Allt um forræði: Frá fæðingu til sjúkrahússútskriftar
Pínulítið knippi af gleði er hér og þú ert nú foreldrar af verðlaun. Til hamingju! Því miður eru fáir foreldrar tilbúnir til að vera foreldri álags og lífið í nýbura (NICU) er líklega eitthvað sem þú sást aðeins í sjónvarpinu ef það. Hvað þarftu að vita frá því að fæðing barns þíns var komin til útskriftar sjúkrahúsa?
Þó að fjöldi vikna sem þú varst þegar þú fæddi getur verið etsaður í huga þínum, þá veitðu að dagur 1 lífs þíns er augnablikið að allt breyttist. Á þeim degi, hvort sem það var vegna tímabundinna vinnu eða heilsufarsvandamála fyrir þig eða barnið þitt, varð heimurinn þinn algjörlega bjartari. En með nýju lífi, eiga foreldrar preemies takast á við erfiða veruleika brothættan af ótímabærri fæðingu. Við skulum flokka í gegnum þessar tilfinningar og læra hvað á að búast við þegar forfaðir barnið þitt vex og þróar dag frá degi.
1 -
Skilningur á tilfinningum þínumÓtímabært fæðing er áfall fyrir alla fjölskyldur. Venjuleg ótta við hvert foreldraupplifun er magnað af aukinni hættu á heilsufarsvandamálum sem þú getur fundið fyrir óundirbúinn meðferð. Að hafa ótímabært barn er erfitt á svo marga vegu !
Það er allt í lagi að leyfa þér að gráta, hlæja, öskra og biðja eins og þú býrð í upplifun og hækkun umhyggju fyrir fyrirlesturinn þinn. Það eru svo margir tilfinningar og sá sem þú ert að upplifa getur verið allt frá mínútu til mínútu. Engin tilfinning er rétt eða rangt, og það er eðlilegt að finna yfirgnæfandi gleði og ótrúlega reiði eða sorg allt á sama tíma.
Vinna í gegnum allar tilfinningar án þess að dæma þig, maka þinn eða nána fjölskyldu. Ef það er mögulegt er aðeins að tala við vini og fjölskyldu sem getur verið jákvæð og nonjudgmental. Með því að viðurkenna allar tilfinningar þínar er bæði gott og slæmt mikilvægt í því að takast á við ótímabæra barn .
Tilfinningarnar sem þú telur geta aukist ef vel merking en minna en taktfullir menn spyrja hvað olli ótímabærum fæðingu þinni. Þegar fólk spyr þig hvers vegna það gerðist getur þú skipt á milli þess að brjóta niður í tárum og vilja þenja manninn. Fólk gerir venjulega ekki þessar athugasemdir til að valda þér sársauka. Frekar eru flestir ekki viss um hvað ég á að segja. Ef þú ert þreytandi eða reiður um þessar athugasemdir skaltu minna ástvinum þínum að því að enginn veit hvers vegna ótímabær fæðingar eiga sér stað og þú myndir meta að ástvinir þínir elska þig einfaldlega og styðja þig núna.
2 -
Foreldrar í NICUAð verða foreldri í NICU er ekkert auðvelt verkefni. Þú gætir aldrei hafa ímyndað þér hvað NICU umhverfið myndi þýða fyrir þig og nýfætt barn þitt svo það sé eðlilegt að líða út úr stað og óþægilegt í svo takmarkandi umhverfi.
Það fer eftir því hversu snemma barnið þitt var, hann eða hún gæti verið í NICU í nokkra daga eða nokkra mánuði. Mikilvægasta hlutverkið sem þú spilar í NICU lífið er sem elskandi foreldri barnsins og talsmaður barnsins til lækna og hjúkrunarfræðinga sem annast umönnun.
Það getur verið gagnlegt (og dregið úr kvíða) til að kynna þér hvaða búnað þú sérð sem gerir skelfilegan hávaða og píp bæði dag og nótt. NICU búnaður , frá naflastöðvum til loftræstinga í ECMO (ónæmiskennd súrefnisoxun, gerð lífstuðnings sem innrennslir súrefni í blóði og fjarlægir koltvísýring) er oft minna ógnvekjandi ef þú skilur það sérstaka hlutverk sem þessi tæki styðjast við til að styðja þinn elskan.
3 -
Heilsa Áhyggjuefni fyrir fyrirbura þínaAlmennt eru börn sem fæddir eru á fyrstu vikum meðgöngu í hættu á flestum heilsufarsvandamálum sem tengjast forföllum. Hins vegar eru margir foremingar heilbrigðir frá fæðingu og þurfa NICU umönnun aðeins nógu lengi til að vaxa stór og sterk.
Það getur verið ógnvekjandi að heyra um allar hugsanlegar fylgikvillar forgangs tíma, en hafðu í huga að flest börn upplifa ekki öll þessi vandamál. Að hafa þekkingu á algengum heilsufarsvandamálum er einnig gagnlegt þegar reynt er að skilja margar "fyrirbyggjandi" verklagsreglur sem gerðar eru með framlagi og af hverju eru strangar reglur í NICU nauðsynlegar. Algeng atriði eru:
- Apnea of prematurity
- Gula
- Öndunarfærasjúkdómur (RDS)
- Blæðing í bláæð (IVH)
- Reflux
- Retinopathy of prematurity
- Patent ductus arteriosis (PDA)
- Brotthvarfakvilla (BPD)
- Sepsis
Ef þú ert að spá í hvað barnið þitt ætti að vega, þá er það algengasta áhyggjuefnið á öðru stigi, og þegar hlutirnir, eins og kangaróruhirða, mega hefjast, skoða myndir og lýsingar á ótímabærum börnum vikulega getur hjálpað þér að létta hugann.
Það eru einnig nokkur langtíma heilsufarsvandamál í tengslum við forvarnir, en hættan á þessum skilyrðum hefur batnað ótrúlega á undanförnum áratugum.
4 -
Koma barnabarn frá NICUÞó að þú hafir líklega hugsað um að taka barnið þitt mjög oft, þegar tíminn fyrir útskrift NICU kemur , munt þú líklega líða svolítið kvíða (vanhæfni).
Eftir að hafa áhyggjur allan sólarhringinn verður þú ábyrgur fyrir barninu þínu einu. Þó mikill gleði fylgir þessum mikilvæga áfanga getur þú fundið þig tilfinningalega og mjög kvíðin um að sjá um barnið þitt án þess að styðja þig við NICU. Ef þú ert að líða svona, ertu eðlilegur. Þú ert ekki einn!
Ekki hafa áhyggjur. Starfsfólk NICU mun ekki leyfa þér að fara fyrr en ákveðnar áfangar eru uppfylltar. Þessir fela í sér:
- Barnið þitt verður að geta haldið hitastigi hennar utan kúbaks (venjulega þegar barn nær um 4 pund).
- Barnið þitt verður að vera fær um að taka öll mataræði með munninum (eða með NG rör eða G-rör sem þú verður kennt hvernig á að nota vandlega).
- Barnið þitt verður að geta andað í herbergi í loftinu (eða í sumum tilfellum súrefni) og viðhalda nægilegu súrefnisgildi.
- Nýfæddur skimun verður að gera ( PKU prófið er öðruvísi fyrir álag).
Umhyggja um ótímabæra barn er miklu öðruvísi en að sjá um fullorðinn barn, þannig að jafnvel þótt þú hafir eldri börn getur lífið verið öðruvísi á hinni hliðinni á NICU hurðunum.
Og á meðan að sjá um ótímabært barn er svolítið frábrugðið því að sjá um fullorðinn barn, þá lærir þú að með stuðningi NICU starfsmanna við þessa umskipti.
NICU starfsfólkið mun kenna þér vandlega hvernig á að gæta fyrir ótímabæra barnið þitt heima .
5 -
Koma í veg fyrir ótímabæra fæðingu í framtíðinniEf þú hefur fengið ótímabært barn getur þú verið kvíðin eða jafnvel hrædd við þá hugsun að annar þungun muni leiða til annars fæðingar .
Að læra áhættuþættir fyrir ótímabæra fæðingu og hvað þú gætir gert til að koma í veg fyrir framtíðarfæðingu eru mikilvæg umræður um að hafa, jafnvel þótt síðasta í huga sé að verða ólétt aftur.
Margir halda áfram að eiga fullan fæðingu eftir upphæð. Ef þú hefur ítarlega umræðu við lækninn eða lækni, svo sem húðsjúkdómafræðingur sem sérhæfir sig í fötluðum fæðingum, getur verið ómetanlegt til að hjálpa þér að taka upplýsta ákvörðun þegar þú ákveður aðra meðgöngu.
Neðst á línunni á undanförnum börnum
Að hafa ótímabært barn kemur oft sem heildar óvart, og flestir hafa haft litla útsetningu fyrir ljósunum og hávaða virka NICU.
Tilfinningar geta haft áhrif á litrófið og miðað við að þessar tilfinningar séu bættar við eðlilega "eftirlíkingarblús", er umskipti að fá barn í NICU erfitt í besta falli. Að hafa gott stuðningskerfi er mikilvægt. Þetta er kominn tími til að hringja í stuðningsmenn, nonjudgmental fjölskyldumeðlimi og vini og yfirgefa eitraða vini að baki. Þú þarft þá sem eru í aðstöðu til að styðja þig við að vera á bak við þig 100 prósent.
Það getur hjálpað til við að læra um sumar búnað og fylgikvilla sem geta komið upp, en mundu að flestir börnin þurfa ekki alla þessa búnað eða upplifa öll fylgikvilla. Það er fínn lína milli þess að mennta þig og verða óvart, og aðeins þú veist hvar á að teikna þessi lína.
Þú gætir fundið sjálfan þig að dreyma um daginn sem barnið þitt mun geta farið heim, en á sama tíma óttast ábyrgð á að umhyggja fyrir föðurbrjósti sjálfur. Sem betur fer mun starfsfólk NICU venjulega rísa á hliðinni og yfirgefa þig of mikið undirbúið, en þú getur líka orðið fyrir svekktu með þessu líka.
Að lokum, eftir að hafa fæðst fæðingu, er það síðasta sem þú vilt örugglega að heyra hvernig á að draga úr hættu á að það gerist aftur. Og við fjölskyldu og vini ætti umræða um orsök að vera afmörkuð. Í stað þess að tala við læknana um ótta þína og vista alla umræður við ástvini síðar. Ef þú ert með vin eða fjölskyldumeðlim sem getur talsmaður þessarar óskir, því betra. Ef þú ert ennþá í erfiðleikum, gætirðu þurft að minna fólk á það varlega að það sem þú þarft á þessum tímapunkti er stuðningur við umhyggju fyrir barnið þitt, ekki umræðu um af hverju hún kom snemma.
> Heimildir:
> Cherok, I., McCrone, S., Parker, D., og N. Leslie. Endurskoðun á inngripum til að draga úr streitu meðal mæðra ungbarna í NICU. Framfarir í fæðingu . 2014. 14 (1): 30-7.
> Cunningham, F. Gary., Og John Whitridge Williams. Williams Obstetrics. New York: McGraw-Hill Education Medical, 2014. Prenta.
> Lipner, H. og R. Huron. Þróunar- og fjölhyggjuþjónustan í Preterm-ungbarninu: Neonatal Styrkþáttur í gegnum áhættulífeyrissvörun. Barnalæknar í Norður-Ameríku . 2018. 65 (1): 135-141.