The IUI Málsmeðferð + Þegar það er notað + Velgengni Verð + Kostnaður
IUI, eða innyfla í legi, er tiltölulega einfalt frjósemismeðferð . Það má gera með eða án frjósemislyfja . Aðferðin sjálft felur í sér að flytja sérstaklega þvegið sæði beint í legið í gegnum þunnt gat.
Þú gætir kannast við IUI með því að nota algengari tíma gervifimi (AI). IUI og AI eru eitt og hið sama.
Vísbendingar
Heimilt er að mæla með meðferð með IUI við eftirfarandi aðstæður:
- Ófrjósemi karla
- Fjandsamlegt slímhúð
- Óútskýrður ófrjósemi
- Ef meðferð með frjósemislyfjum einum er ekki árangursrík
- Ef sæðisgjafi er notaður
- Ef kynferðisleg sársauki gerir samfarir ekki mögulegt
Sumir tryggingafélög þurfa nokkrar lotur af IUI áður en þeir greiða fyrir IVF meðferð .
IUI er ekki mælt með þeim sem eru með:
- Lokað eggjastokkar
- Alvarleg legslímuvilla
- Fyrri grindarbólusýking
Kostnaður
Þegar hugsanlegt er að frjósemismeðferð sé umfram frjósemisnotkun, getur IUI verið fyrsti reynt. Það er auðveldara að gera en aðstoðar æxlunartækni eins og IVF . Það kostar líka mun minna.
Samkvæmt könnun sem gerð var af RESOLVE kostar meðaltal IUI frjósemis meðferð $ 895. Verðið er hins vegar mjög mismunandi frá heilsugæslustöð til heilsugæslustöðvar.
Það sem þú borgar fer eftir tryggingarúthlutun þinni og hvort það verði vitnað af heilsugæslustöðinni er aðeins aðferðin sjálft eða einnig með frjósemislyf, blóðverk og eftirlit með ómskoðun.
Þegar allt er sagt og gert, getur einn IUI hringrás kostað þig $ 3.000. Vertu viss um að þú skiljir verð áður en þú byrjar meðferð.
Jafnvel þó er IUI enn töluvert ódýrari en IVF , sem kostar að meðaltali 19.000 $ fyrir fyrstu lotuna.
Meðferðarlotur
Hringrásin þín fer eftir því hvers vegna læknirinn hefur mælt með IUI og hvort þú ert að taka frjósemislyf.
Clomid eða letrozol með IUI : IUI má bæta við Clomid eða letrozol meðferðarsýkingu .
Í þessu ástandi, eins fljótt og næsta tímabilið byrjar, munt þú fá blóðpróf. Þú gætir líka haft ómskoðun. Þetta er til að staðfesta að þú sért ekki þunguð og ert ekki með blöðrur í eggjastokkum.
Ef allt líður vel út, byrjar þú að taka frjósemislyf til inntöku á þeim dögum sem læknirinn hefur mælt fyrir um. Þú gætir eða mega ekki hafa eftirlit með ómskoðun og meira blóðverk þegar hringrásin þróast.
Ef læknirinn fylgist með hringrásinni mun hún áætla IUI aðferðina fyrir rétt fyrir egglos.
Eða getur læknirinn beðið þig um að nota egglosprófunarpróf heima hjá þér. Þegar prófið gefur til kynna að egglos sé nálægt skaltu hringja í skrifstofu læknisins til að áætla blóðvinnu, hugsanlega ómskoðun og IUI málsmeðferðina.
Gónadótrópín með IUI : Gónadótrópín eru innspýtanlegar frjósemislyf, þar á meðal FSH, LH, hMG og hCG. Vörumerki sem þú kannast við eru Gonal-F, Follistim og Ovidrel.
Þegar þú færð tímabilið þitt, mun þú hringja í lækninn til að áætla upphafsgildi ómskoðun og blóðvinnu. (Eins og nefnt er hér að framan, þetta er til að staðfesta að þú sért ekki ólétt og hefur ekki vandamál með blöðrur í eggjastokkum.)
Þú byrjar að gefa þér innspýtingar samkvæmt leiðbeiningum læknisins. Sérhver svo margir dagar, þú munt hafa transvaginal ómskoðun og / eða blóð vinna.
Örvunin í útlimum mun leita að þroska eggbúa . Ómskoðun tækni mun líta til þess að sjá hversu margir eru þarna, hversu hratt þeir eru að vaxa og hvort þeir eru að ná til þroska.
Blóðvinnan mun mæla estradíól (E2), LH og progesterón.
Lyfið getur verið breytt með hliðsjón af hormónastigi og stærð og fjölda eggbúa sem vaxa á eggjastokkum þínum.
Þegar einni eða fleiri eggbúum nær til þroska, mun læknirinn áætla að kveikja á hCG og skipuleggja meðferð með IUI.
Málsmeðferðin
Málsmeðferðin er frekar einföld, þó að það sé eðlilegt að vera kvíðin um það. Það verður gert í frjósemisstöðinni þinni . (Þú þarft ekki að fara á spítalann fyrir málsmeðferðina)
Ef þú ert að nota sæðisfrumur, þá verður gjöf sæðisins þíður og tilbúinn.
Ef ekki, mun félagi þinn koma inn á heilsugæslustöðina þann dag með þér og gefa sæðisýni. Sæði sýnið er náð með sjálfsfróun. (Líkur á því hvernig sæðisgreining er gerð .)
Ef félagi þinn verður út úr bænum eða ef hann átti í erfiðleikum með að fá sýnishorn í fortíðinni, getur samstarfsaðilinn gefið sæðisýni fyrir IUI daginn. Í þessu tilviki, ef sýnið er frosið, mun það þíða og undirbúa.
Sæði inniheldur meira en bara sæði. Læknirinn mun setja sæði í gegnum sérstaka "þvott" málsmeðferð. Þetta tekur út óhreinindi og skilur aðeins hvað er þörf fyrir getnað.
Fyrir málsmeðferðina sjálft leggur þú þig á kvensjúkdómafjölda, svipað þeim sem notuð eru til árs prófsins.
Hjarta - lítið, þunnt rör - verður sett í leghálsinn þinn . Þú gætir haft væga krampa, svipað því sem þú gætir fundið meðan á pap smear.
Sérþvegið sæði verður síðan flutt í legið í gegnum legginn.
Báturinn er fjarlægður og þú ert búinn!
Læknirinn þinn kann að stinga upp á að þú ligir lárétt í stuttan tíma eftir að meðferðinni hefst, eða þú gætir þurft að fara strax upp.
Í báðum tilvikum þarftu ekki að hafa áhyggjur af því að sæði fallist út þegar þú stendur upp. Sæðið er flutt beint í legið. Þeir fara ekki hvar sem er, heldur til (vonandi) að bíða egg!
Hvað á að búast við eftir málsmeðferð
Eftir meðferð með IUI er mælt með að þú fáir progesterón. Þetta er venjulega tekið með leggöngum.
Um viku eftir IUI getur læknirinn pantað blóðverk. Hann mun athuga prógesterónmagn, estrógen og (kannski) hCG gildi .
Tíu til 14 daga eftir IUI getur læknirinn pantað blóðpróf á meðgöngu. Eða getur hann sagt þér að taka heima próf .
Bíð eftir að finna út hvort meðferðin náði árangri getur verið mjög stressandi . Farðu vel með þig!
Áhætta
IUI er tiltölulega lágt áhættustýring.
Það er mjög lítil hætta á sýkingum.
Sumir af stærstu áhættum koma frá frjósemislyfjum sem notuð eru.
Ef þú notar gonadótrópín getur verið að þú hafir í hættu á að fá ofnæmisviðbrögð á eggjastokkum (OHSS).
Hættan á því að hugsa um margfeldi (tvíburar, þrífur, eða jafnvel meira) er hærri þegar þú tekur gonadótrópín. Þess vegna er eftirlit mikilvægt.
Ef það eru of margar hugsanlegar eggbús, getur hringrásinni verið lokað og reynt aftur á annan tíma.
Ef læknir þinn hættir hringrásinni vegna þess að það eru of mörg eggbú, mun hann einnig líklega segja þér frá því að halda samfarir. Það er mikilvægt að þú takir þessa leiðbeiningar alvarlega.
Sumir pör eru hikandi við að "henda" hringrásinni. Hins vegar, ef þú ert með kynlíf og hugsar, seturðu þig og framtíðar börnin þín í hættu. Ekki gera það.
Velgengni hlutfall
Í meðferðarlotum þar sem frjósemislyf og IUI voru sameinuð, var meðgönguhlutfallið 8 prósent í 17 prósent. Þetta er á hraðföllum, sem þýðir að velgengni líkurnar eru hærri þegar horft er á margar lotur saman.
Persónuleg velgengni þín er breytileg eftir orsök ófrjósemi og aldri.
Í rannsókn um 1.000 IUI lotur fundu vísindamenn að velgengni á hjónunum (yfir ein eða fleiri hringrás) var háð aldri þeirra og orsök ófrjósemi.
Velgengni verð á hvern par (yfir meira en einn hringrás) í þessari rannsókn var ...
- 55,6 prósent fyrir ófrjósemi í leghálsi
- 47,4 prósent fyrir anovulation (vandamál með egglos)
- 41,7 prósent fyrir ófrjósemi hjá karlkyns þáttum
- 37,6 prósent fyrir oligospermia (minna en 20 milljón sæði í ml)
- 35,1 prósent fyrir óútskýrð ófrjósemi
- 13,4 prósent fyrir asthenospermia (léleg hreyfileiki í sæði)
- 10,7 prósent fyrir legslímu
Í rannsókn á rannsóknum á IUI og óútskýrðum ófrjósemi , kom aðeins 4 prósent kvenna þunguð á hringrás án frjósemislyfja.
Þó að IVF velgengni á hverri hringrás sé mun hærri, þá er IUI verulega ódýrari. Málsmeðferðin er einnig auðveldari og minna afleiðandi.
Ef IVF er utan verðlags þinnar, gætu margar IUI lotur verið betri kostur, allt eftir orsök ófrjósemi. Annar valkostur til að íhuga er lítill-IVF.
Talaðu við lækninn þinn til að skilja alla valkosti og áhættu .
Heimildir:
> Merviel P1, Heraud MH, Grenier N, Lourdel E, Sanguinet P, Copin H. "Fyrirbyggjandi þættir fyrir meðgöngu eftir inndælingu í legi (IUI): Greining á 1038 lotum og endurskoðun á bókmenntum." Fertil Steril . 2010 Jan; 93 (1): 79-88. Doi: 10.1016 / j.fertnstert.2008.09.058. Epub 2008 8. nóv.
Kostnaður við ófrjósemi Meðferð. Leysa: National Infertility Association.