Það var áður að spurningin var hver ætti að skera strenginn eftir fæðingu barnsins. Þó í dag, þegar kemur að naflastrenginu, eru fleiri atriði sem þarf að huga að eftir fæðingu barnsins. Hér er það sem þú þarft að vita til að taka upplýsta ákvarðanirnar.
Hvað er naflastrengur?
The naflastrengur er yfirleitt safn af tveimur slagæðum og bláæðum sem falla undir efni sem heitir Wharton's Jelly.
The hlaup kemur í veg fyrir að slagæðum og bláæðum verði þjappað meðan á meðgöngu stendur og við fæðingu. (Sum börn hafa eitt umbilical slagæð sem kallast tveir skurðarleiðslur.)
Barnið þitt fær súrefni og næringarefni í gegnum þetta fæðingarkerfi. Barnið þitt mun einnig skilja úrgang með sama kerfi. Hnúturinn er festur við fylgjuna . Þetta er þar sem æðar móður og barns, þegar þeir eru ekki í beinni samskiptum, skiptast á því sem barnið þarfnast fyrir það sem barnið þarf að ráðstafa af blóðinu.
Þegar barnið þitt er fædd, mun naflastrenginn hefjast að hætta þessari fæðingu. The fylgju er einnota líffæri, sem þýðir að með hverjum nýju meðgöngu mun móðir búa til nýja fylgju fyrir þann meðgöngu einn.
Þriðja stigi vinnuafls
Þegar barnið hefur verið ýtt út úr legi og fæddist eða er afhent með keisaraskurð, byrjar þriðja stig vinnunnar.
Þetta er yfirleitt aðeins hugsað sem afhendingu fylgjunnar. Í fæðingu leggöngum er um fimm til 30 mínútna glugga þar sem fylgjan byrjar náttúrulega að aðskilja og er síðan loksins rekinn um leggöngin. Eftir keisaraskurð er placenta einfaldlega fjarlægð handvirkt úr legi.
Svo hvað gerist í snúrunni?
Þetta er þar sem valkostir fyrir naflastrenginn koma inn. Á undanförnum hefur naflastrengurinn verið klemmdur og skera strax og aðskilja barnið frá móðurinni, jafnvel áður en fylgjast með fylgju. Nýjar rannsóknir á undanförnum áratug hafa sýnt að það eru ávinningur fyrir bæði ótímabæra og fullorðna ungbörn að hafa seinkað snúningsklemma.
Höfuðtengdur snúningsklemmur eða bíður þar til leiðslan hættir púls
Töframaður klemmur getur verið ruglingslegt. Algengasta skilgreiningin á seinkaðri snúruloki er einföld seinkun á að klippa og klemma snúruna í eina mínútu eða tvær. Þetta gerir barninu kleift að fá meira af blóðinu sem er geymt í fylgju, sem gerir það kleift að flæða til barnsins þar sem leiðslan heldur áfram að púlsa.
Annar valkostur er að bíða þar til leiðslan hættir að púlsa til að skera hana. Þetta er sagt að leyfa öllu blóðinu sem myndi fara til barnsins til að vera raunverulega móttekin af barninu.
Hverjir eru kostir þess að bíða?
Fyrir fullorðna ungbörn eru ávinningur af því að seinka klemmuna og skera það að minnka hættu á blóðleysi vegna járnskorts fyrstu sex mánuði lífsins. Það er einnig mikilvægt að hafa í huga að á meðan barnið tekur blóð úr naflastrenginu virkar það sem náttúruleg endurlífgunarkerfi líkamans.
Ef barnið þitt er ótímabært, verður það enn meira gagnrýnt fyrir heilsuna. Í staðreynd hafa sum neikvæð umönnunartæki (NICU) gert seinkað snúningsplöpp sem er staðalbúnaður þeirra. Með þessum börnum getur það dregið úr bæði þörf fyrir blóðgjöf og tíðni blæðingar í bláæð (IVH), auk þess að minnka blóðleysi.
Hver eru áhættan á seinkun snúningsklemma?
Það hafa verið margar fyrirhugaðar áhyggjur af áhættu af seinkaðri snúningsklemma. Góðu fréttirnar eru þær að seinkað strengur er ekki tengdur aukinni blóðmissi hjá móðurinni. Þó að sumar rannsóknir sýna að fullorðnir ungbörn gætu verið með örlítið aukna hættu á gulu, þá er ekki ástæða til að sleppa því að sleppa snertingunni sem er seinkað, þar sem meðferð er í boði þar sem þú ert að fæðast.
Það eru nokkur gögn sem sýna að lítil fjölgun blóðfrumnafæð getur orðið hjá fullorðnum börnum, hið gagnstæða blóðleysi (auka rauð blóðkorn í blóði barnsins). Þetta gerði hins vegar hvorki þörf á meðferð né virtist það vera bein afleiðing af seinkaðri snúruna.
Hvernig á að fá tafarlausan snúningsklemma?
Fyrsta skrefið er að alltaf tala við lækninn eða ljósmóðir til að sjá hvað venjulegt starf er við fæðingu. Ef seinkað snúrurþvinga er ekki staðall þeirra um aðgát gætirðu útskýrt löngun þína við lækninn og ákveðið sameiginlega um umönnunaráætlun.
Hvenær er seinkað snúningsklemma ekki mögulegt?
Stundum gerist eitthvað við fæðingu sem gerir það að verkum að leiðslan er skorið fyrr. Eitt dæmi gæti verið ef leiðslan er bundin þétt um háls barnsins við fæðingu og læknirinn getur ekki fært hann yfir höfuð barnsins fyrir fæðingu. Þetta er ekki dæmigert. En það er mikilvægt að átta sig á að á meðan ávinningur af seinkaðri snúruloki er gott fyrir barnið þitt, ef þú getur ekki gert það á öruggan hátt, þá er það yfirleitt ekki eitthvað sem ekki er hægt að sigrast á með öðrum ráðstöfunum.
Nokkur atriði sem þarf að hafa í huga þegar seinkað strengur er ekki valkostur:
1. Barnið krefst tafarlausrar athyglis eða endurlífgunar á nýbura, eins og það getur komið fram í fæðingu eða í sumum tilfellum
2. Ótímabært aðskilnaður fylgjunnar frá legiveggnum getur komið fram sem veldur miklum blóðmissi fyrir bæði barnið og mömmuna, eins og í tilfellum brota á fylgju eða með fylgju þar sem skyndileg blóðlos geta verið vandamál.
3. Löngun til að safna blóði fyrir banka þar sem minni magn blóðsöfnun í blóði getur valdið ófullnægjandi sýnum til geymslu.
Hver getur skorið leiðsluna?
Með seinkaðum snúrur eru klemmufyrirtæki oft hægt að fá fleiri val um hver getur skorið leiðsluna . Það gerir tíma fyrir maka þínum eða þú að taka þátt í þessu ef þú hefur áhuga. Vertu viss um að hafa samband við lækninn þinn um þennan valkost fyrir fæðingaráætlunina .
Heimildir:
Mcdonald, Susan J., Philippa Middleton, Therese Dowswell og Peter S. Morris. "Áhrif tímasetningar á þvagfærasnyrtingarklemma Klemma barnaþroskastunda á móður og nýburum." Evid.-Based Child Health Vísbendingar-Based Child Health: A Cochrane Review Journal 9.2 (2014): 303-97.
Mercer, JS "Töflulausnartæki í mjög þungum börnum dregur úr tíðni blæðingar í blæðingum og seint seepsismeðferð: Randomized, controlled trial." Börn 117,4 (2006): 1235-242.
Nevill, Elizabeth og Michael P. Meyer. "Áhrif tafarlausrar klemmunnar (DCC) á öndun og umbreytingu við fæðingu hjá mjög ungbörnum." Snemma mannleg þróun 91,7 (2015): 407-11.
Rabe, Heike, Jose Luis Diaz-Rossello, Lelia Duley og Therese Dowswell. "Áhrif tímasetningar á þvagfærasnyrtingarklemma og aðrar aðferðir til að hafa áhrif á staðbundna blóðgjöf við fæðingu fæðingar á móður og ungbarnaúrslitum." Cochrane Database of Systematic Umsagnir Umsagnir (2012): n. pag.