Grunnatriði bóluefnisins
Áhyggjur af bóluefnisviðbrögðum er það sem leiðir suma foreldra að óþörfu sleppa eða tefja sum bóluefni barna sinna. Því miður, það veldur ekki færri viðbrögðum, það skilur bara þau börn sem eru óvarðar og í hættu fyrir fleiri bóluefni sem koma í veg fyrir sjúkdóma .
Til viðbótar við að skilja mörg goðsögn og misskilning sem umlykur bóluefni og hræða foreldra í burtu frá því að bólusetja börnin sín, skilning á þeim sem gætu sett börnin í aukna hættu á viðbrögðum getur hjálpað þér að taka ákvörðun um að fá börnin að fullu bólusett.
Er barnið þitt í hættu fyrir bólusetningu?
Til að hjálpa til við að reikna út hvort barnið þitt hefur einhverjar frábendingar eða varúðarráðstafanir til að fá bóluefni, mælum sérfræðingar að foreldrar svari nokkrum grunnspurningum áður en börnin fá bólusetningar, þar á meðal:
- Er barnið veikur í dag? Væg veikindi, jafnvel þótt barnið þitt taki sýklalyf, er yfirleitt ekki ástæða til að seinka bólusetningu.
- Hefur barnið þitt ofnæmi fyrir lyfjum, mat eða einhverju bóluefni? Þessi spurning getur hjálpað til við að greina alvarleg ofnæmisviðbrögð við tilteknum bóluefnum eða bóluefnisþáttum, þ.mt latex, ger, gelatín, egg, neómýsín, polymýxín B eða streptómýsín o.fl., þó að þú ættir að hafa í huga að alvarleg ofnæmi sem myndi hafa áhrif á barnið þitt Bólusetningar eru mjög sjaldgæfar
- Hefur barnið haft alvarleg viðbrögð við bóluefni í fortíðinni? Ef raunverulega tengist bóluefninu, þá myndi það líklega vera ástæða til að koma í veg fyrir það í framtíðinni
- Hefur barnið haft flog, heilaskurð eða tauga vandamál? Almennt, ef ungbarnið þitt hefur framsækið taugasjúkdóm (eitt sem versnar), þá verður DTaP bóluefnið líklega frestað þar til ástand barnsins er stöðugt
- Hefur barnið haft heilsufarsvandamál með astma, lungnasjúkdóm, hjartasjúkdóm, nýrnasjúkdóm, efnaskiptasjúkdóma eins og sykursýki eða blóðröskun? Þetta er til að bera kennsl á börn sem eiga ekki að fá lifandi bóluefnið gegn nefúðuflensu og hver ætti að fá flensu skot í staðinn
- Hefur barnið krabbamein, hvítblæði, alnæmi eða önnur ónæmiskerfi vandamál? Sum börn með ónæmiskerfið ættu ekki að fá lifandi veiru bóluefni
- Hefur barnið tekið kortisón, prednisón, önnur sterar eða lyf gegn krabbameini eða haft geislameðferð á síðustu 3 mánuðum? Sumir börn sem taka lyf sem geta breytt ónæmiskerfi sínu ætti að seinka lifandi bóluefni gegn lifandi veirum. Hafðu í huga að stutt stera af sterum, svo sem er notað til að meðhöndla astma eða eitrafluga, myndi venjulega ekki vera ástæða til að seinka bólusetningu.
- Hefur barnið fengið blóðgjöf eða blóðafurðir blóðgjöf eða verið gefið lyf sem nefnist ónæmisglóbúlín á síðasta ári? Þetta getur verið ástæða til að seinka að fá lifandi veiru bóluefni
- Er unglingurinn þunguð eða er möguleiki að hún gæti orðið þunguð á næstu mánuðum? Þá ætti ekki að fá lifandi veiru bóluefni
- Hefur barnið fengið bólusetningar á síðustu 4 vikum? Ef það er ekki gefið samtímis, ætti ekki að gefa lifandi veirubóluefni innan 4 vikna frá hvor öðrum
Ef þú heldur að barnið þitt sé í hættu fyrir bólusetningarviðbrögð eða hefur fengið bólusetningu, vertu viss um að tala við barnalækninn. Þú ættir einnig að tilkynna allar bólusetningarviðbrögð við tilkynningu um bóluefni gegn bóluefnum (VAERS).
Hafðu í huga að erfðaeftirlit MTHFR er ekki eitthvað sem mun hjálpa þér að ákvarða hvort barnið þitt sé í hættu fyrir bólusetningu. MTHFR bóluefnisútgáfan og prófun á netinu fyrir MTHFR gen stökkbreytingar er bara nýjasta hluturinn sem er hræddur foreldrar frá að bólusetja börnin sín. Það er ekki að segja að MTHFR gen stökkbreytingar eru ekki mikilvægir. Homocystinuria er prófuð sem hluti af nýbura barnsins og það getur stafað af MTHFR gen stökkbreytingu. Það eru margar MHTFR stökkbreytingar þó að sum sé að finna hjá allt að 26% eða fleiri íbúa, og sumir geta jafnvel haft verndandi áhrif gegn krabbameini.
Þeir munu ekki segja þér hvort barnið þitt sé í hættu fyrir bólusetningu.
Að meta bólusetningu eða meiðsli
Til allrar hamingju eru sönn bólusetningar sársauki mjög sjaldgæf. Til dæmis, á meðan SIDS, snemma einkenni autisms og annars staðar virðist vera í tengslum við að fá bóluefni, hefur verið sýnt (aftur og aftur og aftur) að þau séu ekki af völdum bóluefna .
Við vitum líka að bóluefni valda ekki eða setja börn í hættu á blóðsýkingu, MS, sykursýki af tegund 1, langvarandi liðagigt eða hvers konar ofnæmissjúkdóm, þ.mt ofnæmi, astma eða exem.
Oftar koma tilviljanakenndar ástæður fyrir bóluefni og foreldrar gætu leitað undanþágu frá bóluefni.
Mikilvægara er að meta ástandið vandlega og ákvarða hvort það væri raunverulega bóluefni viðbrögð. Barnalæknirinn gæti jafnvel notað CISA algoritm tólið til að ákvarða hvort svörun barnsins sé í samræmi við bólusetningu.
Það er einnig algrím til að ákvarða hvort barn hafi ofnæmisviðbrögð við bóluefni. Ef grunur leikur á ofnæmisviðbrögðum og barnið er enn ekki ónæmt (þarfnast viðbótarskammta bóluefnis), þá getur húðprófun verið góð valkostur áður en foreldri leitar læknisskoðunar.
Hvort sem það var alvarlegt ofnæmisviðbrögð (bráðaofnæmi) eða önnur viðbrögð, til að komast að því hvort það tengist því að fá bóluefni, er mikilvægt að vita:
- þegar einkennin byrjuðu fyrst, sérstaklega í tengslum við hvenær barnið þitt fékk síðustu bóluefnið
- allar einkennin sem barnið þitt þróaði
- ef eitthvað annað hefur valdið einkennunum
- hvaða bóluefni fékk barnið þitt?
- ef barnið hefur einhvern tíma fengið fyrri viðbrögð við einhverjum bóluefnum
Ef þú ert enn ekki viss um hvort barnið hafi fengið bóluefnisviðbrögð, getur barnalæknir óskað eftir mati á mati á klínískum ónæmisaðgerðum á geisladiskinum til að fá frekari ráðleggingar.
Aftur á að þú ættir einnig að tilkynna allar bólusetningarviðbrögð við tilkynningu um bóluefni gegn bóluefnum (VAERS).
Heimildir:
Centers for Disease Control and Prevention. Mynd af frábendingar og varúðarreglur við algengar bólusetningar. Uppfært: 6. mars 2014.
Centers for Disease Control and Prevention. Skilyrði almennt misperced sem frábendingar fyrir bólusetningu. Uppfært: 17. júlí, 2012.
Halsey NA, reiknirit til að meta orsakatruflanir eftir einstaka aukaverkanir eftir ónæmisaðgerðir, bóluefni. 2012 Apríl 13.
Myléus, Anna, PhD, MD, snemma bólusetningar eru ekki áhættuþættir fyrir kalsíumsjúkdóm, börn. 2012 Júlí; 130 (1): e63-70.
Offit, PA. Að takast á við áhyggjur foreldra: valda bóluefnum ofnæmis- eða sjálfsnæmissjúkdómum? Barn. 2003 Mar; 111 (3): 653-9.
Rosenberg, Nurit. Tíð 5,10-metýletetrahýdrófólat redúktasa C677T fjölbrigðin er tengd við algenga haplotype í hvítum, japönskum og afríkumönnum. American Journal of Human Genetics. Bindi 70, 3. tölublað, mars 2002, bls. 758-762
Bólusetningar (sjötta útgáfa) 2013
Wood R et. al., reiknirit til meðferðar hjá sjúklingum með ofnæmisviðbrögð eftir bóluefnum, börnum. 2008 september; 122 (3): e771-7.