Hvað er seint barnabarn?
Síðbúnir ungbörn - börn sem fædd eru á milli 34 og 37 vikna meðgöngu - líta út eins og minni útgáfur fullorðinna barna. Í langan tíma voru sein börn sem höfðu verið fyrir börn meðhöndlaðir eins og fullorðnir börn. Rannsóknir hafa þó í auknum mæli sýnt að þessi börn eru ekki þau sömu og fullorðnir ungbörn og að þeir hafi einstakt sett af þörfum og áskorunum.
Ungabörn sem fædd eru nálægt tíma eru í raun foremies.
Jafnvel eftir 37 vikna meðgöngu geta fullorðnar ungbörn haft sömu vandamál og síðkomin börn. Hættan á heilsufarsvandamálum vegna tímabilsins byrjar að lækka um 37 vikur en nær ekki alveg til 39 vikna meðgöngu .
Skjótur heilsa Áhyggjuefni
Í klukkustundum eftir fæðingu standa börnin frammi fyrir nokkrum áskorunum þar sem þau bregðast við lífi utan legsins. Andardráttur, dvöl heitt og að venjast heiminum eru öll vinna! Þrátt fyrir að mörg sein börn sem ekki eru fyrir löngu stilla fínt, eiga sumir í vandræðum. Jafnvel sein börn sem eru fædd til heilbrigða mæðra án fylgikvilla geta orðið fyrir:
- Öndunarerfiðleikar: Öndunarerfiðleikar eiga sér stað hjá 4,2% af síðari fæðingarfæðingum en aðeins 0,1% af fullum fæðingum. Öndunarerfiðleikar geta verið vægir eða alvarlegar og geta verið öndunarerfiðleikar, tímabundin hósti í nýburum, lungnaháþrýstingi og þörf fyrir öndunarstuðning .
- Blóðsykurslækkun: Þó aðeins 0,4% barnanna þjáist af lágan blóðsykur á klukkustundum eftir fæðingu, eru 6,8% af síðbúnum börnum með blóðsykursfall eftir fæðingu. Börn sem eru fædd snemma hafa ekki geymt eins mikið sykur og börn með fullan tíma og verða auðveldlega blóðsykursfall þegar þau eru kalt eða stressuð.
- Poor thermoregulation: Preterm börn hafa ekki eins mikið geymt fitu eins og hugtakið börn hefur og þau verða auðveldlega kalt. Köldu börnin brenna fleiri kaloríur til að reyna að vera hita, gera blóðsykurslækkun verra og hægja á þyngdaraukningu.
Áhyggjur í fyrstu vikum
Jafnvel eftir að síðari barnabörnin hafa byrjað að breyta lífi sínu fyrir utan móðurkviði, standa þeir frammi fyrir áskorunum. Þessar áskoranir leiða til mikillar endurtekningar á sjúkrahúsum í síðbúnum börnum sem eru tæmd innan 48 klukkustunda frá fæðingu. Foreldrar og barnalæknar sem annast börn sem eru sein börn, þurfa að gæta þess að tryggja að þessi brothætt börn séu heilbrigð eftir að þau fara heim.
- Gula: Þrátt fyrir að aðeins 2,5% fullorðinna barna hafi gula sem eru nógu alvarlegar til að þurfa ljósameðferð, hafa 18% af síðbúnum börnum gulu nógu slæmt til að meðhöndla það.
- Feeding viðfangsefni: Late preterm börn fá þreyttur auðveldlega og mega ekki vera nógu sterkir fæða til að drekka nóg brjóstamjólk eða formúlu til að þyngjast. Þetta getur valdið ofþornun eða mistakast. Brjóstagjöf er annar hætta: Mamma, sem ekki börn á brjósti, mega ekki framleiða nóg mjólk til að fæða börnin.
- Sepsis: Þar sem ónæmiskerfi þeirra eru ekki að fullu þróuð, hafa sein börn sem eru á síðari tíma meiri sýkingarhættu en börn. Þeir eru líklegri til að hafa blóðverk sem dregin eru til að prófa sýkingu og eru líklegri til að krefjast sýklalyfjameðferðar.
Frekari áhyggjur
Margar af þeim vandamálum sem seint börn sem eru sein, eru vitað að hafa áhrif á þróun heilans.
Því miður hafa flestar rannsóknir á langvarandi taugafræðilegum niðurstöðum í ótímabærum börnum lagt áherslu á börn sem fæddir eru í 34 vikur. Við vitum að seinkun börn eru í hættu á þroskahömlun og fleiri rannsóknir eru gerðar til að sjá hversu sein börn eru í skólanum þegar þau verða eldri. Engu að síður, með mikilli umhirðu, eru flestir þessir ungbörn líklegri til að gera allt í lagi.
Darcy, A. MSN, RN. "Complications of Late Preterm Infant." Journal of Perinatal & Neonatal Nursing janúar / mars 2009. 23; 78-86.
Melamed, N. MD, Klinger, G. MD, Tenebaurm-Gavish, K. MD, Herscovici, T. MD, Linder, N., Hod, M. MD, Yogev, Y. MD. "Skammtíma neonatal útkomu í lágmarki áhættu, skyndileg, Singleton, Late Preterm afhendingu." Obstetrics & Gynecology ágúst 2009. 114; 253-260.