Krakkarnir sem fá greiningu með krossabringu mörgum sinnum á hverju ári gætu einnig þurft að meta fyrir astma.
- Nema sýklalyfið þitt hefur ekki áhrif á veirur sem valda kúptu, nema barnið þitt hafi sýkingar í öðru lagi, svo sem eyra sýkingu.
- Helstu einkenni croup fara yfirleitt aðeins í 2 til 5 daga, en sjaldan geta þau haldið nokkrum vikum. Þegar barking hósti og öndunarerfiðleikar batna getur barnið haldið áfram að hafa kuld einkenni í 7 til 10 daga.
Þrátt fyrir að engin bóluefni sé til staðar (nema fyrir inflúensubóluefnið) eða lyf sem getur komið í veg fyrir að barnið þitt fái kúpt gætir þú minnkað líkurnar á því að barnið þitt fái kúpt með því að minnka útsetningu fyrir öðrum sem eru veikir. Einnig hvetja strangan handþvott og forðast að deila matvæli og drykkir geta hjálpað til við að draga úr líkum á að barnið verði veik.
> Heimildir:
> Croup. Mayo Clinic. https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/croup/diagnosis-rereatment/drc-20350354.
> Mandell GL, Douglas RG, Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ. Mandell, Douglas og Bennetts meginreglur og framkvæmd smitandi sjúkdóma . New York: Elsevier / Churchill Livingstone; 2015.