Einkenni, orsakir og meðferðir þegar þú getur ekki eggstétt
Anovulation þýðir skortur á egglos , eða fjarverandi egglos. Egglos er losun egg úr eggjastokkum. Þetta verður að gerast til að ná meðgöngu náttúrulega. Ef egglos er óreglulegur , en ekki alveg fjarverandi, er þetta kallað oligo-egglos.
Bæði anovulation og oligo-egglos eru tegundir af egglosum. Ovulatory dysfunction er algeng orsök kvenna ófrjósemi , sem finnast hjá allt að 40 prósent ófrjósömra kvenna.
Einkenni ófrjósemis eða ónæmissjúkdóms
Venjulega munu konur með anovulation hafa óreglulegar tímabil. Í versta falli geta þeir ekki fengið hringrás sína yfirleitt. Ef hringrás þín er styttri en 21 daga, eða lengur en 36 daga, getur verið að þú hafir eggjastokka. Ef hringrásin þín er innan eðlilegra marka 21 til 36 daga, en lengd tímamælanna er mjög mismunandi frá mánuð til mánaðar, getur það einnig verið merki um egglosarstarfsemi.
Til dæmis, ef einn mánuður er 22 dagar, næsta er 35, að mörg afbrigði á milli lota gætu bent til egglos vandamál. Það er hægt að fá hringrásina á næstum eðlilegan tíma og ekki egglos, þó að þetta sé ekki algengt. Tíðahringur þar sem egglos kemur ekki fram er kallað anovulatory hringrás.
Hvernig veldur ófrjósemi og ovulatory dysfunction ófrjósemi?
Fyrir par án ófrjósemi eru líkurnar á getnaði um 25 prósent í hverjum mánuði. Jafnvel þegar egglos gerist venjulega er ekki tryggt að par geti hugsað. Þegar kona er anovulatory, getur hún ekki orðið ólétt því það er ekkert egg sem á að frjóvga. Ef kona hefur óreglulegar egglosar, hefur hún færri möguleika á að verða þunguð, þar sem hún eggjast oftar.
Að auki framleiðir seint egglos ekki bestu gæði egganna. Þetta getur einnig gert frjóvgun minni líkur. Einnig, óregluleg egglos þýðir að hormónin í líkama konunnar eru ekki alveg rétt.
Þessar hormóna óreglur geta stundum leitt til annarra mála, þar á meðal:
- Skortur á frjósöm leghálsi slímhúð
- Þynnri eða of þykknun á legslímhúð (þar sem frjóvgað egg þarf að koma í veg fyrir ígræðslu)
- Óeðlilega lágt magn prógesteróns
- Styttri lutealfasa
Orsakir anovulation
Anovulation og ovulatory dysfunction getur stafað af mörgum þáttum. Algengasta orsök æðavíkkandi truflunar er fjölblöðruheilkenni eggjastokka (PCOS). Aðrar hugsanlegar orsakir óreglulegrar eða fjarverandi egglosar eru:
- Offita
- Of lágt líkamsþyngd
- Extreme æfing
- Hyperprolactinemia
- Ótímabært eggjastokkarbilun
- Perimenopause eða lág ávöxtum eggjastokka
- Skert lifrarstarfsemi (skjaldvakabólga)
- Mjög mikið magn af streitu
Greining á anovulation
Læknirinn mun spyrja þig um tíðahringina þína. Ef þú tilkynnir óreglulegar eða fjarverandi hringrásir, verður grunur á egglosum. Læknirinn gæti einnig beðið þig um að fylgjast með líkamshita þínum heima í nokkra mánuði.
Næst mun læknirinn panta blóðvinnu til að athuga hormónastig. Ein af þessum prófum gæti verið dagur 21 prógesterón blóðpróf. Eftir egglos hækkar prógesterónmagn. Ef prógesterónmagn þitt hækkar ekki ertu líklega ekki egglos . Læknirinn getur einnig pantað ómskoðun. Ómskoðunin mun kíkja á lögun og stærð legi og eggjastokkar og sjáðu einnig hvort eggjastokkarnir séu fjölsýkingar sem einkennast af PCOS.
Ómskoðun getur einnig verið notaður til að fylgjast með eggbúsþróun og egglos, þó að þetta sé ekki almennt gert. Í þessu tilviki gætir þú haft nokkur ómskoðun á einni til tveggja vikna tímabili.
Meðferðir fyrir anovulation
Meðferð fer eftir orsökum anovulations. Sum tilfelli af blóðfitu geta verið meðhöndlaðir með breytingum á lífsstíl eða mataræði. Ef lítill líkamsþyngd eða mikilli hreyfing er orsök anovulation, þyngd eða minnkun æfingarinnar venja getur verið nóg til að endurræsa egglos. Sama gildir um offitu. Ef þú ert of þung , getur tapa jafnvel 10 prósent af núverandi þyngd þinni verið nóg til að endurræsa egglos.
Algengasta meðferðin fyrir anovulation er frjósemislyf . Venjulega er Clomid fyrsta frjósemislyfið sem reynt er. Clomid getur komið í veg fyrir egglos hjá 80 prósent kvenna með anovulatory og hjálpa um 45 prósent að verða barnshafandi innan sex mánaða meðferð. Ef Clomid virkar ekki , eru aðrar frjósemisaðferðir sem eftir eru til að reyna.
Fyrir konur með PCOS geta insúlínviðnám lyf eins og metformín hjálpað konum að hefja egglos aftur. Sex mánaða meðferð er nauðsynleg áður en þú munt vita hvort metformínið mun virka. Síðan skaltu reyna að taka meðgöngupróf. Ef metformín eitt sér hjálpar ekki, hefur verið sýnt fram á að notkun frjósemis lyfja hefur aukið líkurnar á árangri hjá konum sem ekki höfðu egglos á eingöngu frjósemislyfjum. Krabbameinslyf letrozols (Femara) getur verið betra að kalla á egglos hjá konum með PCOS.
Ef orsök anovulation er ótímabært eggjastokkarbilun eða lágt eggjastokkar áskilur, þá eru frjósemislyf líklegri til að vinna. En það þýðir ekki að þú getur ekki orðið ólétt með eigin eggjum þínum. Sumar konur munu ekki geta hugsað með eigin eggjum og getur þurft að meðhöndla IVF með egggjafa.
> Heimildir:
> Ófrjósemi. National Library of Medicine: MedlinePlus.
> Lyf við inducing egglos: A Guide for Patients. American Society of Reproductive Medicine.