Ófrjósemi karla er ekki eitthvað sem þú heyrir mikið um fréttirnar, svo þú gætir verið undrandi að vita að karlkyns ófrjósemi er næstum eins líkleg og ófrjósemi kvenna til að taka þátt í vanhæfni foreldra til að ná meðgöngu.
Góðu fréttirnar eru þær að flestum tilvikum ófrjósemi karla geta verið leyst annaðhvort með því að meðhöndla vandamálið eða nota frjósemismeðferðir.
Þegar þetta er ekki raunin getur hjón sem snúa að ófrjósemi karlkyns snúast við sæðisgjafa eða ættleiðingu til að byggja upp fjölskyldu sína.
Hversu oft er ófrjósemi karlkyns?
Um það bil 10% til 15% af pörum mun ekki geta náð þungun eftir eitt ár óvarið samfarir. Af þessum hópi gilda eftirfarandi tölfræði um orsök ófrjósemi almennt:
- Einn þriðji af pörum mun uppgötva frjósemisvandamál í einum manni.
- Einn þriðji af pörum mun uppgötva frjósemisvandamál í báðum samstarfsaðilum eða verða ófrjósemi þeirra áfram óútskýrðir.
- Einn þriðji af pörum mun uppgötva frjósemi vandamál í aðeins konunni.
Hvernig greinist karlkyns ófrjósemi?
Ófrjósemi karla er venjulega greind með sæðisgreiningu . Þessi tiltölulega einfalda próf felur í sér að maðurinn veitir sæðispróf fyrir rannsóknarstofu til að meta. Lyfið notar þetta sýni til að mæla magn sæðis og fjölda sæðis og meta sæði og hreyfingu sæðis.
Helst ætti að prófa prófið að minnsta kosti tvisvar til að staðfesta niðurstöður .
Meirihluti tímans er grunngildi sæðisgreining allt sem þarf til að greina ófrjósemi karla. Hins vegar geta frekari prófanir verið:
- Almennt líkamlegt próf frá þvagfærasérfræðingi.
- Sérhæfð sæði greining, þ.mt erfðafræðileg próf á sæði (leita að mótefnum) og mat á ónæmum sæði (til að sjá hvort þau eru dauð eða lifandi).
- Blóð vinna til að athuga hormónastig, venjulega FSH og testósterón, en stundum einnig LH, estradíól eða prólaktín.
- Genetic karyotyping , ef endurtekið fósturlát er vandamál.
- Ómskoðun.
- Úthreinsun eftir sæðisfrumna (þvagprófun), til að athuga hvort sáðlát sé í lagi.
- Vísindasýni.
- Vasography.
Hver eru einkenni ófrjósemi karla?
Ef par er ekki ólétt eftir árs óvarið samfarir, ætti bæði maður og kona að meta.
Ólíkt ófrjósemi kvenna (þar sem óregluleg tímabil geta gefið vísbendingu um vandamál), eru augljós einkenni ekki algeng hjá ófrjósemi karla.
Í sumum tilfellum getur verið að grunur sé um hormónatruflanir ef maður hefur óeðlilega hárvöxt, lítið kynhvöt eða aðrar vísbendingar um kynferðislega truflun.
Áhættuþættir fyrir ófrjósemi karla eru meðal annars offita, aldur (yfir 40 - já, karlar hafa einnig líffræðilegan klukka ), núverandi eða fyrri sýking í hjartsláttartruflunum, reykingum eða of miklum drykkjum. Sum lyf geta einnig skert frjósemi.
Hvað veldur ófrjósemi kvenna?
Möguleg orsök karlkyns ófrjósemi eru:
- Heill skortur á sæði (azoospermia)
- Lágur fjöldi sæðisfrumna (oligospermia)
- Óeðlileg sæði form (teratozoospermia)
- Vandamál með hreyfingu sæðis (asthenozoospermia)
- Sæði sem er algerlega ónæmur (necrozoospermia); Sperminn getur verið lifandi og ekki hreyfist, eða þeir geta verið dauðir
- Vandamál með fæðingu sæðisfrumna vegna kynferðis truflunar, hindrun, fyrri vöðvakrampa eða afturköllun sáðlát
- Vandamál með stinningu eða önnur kynferðisleg vandamál
Það eru ýmsar aðstæður sem geta leitt til ófrjósemi karla. Algengasta orsökin af ófrjósemi karla er vökvabólga . A varicocele er æðahnúta sem finnast í skrotum. Auka hiti sem orsakast af æðinni getur leitt til lítillar sæðisfrumna og skertrar sæðis hreyfingar.
Hvað eru valkostir fyrir meðferð við ófrjósemi hjá körlum?
Sumar orsakir karlkyns ófrjósemi eru meðhöndlaðir eða leiðrétta með aðgerð. Valkostir til meðferðar geta verið:
- Meðferð með sýklalyfjum, ef um sýkingu er að ræða
- Skurðaðgerð, til þess að fjarlægja varicocele, snúa við vasektomy eða gera við hindrun á vegum
- Lyf eða frjósemi lyf til að bæta sæði framleiðslu
Í þeim tilfellum þar sem ofangreind meðferð er ekki tekin, eða þegar orsök ófrjósemi karla er óþekkt eða ónothæf, má gefa til kynna meðferð með IUI eða IVF meðferð.
IUI meðferð , þar sem sæðið er flutt í legið í gegnum leghálsi, er almennt notað við lágan fjölda sæðisfrumna eða gæða. Ráðlagt er að gefa IVF meðferð ef IUI er ekki vel eða viðeigandi eða ef ófrjósemi kvenna er þátttakandi vandamál.
Í sumum tilfellum getur læknirinn mælt með verklagi sem kallast innrennsli í sermi (ICSI) . Gjört sem hluti af IVF meðferð, ICSI felur í sér að sprauta einni sæði í egg.
Ef sæði er ekki í sáðlát, en þau eru framleidd getur læknirinn tekið sæði beint frá eistum eða frá þvagblöðru (ef um er að ræða sáðlát) og notaðu það sæði til að frjóvga egg í Lab. Þetta væri gert sem hluti af IVF meðferð.
Hins vegar, ef ekkert af þessum valkostum er tiltækt eða ef það tekst ekki, getur læknirinn talað við þig um að nota sæðisgjafa eða íhuga ættleiðingu til að hjálpa fjölskyldunni að byggja upp.
Heimildir:
A Basic Guide til ófrjósemi karlmanna: Hvernig á að finna út hvað er rangt. American Urologic Association. https://urology.ucsf.edu/sites/urology.ucsf.edu/files/uploaded-files/basic-page/a_basic_guide_to_male_infertility.pdf Opnað 21. október 2013.
Ófrjósemi: Yfirlit. American Society of Reproductive Medicine. Opnað 23. apríl 2009. http://asrm.org/uploadedFiles/ASRM_Content/Resources/Patient_Resources/Fact_Sheets_and_Info_Booklets/infertility_overview.pdf
Ófrjósemi: Orsakir. MayoClinic. Opnað 21. október 2013. http://www.mayoclinic.com/health/infertility/ds00310/dsection=causes
Staðreyndaskrá sjúklings: Greining á greiningu á ófrjósemi hjá karlkyns þáttum. American Society of Reproductive Medicine. Opnað 23. apríl 2009. http://asrm.org/uploadedFiles/ASRM_Content/Resources/Patient_Resources/Fact_Sheets_and_Info_Booklets/Testing_Male-Fact.pdf