Hvað á að búast við: Meðferð, aukaverkanir og velgengni
Þú gætir hugsað um Clomid sem fyrst og fremst kvenkyns frjósemislyf og það er satt að það hafi aðeins FDA samþykki til meðferðar á ófrjósemi kvenna. En Clomid má nota til að meðhöndla sumar tilfelli af ófrjósemi karla . Þessar tilfelli teljast notaðar til notkunar utan merkis.
Yfirlit
Clomid getur hjálpað karlkyns frjósemi á nokkra vegu. Það getur hjálpað til við að auka magn sæðisfrumna og rétta hormónajafnvægi.
Það getur einnig hjálpað þér að koma í veg fyrir IVF eða skurðaðgerð. Í öðrum tilvikum getur það hjálpað til við að auka líkurnar á velgengni eftir aðgerð eða meðan á IVF stendur.
Ef þú ert að spá í hvort Clomid getur hjálpað þér skaltu taka tíma til að kanna velgengni og hugsanlegar aukaverkanir. Þannig getur þú búið til menntaðir og valdar ákvarðanir og haft verulegt samtal við lækninn þinn.
Vísbendingar
Læknirinn getur ávísað Clomid við eftirfarandi aðstæður.
Þú ert með lág gildi testósteróns.
Þó að karlar sem fá meðferð með litlum testósteróni fá yfirleitt ófrjósemi, getur læknirinn sérstaklega íhugað að ávísa Clomid ef lágt magn er vegna hypogonadotropic hypogonadism. Jafnvel ef þú ert ekki virkur að reyna að fá barn, getur Clomid hjálpað til við einkenni hypogonadism, þar á meðal:
- Ristruflanir
- Minnka líkama hárvöxt
- Minnkun á vöðvamassa
- Þreyta
- Lágt kynhvöt
- Vandræði með styrk
- Hitakóf
Þú ert greind með sjálfvakta oligoasthenozoospermia.
Líffærafræðilegar leiðir af óþekktum orsökum. Oligoasthenozoospermia þýðir lágt sæði og léleg hreyfileiki í sæði.
Ef sæðisgreining hefur í ljós að þú ert með lágt sæði og fátækur hreyfileiki , en læknirinn þinn getur ekki útskýrt hvers vegna þú ert með þetta vandamál getur hann greint þig með sjálfvakta oligoasthenozoospermia.
Clomid er ein möguleg meðferðarmöguleiki.
Þú ert greindur með nonobstructive azoospermia.
Azoospermia þýðir að engin sæði er að finna í sæðinu. Non-obstructive þýðir að það er engin líkamleg hindrun sem kemur í veg fyrir að sæði náist í sáðlát.
Með azoospermia má ávísa Clomid til að hjálpa til við að búa til og auka sæði. Jafnvel ef það tekst ekki, getur Clomid aukið líkurnar á árangursríka sæðisútdrætti eða próteinblóðleysi (þetta er þar sem óþroskaðir sæðifrumur eru sóttar með nálinni beint frá prófunum og síðan þroskaðir í rannsóknarstofu).
Þú ert með varicocele.
Eitt af algengustu orsökum ófrjósemi karla er varicoceles . Varicocele er æðahnúta í ristli eða testes.
Það er vafasamt hvort aðgerð eða Clomid er besta meðferðin. Skurðlækningar virðast auka heildar sæði heilsu meira en Clomid en hvaða meðferð er líklegri til að auka líkurnar á getnaði er óljós. Það fer eftir aldri kvenkyns maka þínum og hvort hún hefur einnig frjósemisvandamál, læknirinn gæti bent til þess að reyna að reyna Clomid meðferð fyrst. Ef þú hefur ekki tekist, getur þú valið að fá varicocelectomy (aðgerð til að fjarlægja varicocele).
Skammtar og meðferð
Clomid meðferð fyrir karla er ekki eins og ófrjósemi hjá konum.
Konur taka Clomid í um fimm daga á tilteknum dögum mánaðarins. Ef það virkar, bætir Clomid við frjósemi konunnar mjög marga mánuði.
Mannleg meðferð virkar ekki svona. Með karla er Clomid yfirleitt tekið yfir nokkra daga í að minnsta kosti þrjá mánuði. Það tekur meiri tíma til að sjá niðurstöður, og þú ættir ekki að búast við fljótlegri umbótum á frjósemi. Meðferð tekur yfirleitt að minnsta kosti mánuði áður en hægt er að sjá breytingar á sæði og þremur mánuðum eftir að þungunartíðni getur batnað.
Þú skalt alltaf fylgja leiðbeiningum læknisins meðan þú tekur Clomid. Nokkrar algengar samskiptareglur sem notuð eru eru:
- Skömmtun 25 mg á dag í 25 daga, eftir fimm daga hvíldartíma. Þessi hringrás er endurtekin í þrjá mánuði.
- Skammtar af 25 mg eru teknar í fimm daga og síðan fimm daga í þrjá mánuði.
- Háskammtar af 100 mg eru teknar í 10 daga, einu sinni í mánuði, í þrjá mánuði.
Læknirinn getur ávísað andoxunarefni til að taka með Clomid. Andoxunarefni eins og E-vítamín hafa verið sýnt fram á að bæta árangur árangur áfram. Læknirinn gæti einnig pantað blóðprufu til að athuga testósterónmagn þitt. Hann getur síðan breytt meðferðinni miðað við niðurstöðurnar.
Aukaverkanir
Flestar rannsóknir á Clomid og karlar fundu engar alvarlegar aukaverkanir. Þetta þýðir ekki alvarlegar aukaverkanir geta ekki gerst, aðeins að ef þeir gera það er sjaldgæft.
Fleiri alvarlegar aukaverkanir
Þokusýn er hugsanleg alvarleg aukaverkun, þar sem það getur versnað og hugsanlega valdið varanlegu sjónskemmdum ef það er ómeðhöndlað. Ef þú finnur fyrir þokusýn eða sjónskerðingu meðan þú tekur Clomid skaltu hafa samband við lækninn eins fljótt og auðið er.
Óþægileg aukaverkanir
Engar upplýsingar liggja fyrir um ómeðhöndlaða, en óþægilegar aukaverkanir Clomid hjá körlum. Þetta er vegna þess að fyrstu rannsóknir voru aðeins gerðar hjá kvenkyns sjúklingum.
Almennt eru flestar aukaverkanirnar sem sjást hjá konum af völdum estrógenbreytinga. Vegna þess að estrógenmagn hjá körlum er lægra en hjá konum eru karlar ekki líklegri til að upplifa nokkrar af þeim óþægilegum aukaverkunum sem konur geta upplifað.
Ein rannsókn leiddi í ljós að 5 prósent karlkyns sjúklinga upplifðu geirvörtu eymsli. Fyrir suma menn fór eymslan sjálfkrafa í meðferð. Aðrir héldu áfram þar til meðferð var hætt.
Mun Clomid meðferð hjá körlum auka hættu á tvíburum?
Nei, Clomid eykur ekki hættu á tvíburum þegar það er tekið fyrir ófrjósemi hjá körlum. Þegar konur taka Clomid, eykur það egglos. Þetta getur leitt til þess að tveir egg séu gefin út í staðinn fyrir aðeins einn. Ef tvö egg eru egglos og bæði verða frjóvguð, getur kona orðið þunguð með tvíburum.
Hjá karla er Clomid aukin fjöldi sæðisfrumna og heilsu. Fleiri sæði geta ekki leitt til aukinnar líkur á tvíburum.
Velgengni Verð fyrir ófrjósemi karla
Velgengni er hægt að skilgreina á tvo mismunandi vegu:
- Uppbót á heilsufari heilbrigðis- og testósteróns
- Aukin þungunarhlutfall
Hvers konar meðgöngu getur þú búist við? Meðalþungunarhlutfallið er í kringum 13 til 15 prósent og í rannsóknum sem innihalda aðeins pör sem snúa að ófrjósemi karlkyns, eru meðgöngutíðni eftir meðferð með Clomid mismunandi.
Hvað segir rannsóknin
Ein lítill en áhugaverður rannsókn kom í ljós að Clomid, ásamt andoxunarmeðferð (eins og E-vítamín), jókst verulega um meðgöngu um allt að 36 prósent.
Ein meta-greining leit á niðurstöðum nokkurra rannsókna á Clomid og ófrjósemi karla, einkum karlar sem upplifa sjálfvakta, lága sæði og / eða lélega hreyfingu sæðisfrumna. Það kom í ljós að meðferð með Clomid, samanborið við enga meðferð, jókst sæðisþéttni um u.þ.b. 5 prósent og jók hreyfanleika sæðisfrumna um 4 prósent.
Æxlunarhormónastig batnað einnig verulega með Clomid meðferð, þar sem FSH stig hækkaði um 4 prósent í heild og testósterón stig hækkaði um 54 prósent.
Karlar sem upplifa Azoospermia
Það er engin sæði sem finnast í sæðinu yfirleitt.
Í einum rannsókn hjálpaði Clomid 64,3 karla til að framleiða sæði, með niðurstöður sæðisgreiningar sem sýndu á milli einnar og 16 milljón sæðis á millilítra.
Fyrir karla sem ekki höfðu framleitt sæði eftir meðferð með Clomid, höfðu allir sjúklingar í þessari rannsókn fengið nægjanlega sæði til að sækja með sótthreinsun eista. Útdráttur sæði gæti þá verið notaður við ICSI-IVF meðferð .
Orð frá Verywell
Í sumum tilfellum mun læknirinn ávísa Clomid af öðrum ástæðum en ófrjósemi. Hvort þetta er tilfella, vertu viss um að skilja hugsanlegar aukaverkanir og vinna handa við lækninn til að fylgja fyrirhugaðri meðferðarsamningnum. Þannig muntu sjá öruggustu og líklega bestu niðurstöðurnar.
Ef þú notar Clomid til að bæta frjósemi getur það valdið þér og maka þínum einhverjum von. Mundu að persónulegt ástand þitt fer eftir frjósemi þinni og frjósemi maka þínum, svo finnst þér ekki hugfallið ef Clomid virkar ekki. Enn og aftur, skilja rannsóknirnar og vinna handahófi við lækninn til að kanna möguleika þína.
> Heimildir:
> Chua ME1, Escusa KG, Luna S, Tapia LC, Dofitas B, Morales M. "Endurtekin estrógen blokkar (clomiphene eða tamoxifen) sem læknisfræðileg reynsla í sjálfvaknum karlkyns ófrjósemi: meta-greining. " Andrologi. 2013 Sep; 1 (5): 749-57. doi: 10.1111 / j.2047-2927.2013.00107.x.
> George B1, Bantwal G. "Innkirtla stjórnun karlkyns ófrjósemi. " Indian J Endocrinol Metab . 2013 okt; 17 (viðbót): S32-S34.
> Ghanem H1, Shaeer O, El-Segini A. "Samsettur clomiphene sítrat og andoxunarefni við sjálfvakta ófrjósemi karla: slembiraðað samanburðarrannsókn. " Fertil Steril . 2010 1. maí, 93 (7): 2232-5. Doi: 10.1016 / j.fertnstert.2009.01.117. Epub 2009 Mar 6.
> Katz DJ1, Nabulsi O, Tal R, Mulhall JP. "Niðurstöður klóífenínsítratmeðferðar hjá ungum sjúklingum með ofnæmisviðbrögð. " BJU Int . 2012 ágúst, 110 (4): 573-8. doi: 10.1111 / j.1464-410X.2011.10702.x. Epub 2011 1. nóv.
> Patankar SS1, Kaore SB, Sawane MV, Mishra NV, Deshkar AM. "Áhrif clomiphene sítrats á sæði þéttleika hjá karlkyns samstarfsaðilum ófrjósömu pör. " Indian J Physiol Pharmacol . 2007 Apr-Jún; 51 (2): 195-8.