Í frjósemisheiminum er vitrification notað til cryopreservation á eggjum, fósturvísa og sæði. Almennt séð er vitrification aðferð til að umbreyta eitthvað í gler-eins efni. Það kemur frá latínu rótum vitreum , sem þýðir gler. Vitrification tækni er notað til að umbreyta sand í gler, til að gefa keramik potta gljáandi lokið útlit þeirra og að koma á stöðugleika kjarnorku waster fyrir öruggari förgun.
Vitrification hefur bætt árangur cryopreservation. Gamla aðferðirnar tóku þátt í hægum frysta, en vitrification er mjög fljótur.
Hversu fljótt? Á sýningunni er fósturvísa eða egg kælt niður með þúsundum gráðum á mínútu.
Hvað er vitrification? Hvernig virkar það?
Þangað til nýlega var eina aðferðin til að frjósa oocytes (eða unfertilized egg) hægur-freezing aðferð. Þetta virkaði í lagi fyrir frystingu sæði eða fósturvísa. Hins vegar fyrir egg, hægur frysta ferli hafði mörg vandamál.
Ískristöll voru stórt mál. Egg innihalda mikið vatn, samanborið við sæði og jafnvel fósturvísa. Frostegg leiddi til kristalmyndunar. Þessir kristallar brutu niður eggið.
Til að hjálpa til við að lágmarka fjölda kristalla í ís, munu vísindamenn fjarlægja eitthvað af vatni. En það er ómögulegt að fjarlægja allt vatnið.
Þegar eggin voru þíð voru þau skemmd og oft ónothæf. Frjóvgun og meðgönguhlutfall fyrir þessar hægfrystar egg voru lág.
Með vitrification er frystingarferlið svo hratt að ísskristallar hafi ekki tækifæri til að mynda. Vitrification hefur gert egg frystingu miklu meira raunhæfur valkostur fyrir konur.
Vitrification er einnig notað til fósturvísa og sæðisfrumna. Rannsóknir eru í gangi, en svo langt virðast þungunarhraði hærra með vitrification.
Hvernig virkar vitrification á eggjum?
Vitrification á eggjum krefst mikillar þéttni cryopreservants, eða frostmarka. Vegna þess að frostmarki er hugsanlega eitrað fyrir eggið, þarf tæknin sérstaka aðgát.
Oocyte er fyrst sett í bað með lægri styrk frostmarka. Lausnin inniheldur einnig sum súkrósa eða sykur til að draga vatn úr egginu. Næst er eggið komið fyrir í mjög einbeittri frostþurrku í minna en eina mínútu, en það er strax fryst.
Eggin má síðan geyma í sérstökum frostþurrkum, sem eru gerðar í þessu skyni. Eggin eru haldin í pínulitlum stráum.
Þegar það er kominn tími til að þíða eggið, skal eggið hita vel og fjarlægja það strax úr lausninni.
Einu sinni er hægt að frjóvga eggið með því að nota IVF með ICSI . ICSI felur í sér að taka einn sæði og sprauta henni beint í eggið. Venjulegur IVF er ekki mögulegt vegna þess að frystingarferlið herðar egg ytra himnuna.
Hvenær er vitrification notað?
Vitrification er hægt að nota til að cryopreserve fósturvísa, egg, sæði, og jafnvel eggjastokkum vefjum.
Aðstæður þar sem vitrification má nota:
Til að varðveita frjósemi fyrir krabbameinsmeðferð: Sumir krabbameinsmeðferðir valda ófrjósemi.
Ef kona frýs eggin, eða maður frýs sæði hans, getur hann verið fær um að nota eggið eða sæði eftir krabbameinsmeðferð til að fá barn.
Frjósemi eggjastokka er tiltölulega ný tækni, sem er sérstaklega gagnlegt fyrir unga stúlkur.
Ef hún hefur ekki gengið í gegnum kynþroska er ekki hægt að sækja þroskað egg úr eggjastokkum. Hins vegar getur eggjastokkvefur verið frystur. Tæknin er enn tilraunaverkefni.
Læknisástand sem getur haft áhrif á frjósemi í framtíðinni: Ef kona er í hættu fyrir snemma tíðahvörf eða frumvarps eggjastokka (einnig þekkt sem ótímabært eggjastokkarbilun) getur hún fryst eggin sín þegar hún er yngri og hefur enn heilbrigt egg eftir.
Frjósa fósturvísa eftir IVF : Öll önnur fósturvísa sem eftir er í IVF-hringrás má cryopreserved með vitrification.
Hingað til hefur rannsóknir reynst meiri árangri með fósturvísa sem frosið er í gegnum vitrification, öfugt við hægari ferli.
Egggjafabankar: Það var notað til að vera að ef þú þurfti egggjafa fyrir IVF, þurfti gjafinn að fara í gegnum frjósemismeðferðina nákvæmlega eins og þú gerðir. Það felst í því að stjórna báðum hjólum þínum til að eiga sér stað á nákvæmlega sama tíma.
Það er dýrt og flókið ferli.
Fólk gerir ennþá "ferskt gjafa" hringrás. En með eggbönkum, þökk sé glitrunar tækni, getur þú fengið áður fryst egg til notkunar meðan á IVF stendur. Kostnaðurinn er aðeins minna.
Lengja á barneignaraldri : eggfrystingu til að koma í veg fyrir aldurstengda ófrjósemi er enn umdeild.
The American Society of Reproductive Medicine er á móti hugmyndinni og sagt að tæknin sé of ný. Rannsóknir hafa ekki sýnt fram á að hugsanleg ávinningur vegi þyngra en áhættan.
Aðeins nokkur hundruð þungunartilvik hafa komið frá vitruðu eggfrystingu og enginn þeirra var með frystum eggjum í mörg ár í einu. Meirihluti rannsóknarinnar er lögð áhersla á egg sem eru frystar fyrir nokkrum klukkustundum eða mánuðum.
Hins vegar, frjósemi læknar markaðssetning vitrification halda því fram að nýjustu rannsóknir sýna að tæknin er vel.
Þeir telja að það sé kominn tími til að losa nýja tækni til þeirra sem vilja reyna það.
Hver eru áhættan á vitrification? Hversu vel er það?
Hingað til virðist rannsóknarinnar efnilegur þegar miðað er við hægfrystingu til glitrunar.
Það eru áhyggjur yfir útsetningu fyrir cryopreservants. Nýjar aðferðir eru alltaf skoðuð, til að draga úr tíma egg, sæði eða fósturvísa verða fyrir áhrifum af hugsanlega eitruðum efnum.
Samkvæmt nýjustu rannsóknum eru meðgöngu og lifandi fæðingarhraði betri með eggjum, sæði og fósturvísa sem voru frystar með vitrification.
Einnig virðist ekki vera aukin hætta á fæðingargöllum hjá börnum.
Hins vegar er tæknin ný. Mikið fleiri rannsóknir þarf að gera.
Einnig er mikilvægt að muna að engar tryggingar séu til um árangur meðgöngu.
Ekki munu allir cryopreserved egg eða fósturvísa lifa af hlýnuninni. Ekki skal hvert frjóvgað egg verða frjóvgað. Ekki mun hvert fósturvísa þróast og vera nógu hollt til að flytja.
Þetta er afar mikilvægt að skilja hvort þú frysir eggin til að lengja barneignirnar.
Heimildir:
ASRM hvetur varúð, sterk ráð fyrir konur sem leita að eggfrystingu. Fréttatilkynning. Hápunktur frá 63. ársfundur bandaríska félagsins æxlunarlyfja. Opnað 23. september 2008.
Cobo A, Domingo J, Alamá P, Pérez S, Remohí J, Pellicer A og Almenar-Cubells D. "Oocyte vitrification: Ný nálgun fyrir frjósemis varðveislu hjá krabbameinssjúklingum." Journal of Clinical Oncology. 26: 2008 (20. maí til viðbótar; abstr 20727).
Cobo A, Kuwayama M, Pérez S, Ruiz A, Pellicer A og Remohí J. "Samanburður á samhliða niðurstöðu sem náðst var með ferskum og cryopreserverðum eggjastokkum sem vitað var með Cryotop aðferðinni." Frjósemi og dauðhreinsun. 2008 Júní; 89 (6): 1657-64. Epub 2007 Sep 24.
Egg, eggjastokkarvefur, fósturvísa og sæði. Ófrjósemi Centre Saint Louis. Opnað 23. september 2008. http://www.infertile.com/infertility-treatments/freeze.htm#vitrification
Frysting og geymsla á eggjum. Mannlegur frjóvgun og fósturfræði Authority. Opnað 15. febrúar 2016. http://www.hfea.gov.uk/46.html
Isachenko V1, Maettner R, Petrunkina AM, Mallmann P, Rahimi G, Sterzik K, Sanchez R, Risopatron J, Damjanoski I, Isachenko E. "Kryosvörnarglerandi glæðifræðingur á sæði í mönnum í stórum (allt að 0,5 ml) rúmmáli: skáldsaga tækni. "Clin Lab. 2011; 57 (9-10): 643-50. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22029178
Lucena E, Bernal DP, Lucena C, Rojas A, Moran A, og Lucena A. "Árangursrík áframhaldandi meðgöngu eftir vitrification of oocytes." Frjósemi og dauðhreinsun. 2006 Jan; 85 (1): 108-11.
Gróft Oocyte Cryopreservation: Leiðbeiningar. ASRM Síður. Opnað 15. febrúar 2016. http://www.socrei.org/uploadedFiles/ASRM_Content/News_and_Publications/Practice_Guidelines/Committee_Opinions/Ovarian_tissue_and_oocyte(1).pdf
Siðanefnd bandaríska félagsins fyrir æxlunarlyf. "Frjósemi varðveisla og æxlun hjá krabbameinssjúklingum." Frjósemi og dauðhreinsun. 2005 júní. 83 (6): 1622-1628. http://asrm.org/uploadedFiles/ASRM_Content/News_and_Publications/Ethics_Committee_Reports_and_Statements/FertilityPreservation.pdf