Lærðu af hverju svarið er því miður ekki ljóst
Spurning:
Er það meiri áhætta ef ég bíða ekki að verða þunguð eftir fósturláti?
"Ég vil virkilega reyna aftur ASAP en læknirinn minn sagði að bíða í þrjá mánuði vegna þess að það myndi draga úr hættu á að fá annað fósturlát . En vinur minn segir að læknirinn hafi sagt henni að hún gæti reynt aftur strax eftir fósturláti hennar og það var ekki aukið hætta á fósturláti Hvers vegna myndu læknar okkar segja okkur frá tveimur mismunandi hlutum? Ég vil ekki bíða í þrjá mánuði til að reyna aftur en ég vil virkilega ekki hafa annað fósturlát. " -Really Confused
Svar:
Þú ert ekki ein í að vera mjög ruglaður! Í árunum mínum um að skrifa um misrabbamein , hef ég séð margar mismunandi svör við þessari spurningu - með mismunandi rökum á bak við hvert.
Margir læknar ráðleggja að bíða einhversstaðar frá einum til þremur mánuðum áður en þeir reyna að hugsa aftur. Af hverju? Sumir læknar vísa til aukinnar hættu á fósturláti ef pör verða of snemma. Aðrir telja að pör þurfa tíma til að syrgja fyrri tap. Og sumir mæla með að bíða að minnsta kosti einu tíðahring, einfaldlega að hafa eðlilegt tímabil til að nota í deilum næsta meðgöngu .
Samt sem áður, skortur á einstökum heilsufarsástæðum, eru engar sannfærandi sannanir fyrir því að það sé læknisfræðilega nauðsynlegt fyrir flesta konur að bíða eftir ákveðnum tíma til að hugsa eftir fósturláti.
Hvað sýnir rannsóknirnar?
Í rannsóknum sem fylgdu konum sem urðu óléttir eftir fyrri fósturlát í fyrsta þriðjungi , fundu vísindamenn ekki neinar vísbendingar um að tíminn á milli meðgöngu hafi áhrif á hættu á miscarrying aftur.
Konur sem unnu minna en þrjá mánuði eftir fósturlát höfðu ekki meiri hættu á fylgikvillum samanborið við konur sem höfðu meiri tíma á milli meðgöngu.
Það er þó mögulegt að svarið sé öðruvísi ef fósturlátið gerðist á öðrum eða þriðja þriðjungi , sem er mun sjaldgæfari.
Sumar rannsóknir hafa leitt í ljós að konur sem hugsuð eru minna en sex mánuðum eftir fæðingu (sem þýðir að barnið er í upphafi eða í fullan tíma) hefur orðið fyrir meiri hættu á fylgikvillum í síðari meðgöngu . Hins vegar er ekki ljóst að orsök aukinnar áhættu var stutt bil milli meðgöngu. Þannig er það ekki víst að bíða sé algerlega nauðsynlegt eftir seint fósturláti eða fæðingu.
Eins og þú sérð er engin endanleg rannsókn á því efni sem býður upp á alhliða svar sem á við um alla.
Hvaða aðra þætti ætti ég að íhuga?
Flestar miscarriages eiga sér stað vegna litningabreytinga sem eru utan stjórnunar þinnar. En ef fósturlátið þitt gerðist vegna læknisfræðilegrar ástands (svo sem fjölblöðruhálskirtilsheilkenni, skjaldkirtilsvandamál, ómeðhöndlað sykursýki, ónæmissjúkdómur, óeðlilegur legi í legi eða ófullnægjandi leghálsi) eða vegna breytanlegra áhættuþátta (eins og reykingar sígarettur, með því að nota lyf, drekka áfengi eða neyta mikið af koffíni) getur læknirinn ráðlagt þér að meðhöndla undirliggjandi vandamál, ef unnt er, áður en þú reynir að verða þunguð aftur.
Þú gætir líka viljað láta magn kórjónískra gonadótrópíns (hCG) minnka niður í núll eða ógreinanlegt stig áður en þú reynir að verða þunguð aftur.
Annars er möguleiki á að þú fáir "rangar jákvæðar" afleiðingar frá meðgöngupróf - með öðrum orðum getur þvagmyndun eða blóðrannsókn sagt þér að þú búist við þegar þú ert ekki. Og þessi reynsla getur verið tilfinningaleg Roller Coaster.
Allt í allt er best að ræða hvaða áhyggjur þú hefur með lækninum þínum ef þú vilt ekki bíða í þrjá mánuði. Útskýrið óskir þínar, spyrðu lækninn þinn um rökin fyrir bak við tilmæli sem þú ættir að bíða og ekki vera hræddur við að spyrja spurninga.
Heimildir:
Goldstein RR, Croughan MS, Robertson PA. "Neonatal niðurstöður í augnablikinu gegn seinkunarsjónarmiðum eftir skyndileg fóstureyðingu: afturvirkt tilfelli röð." Am J Obstet Gynecol. 2002 Júní; 186 (6): 1230-4; umræða 1234-6.
Meðganga milli meðgöngu og meðgöngu. Uppfært. Opnað: 22. september 2009.
Bjarne Rud a; Kurt Klnder. "Meðganga meðgöngu eftir skyndileg fóstureyðingu." Acta Obstetricia et Gynecologica Scandinavica, Volume 64, 3. útgáfa 1985, bls. 277-278.
Vlaanderen W, Fabriek LM, van Tuyll van Serooskerken C. "Hætta á fóstureyðingu og meðgöngu." Acta Obstet Gynecol Scand. 1988; 67 (2): 139-40.
Wyss P, Biedermann K, Huch A. "Mikilvægi fósturlátsins-nýtt meðgöngutímabil." J Perinat Med. 1994; 22 (3): 235-41.