Sársauki er almennt ávísað meðan á fæðingu stendur, einkum ef um fylgikvilla er að ræða eða á vinnu. Eitt af algengustu verkjalyfjum er aðferð sem kallast epidural þar sem svæfingu er gefin beint inn í leggöngum (ystu hluta) í mænu.
Meira en 50 prósent kvenna sem fæðast á sjúkrahúsum nota epidural.
Markmið verklagsreglunnar er að veita verkjastillingu (verkjalyf) frekar en svæfingu (skortur á öllum líkamanum) þannig að kona geti fullnægjandi upplifað fæðingu barnsins. Það virkar með því að deyja neðri hluta líkamans undir þar sem IV-legginn er settur inn í hrygginn.
Eins og með svæfingu sjálft, er meira en ein form af epidural sem kona getur gangast undir. Eitt tegund er talið stöðugt klassískt epidural , en hitt er kallað gangandi epidural (einnig sameinað hryggjarlið).
Mismunur á milli Classic og Walking epidural
Gönguskurður notar sömu lyfjameðferðir og klassískt húðbólgu aðeins í mun minni magni. Lyfjablöndunin inniheldur yfirleitt fíkniefni (morfín, fentanýl) og lyf eins og epinephrine til að lengja svæfingu og stöðva blóðþrýsting konu.
The gangandi epidural hefur ekki "deadened" dof sem finnur klassískt epidural getur valdið; frekar veitir það nægilega sársauka til að konan sé áfram ánægð en samt meðvitaður um samdrættir hennar.
Og þrátt fyrir nafn þess, munu flestir konur sem fá göngudeyfingu ekki ganga, annaðhvort vegna veikleika í fótleggjum, lágan blóðþrýsting eða einfaldlega val. (Margir sjúkrahúsir munu draga úr því að ganga af tryggingarástæðum.)
Kostir
Eitt af kostum göngutúrsins er sú að mjög hæfni til að hreyfa stuðlar að samdrætti. Þetta aftur á móti dregur úr sársauka og styttir á vinnustað í flestum tilfellum.
Það dregur einnig úr þörf fyrir töng og tómarúm útdráttur.
Hreyfanleiki er sérstaklega gagnlegur á seinni stigi vinnuafls (ýta) þar sem ættleiðing á uppréttri eða hnúfandi stöðu getur hjálpað til við fæðingu. Það gefur einnig konu meiri stjórn á líkama sínum, sem getur bætt tilfinningalegt ástand hennar og hún á meðan á fæðingu stendur.
Nokkrar rannsóknir hafa einnig sýnt fram á að göngutúr er í tengslum við lægra hlutfall af keisaraskurði .
Ókostir
Á hliðarsvæðinu, með lægri skammt svæfingar, þýðir í minna léttir ef um er að ræða óvenjulegar sársauka. Sem svona, konur munu stundum skipta úr gangandi í klassískum epidural mid-labor. Sem betur fer er það auðvelt að skipta og léttir koma aftur um leið og háskammta lyfin eru afhent.
Þó að gönguleiðir geti komið í veg fyrir langt lægri skammta af lyfjum, eyðileggur það ekki alveg áhættuna sem tengist meðferðinni. Algeng áhætta getur falið í sér:
- Ógleði
- Skjálfandi
- Hringur í eyrunum
- Bakverkur
- Staðbundin verkur á stungustaðinn
- Skyndileg lækkun á blóðþrýstingi
- Erfiðleikar með þvaglát
- Alvarleg höfuðverkur sem stafar af leka í mænuvökva
- Í mjög sjaldgæfum tilfellum, taugaskemmdir þar sem leggurinn var settur í
Þó að engar vísbendingar séu um að epidural geti valdið barninu skaða, eru sum mæðra með skynsamlega áhyggjum að óbein útsetning fyrir svæfingu getur haft áhrif á öndun barnsins og hjartslátt við fæðingu.
Það er því mikilvægt að ræða bæði ávinninginn og hættu á húðbólgu hjá lækninum og til að sjá hvort göngudeyfing er viðeigandi valkostur fyrir þig.
> Heimildir
> Rao, Z .; Choudhri, A .; Naqvi, S .; et al. "" Farið í leggöngum með litlum skammti af bupivakaini og tramadóli við eðlilega vinnu í primipara. " J Coll Læknar Surg Pak. 2010; 20 (5): 295-8.
> Wilson, M .; MacArthur, C .; Cooper, G .; Shennan, A .; COMET Study Group UK. "Meðhöndlun á vinnumarkaði og afhendingu: Slembiraðað, samanburðarrannsókn á háskammta gegn versnandi verkjalyfjum í húð." Svæfingu. 2009; 64 (3): 266-72.