Fósturþroska er hugtakið notað þegar talað er um atburðarás atburða sem hefst þegar sæði og egg hittast og þróast í skipulegu framvindu til að mynda barn. Fyrir eitthvað sem "gerist einfaldlega" þegar kona er ólétt, er það ótrúlega flókið-og mikið gaman að hugsa um.
Telja meðgöngu
Mikilvægt er að vita að þungun tekur um 40 vikur frá fyrsta degi síðasta tímabilsins til loka meðgöngu, vinnu og fæðingu. Læknirinn þinn mun nota vikurnar til að reikna út hvar þú ert á meðgöngu og hvað ætti að gerast á hvaða tímapunkti. Þessar vikur eru einnig brotnar í trimesters :
- First Trimester (vikur 1 til 13)
- Second Trimester (vikur 14 til 27)
- Þriðja Trimester (Vikur 28+)
Þessar aðferðir við að telja eru opinberari og hagnýtari. Þeir verða notaðir í öllum sjúkraskrám þínum og ákvörðunum. Þú getur samt haft fólk að spyrja þig hversu marga mánuði með þér eru á meðgöngu þinni. Þetta er gaman að telja, en meðgöngu bætir ekki alveg við nákvæmlega níu mánuði.
Stig fósturþroska
Þegar þú talar við fólk sem lærir erfðafræði og fósturþroska, líta þeir á meðgöngu á mjög mismunandi hátt. Þrjú stigin sem þeir líta á eru:
- The Germinal Stage (vikur 2 til 4)
- Fósturvísisstigið (vikur 5 til 9)
- Fósturstigið (vikur 10+)
The Germinal Stage (vikur 2 til 4)
Þessi fyrsta áfanga þróunar er ein þekktasta fyrir fólkið. Þetta byrjar eins og eggið og sæðið hittast í ytri þriðju einni af eggaldarrörunum. Þegar tveir verða einn, leiðir það til að zygote og það heldur áfram í átt að legi. Á þessum tímapunkti er líkaminn ekki að viðurkenna meðgöngu hefur átt sér stað. Það getur tekið sjö eða fleiri daga til að ferðast lengd rörsins og afhenda frjóvgað egg í bíða.
Legið hefur byggt upp fóður í aðdraganda frjóvgaðs egg. Allt þetta ferð hefur séð frumuskiptingu að fara úr einum klefi. Í upphafi eru öll frumurnar eins. Það er ekki fyrr en frumurnar ná áttafrumu stigi að þeir byrja að greina á milli frumna sem þeir verða. Innri frumarnir byrja að mynda hvað verður fóstrið. Það eru þrjár lög:
- Eftoderm (húð og taugakerfi)
- Endoderm (öndunarfæri og meltingarfæri)
- Mesómerma (vöðva og beinagrind)
Ytri frumur (trophectoderm) þróast í fylgju. Þegar blastocystið byrjar að vefjalyfið í legið, er kórónísk gonadótrópín (hCG) gefið út, sem gerir líkamanum móður kleift að greina meðgöngu. Að lokum mun þetta hCG vera skynjanlegt í nógu magni að þungunarpróf verði jákvæð. Þegar ígræðsla hefur átt sér stað mun það merki líkamann að breyta efnafræði líkamans til að koma í veg fyrir að tíðahringurinn kemur aftur fyrr en meðgöngu er lokið.
Missti tíðahringurinn er venjulega það sem gerir flestum konum kleift að taka meðgöngupróf.
Fósturvísisstigið (vikur 5 til 9)
Frumurnar eru nú talin vera fósturvísir. Þótt nú sé mjög greinilega frá upphafi, lítur fóstrið enn ekki eins og flestir af okkur mynda þegar við hugsum um barn. Fósturvísa tímabilið er mjög mikilvægt vegna þess að hvert líffærakerfi er myndað.
Eitt kerfi sem fær mikið umfjöllun á þessu mikilvæga tímabili er taugaþrýstingur (það sem á endanum verður mænu, taugakerfi og heila). Þetta byrjar að mynda 22 dögum eftir getnað, um 36 daga frá fyrsta degi síðasta tímabils þíns. Spina bifida og anencephaly eru tvær gerðir af taugakerfisgalla sem geta komið fram, sérstaklega þegar ekki er nægilegt fólínsýra í líkamanum. Þetta er ein stærsta ástæðan fyrir því að ýta á öllum konum á æxlunar aldri til að taka fæðingargildi vítamína eða að minnsta kosti fólínsýru . Það getur verið mjög erfitt að ákvarða meðgöngu um þetta snemma, sérstaklega þar sem um 50 prósent allra þungunar eru ótímabær.
Hjarta barnsins myndast einnig hratt. Það byrjar sem eitt blóðkorn sem byrjar að púlsa um fimmta viku meðgöngu. Það er enn of snemmt að heyra þetta jafnvel með Doppler tækni . Þetta mun ekki gerast fyrr en um viku 10, þrátt fyrir að ómskoðun á þvagi geti tekið upp smá píla fluttur þar sem blóðið slær með virkni sem hefst um vikur sex til sjö. Hjartsláttur hjartans er miklu hraðar en fullorðinn, en byrjar hægt og fer upp hratt (stefnir í átt að 180 slag á mínútu) og setur sig síðan í 120 til 160 bili fyrir afganginn á meðgöngu á fósturstigi.
Líkaminn er einnig myndaður. Þú munt sjá myndir með holum eða dökkum blettum sem verða nösir, augu, munni og eyru. Þú munt einnig sjá handlegg og fótleggjum, hratt að breytast til að ná samskeyti (olnboga og kné). Þú verður að sjá mismunandi fingur og tá rays aðeins seinna á þessu tímabili.
Þó að ákvörðunin um hvort barnið sé kven eða karlmaður hafi verið erfðafræðilega ákvarðað við hugsun, lítur hvert barn út á þessu stigi utanaðkomandi (þótt ytri kynlífin séu til staðar, getur þú ekki sagt frá þvagi frá typpið).
Þetta fósturvísisstig er aðeins fimm vikur löng. Í lok tímabilsins mun fósturvísinn vega um það bil sem pappírsklemmu og vera um tommu langur, en enn eiga næstum sérhver líffærakerfi og uppbyggingu sem þarf til utanaðkomandi lífs.
Fósturstigið (vikur 10+)
Hugtakið fóstur er eitt sem margir hafa heyrt. Þetta er tæknilega nafn barnsins á fósturstigi og er latína fyrir "afkvæmi" eða "nýlega afhent ávöxt." Fósturstigið er því minna spennandi. Þó að allt sé til staðar, þá eru mörg blæbrigði og mikið fínstillt til að undirbúa fóstrið fyrir líf utan móðurkviða.
Milli 12 og 14 vikur getur þú bara byrjað að greina strákana frá stelpunum með utanaðkomandi kynstofnum, þó - jafnvel með því að nota ómskoðun - það er erfitt að vera nákvæm með kynlífsákvörðun í þessum áfanga. Það er best gert á milli vikna 18 og 22 meðan á fósturskoðuninni stendur. Barnstúlka verður fædd með hverju eggi sem hún mun alltaf hafa í lífi sínu inni í eggjastokkum hennar, en barnkona hefur ekki sæði í testes hans.
Það eru hlutir sem þú hefur ekki hugsað um hvað varðar vaxandi eins og fingraför, augnhára, hár og tennur. Jafnvel varanlegir tennur hafa byrjað að myndast á þessum hluta meðgöngu. Líkaminn er þakinn fínt hár sem heitir lanugo og það er húð á húðinni sem kallast vernix caseosa.
Um þriðja þriðjung , eða 28 vikur frá síðasta tímabili, byrjar taugakerfið að svara meira eins og nýfætt barn. Þú getur tekið eftir því að barnið þitt virðist hafa reglulega hvíldartíma og virkni, eins og nýfætt barn. Barnið þitt mun jafnvel æfa öndunarfærið, sem er að hluta til úr þvagi í fóstri.
Vissulega mun fóstrið fara frá því að vera eitt gramm, einn tommu að vega u.þ.b. sjö pund og vera um tuttugu tommur langur, en fósturstigið er um það bil að vaxa í þyngd og hæð. Líffærakerfin krefjast mikillar afbrigðilegra breytinga. Til dæmis mun heilinn á barninu vaxa í stærð og lögun, en það er ekki fyrr en síðustu vikurnar sem brjóta hjörðina dýpra og þyngdaraukningin í heilanum er veruleg. (Þetta er ein af mörgum ástæðum hvers vegna lok meðgöngu er mikilvægt fyrir heilsuna og vellíðan barnsins.)
Fylgikvillar með fósturþroska
Það eru hlutir sem geta breytt stefnu heilbrigðrar fósturþroska á erfðafræðilegu stigi, svo og líkamleg vandamál sem geta truflað. Stundum munu þessi vandamál stöðva ferlið allt saman og barnið mun hætta að vaxa og meðgöngu lýkur. Þetta er líklegra í spírunarstiginu, þegar móðirin veit ekki einu sinni að hún sé ólétt eða á fósturvísisstigi, þar sem hún kann að vita að hún sé ólétt.
Erfðafræðilegt eða líkamlegt vandamál getur einnig valdið óeðlilegu ástandi sem hefur ekki áhrif á lífvænleika barnsins, en er enn augljóst. Þetta gæti verið eitthvað eins og Downs heilkenni (erfðafræðilegt) eða klúbburfótur (líkamlegt).
Það eru margar hlutir sem gætu farið úrskeiðis, en sem betur fer gera þeir það ekki oft. Mikill meirihluti barna sjá þróun sína óhindraður við fæðingu.
Genetic Screening
Ef fjölskylda hefur sögu um erfðaefni eða ef móðirin er yfir fimmtíu og fimm ára, er sanngjarnt að erfðafræðilegur skimun sé boðin fyrir eða meðan á meðgöngu stendur. Fyrir meðgöngu má líta á fjölskyldu um erfðasjúkdóma eins og Tay-Sachs sjúkdóm , sigðfrumusjúkdóm og aðra. Einu sinni ólétt, áherslan á að prófa vaktir í raun að skera sérstaklega á meðgöngu og barn fyrir frávik.
Mikilvægt er að skilja muninn á því að skimma barnið og raunverulega erfðaprófanir. Skimun myndi gefa til kynna áhættuna sem þú eða barnið þitt hefur einkennilega sjúkdóma. Þetta er venjulega borið saman við meðaláhættu fyrir einhvern af bakgrunni þinni og aldri. Svo jákvæð skjár myndi gefa til kynna að prófanir þínar komi í ljós að þú eða barnið þitt er meiri áhætta en meðaltal fyrir aldur og bakgrunn.
Þegar þú ert með jákvæða skjá, annaðhvort með blóði eða með ómskoðun, ættir þú að bjóða upp á erfðapróf. Þar sem þessar prófanir eru lítil en raunveruleg hætta á meðgöngu, er ekki mælt með því að allir noti þessar prófanir. Tveir algengustu eru kórínsýru sýnatöku (CVS) og amniocentesis. Þú verður að vinna með sérfræðingnum þínum, erfðafræðilegum ráðgjafa þínum og öðrum til að kanna ferlið.
Heilsa meðgöngu
Heilsa meðgöngu fer að heilsu móður og maka að vissu marki. Þetta felur í sér heilsu bæði í mánuðum fram að meðgöngu. Þetta er ein af ástæðunum fyrir því að fyrirbyggjandi heilsuvernd og áætlanagerð á æxlunarlífi séu mikilvægar, eins og mælt er með hjá Centers for Disease Control and Prevention (CDC).
Foreldraráðgjöf hefst þegar meðgöngu er staðfest og mun halda áfram með lok meðgöngu. Þetta felur í sér fyrirbyggjandi umönnun, skimun og meðferð fylgikvilla og hugsanlegra fylgikvilla þegar þau koma upp.
Það er líka mikilvægt að vita að það eru umhverfisþættir í leik sem þú getur ekki haft stjórn á. Sumir eru í eigu lífs þíns. Til dæmis, ef þú varst með díetýlstilbestról (DES) - tilbúið form af estrógeni sem var ávísað konum frá 1930 til 1970 - sem fóstur, gætir þú haft meiri hættu á að fá einhverja afbrigði af legi eða fósturláti. Það er ekkert sem þú getur gert til að bæta áhættuna af lýsingu þinni á DES. Þú getur hins vegar athugað hugsanlega efna- og umhverfisáhættu í vinnunni; Læknirinn þinn eða ljósmóðir getur hjálpað þér að leiðbeina þér um hvað ég á að spyrja um.
> Heimildir:
> American College of Obstetricians og Kvensjúkdómar (ACOG). Þroskaþroska: Hvernig barnið þitt vex meðan á meðgöngu stendur. FAQ156, júní 2015.
> Siðferðileg vandamál í erfðafræðilegri prófun. ACOG nefndin Álit nr. 410. American College of obstetricians og Kvensjúkdómar. Obstet Gynecol 2008; 111: 1495-502.
> Moos MK. Frá hugmynd að æfa: Hugleiðingar um heilsuáætlun fyrir forgang. Journal of Women's Health; Mars 2010; 19 (3): 561-7.
> Preconception Heilsa og heilsugæsla: Klínísk innihald forsætisráðs. American Journal of Obstetrics and Gynecology; Desember 2008; Vol. 199, nr. 6, bls. S257-S396-viðbót B.
> Robbins, CL, Zapata, LB, Farr, SL. Core State Preconception Heilsavísir - Vöktunarkerfi um meðferðaráhættumat og eftirlitskerfi með áhættuþáttum, 2009. MMWR 2014; 63 (nr. SS-3).