Eftir meðgöngu er tími þar sem konur hafa ennþá margar spurningar. Hvernig hefur meðgöngu áhrif á líkamann? Hvað er allt þetta talað um grindarholtið? Hvenær getur þú byrjað að vinna út úthellt barninu þyngd? Hvenær byrjar þú að fá tímabilið aftur? Sylvia Brown, höfundur Handbók um meðganga, svarar þessum spurningum og margt fleira í þessu einkarétti viðtali.
Spurning:
Hver er mikilvægasti hluturinn sem konur ættu að vita um hvað gerist í líkama sínum eftir meðgöngu?
Svar:
Hver kona mun bregðast öðruvísi við áhrifum meðgöngu og fæðingar . Eins og fjallaklifur eða köfun, er erfitt að vita hvernig líkaminn mun takast á við þar til þú finnur fyrir því. Mikið veltur á því hversu þreyttur þú varst í lok meðgöngu þinnar, hvort sem þú vantar í járni eða öðrum næringarefnum og hvaða tegund af fæðingu þú fórst í gegnum: C-kafla ? Episiotomy eða tár? Long vinnu ?
Meðganga og barnsburður hefur viðbjóðslega tilhneigingu til að valda fjölda gnýta minniháttar heilsufarsvandamál - bakverkur, gyllinæð, hægðatregða og æðahnúta, til að nefna nokkra - eða til að sýna dvala. Tæplega helmingur nýrra mæðra hefur að minnsta kosti einn áhyggjur af heilsu í vikum eftir fæðingu. Það mikilvægasta sem þarf að muna er að fæðingartíminn er umskipti þegar við verðum að sjá um okkur sjálf.
Sá óhjákvæmilegi áskorun sem frammi fyrir öllum nýjum mæðrum er að takast á við þreytu. Það tekur aðeins sjö til átta klukkustundir að missa svefn á viku til að byrja að sýna merki um svefnleysi og þreyta er ein helsta orsakir þunglyndis. Þrjár ráðin til að sigrast á þreytu eru:
- Skipuleggja fyrir framan fæðingu barnsins. Hver mun hjálpa við húsverk heimilanna? Hver mun sjá um eldri börnin? Hverjir geta þú skilið barnið með til að komast út úr húsinu í stuttan hlé? Spyrðu vini þína fyrir barnapössun eða húshjálp sem barnabúð, eða kannski fyrir einhvern að versla, elda máltíð og þvo diskina fyrir þig.
- Svefn þegar þú getur. Helst ættirðu að hafa tvær naps á dag fyrstu vikurnar. Ef barnið er napping, slepptu öllu og sofa líka. Ekkert er mikilvægara en hvíldin þín.
Farðu út. Taktu þér tíma. Komdu út úr húsinu til að gera einhvers konar "fullorðins" virkni á hverjum degi, jafnvel þó aðeins í 45 mínútur. Þú verður undrandi hversu hratt þetta getur lyft andanum þínum.
Sp .: Hvað geta konur gert fyrir meðgöngu til að tryggja auðveldan eftir meðgönguupplifun?
A: Plan, áætlun, áætlun. Ég er alltaf undrandi á hve margar konur telja að þegar barnið er fætt þá munu þeir bara fara út í sólsetrið. Því miður, næstu undirbúningsflokkar í fæðingarorlofi, varið ekki næstu mæðrum næstu um umrótin sem þau eru að fara að gangast undir.
Sp .: Hversu lengi tekur það raunverulega fyrir líkama konu að fara aftur í ástand fyrir meðgöngu?
A: Fyrstu sex vikurnar eru tími lækna, endurvægi og endurheimt . Það tekur kynfærum 6 vikna til 2 mánaða til að fara aftur í upphafsstærð og virkni. Meðganga hormón relaxin , sem eykur stærð og mýkt í vefjum vefjum - liðböndum, vöðvum - verður áfram í nýjum móðurkvöðlum í allt að 5 mánuði. Þess vegna eru samskeyti nýrra móðurinnar svo brothættir - 50 prósent upplifa bakverki - og hvers vegna mikil áhrif hafa mikil áhrif á grindarhol og kviðarholi.
Prolactin , hormónið sem framleiðir mjólk hjá brjóstamæður, hefur svipaða áhrif. Í 66 prósent kvenna aðskilja lóðrétt kvið vöðvana og taka að minnsta kosti 6 vikur til að lækna. Af þessum ástæðum er mikilvægt að takmarka hreyfingu við blíður grindarholið og kvið æfingar, ganga og synda - þegar þú hefur fullkomlega hætt blæðingu - í 2 mánuði eða 10 vikur eftir C-kafla. Átta vikum eftir fæðingu getur þú byrjað að hressa í 15 mínútna fundi og byggja upp um 5 mínútur í viku. Þú getur byrjað að spila tennis, hjóla og gera loftslag með lágan áhrif aftur 4 til 5 mánuðum eftir fæðingu.
Varðandi þyngd fer mikið eftir stærð þinni áður en þú varðst ólétt. Um þriðjungur nýrra mæður sem voru "skinny" fyrir meðgöngu og fengu aðeins 25 til 30 pund verða aftur í eðlilega þyngd þeirra um 3 mánuði eftir fæðingu. Eldri mamma, þriðja eða fjórða fæðingardagur, eða yfirvigtin sem eru á þyngd, missa af meiri þyngd á milli 3 og 6 mánaða eftir fæðingu. Ofþyngdir konur missa af of mikilli þyngd 6 til 9 mánuðum eftir fæðingu. Þeir njóta einnig mest af brjóstagjöf í meira en 5 mánuði.
Sumir konur finna að gnægð minniháttar heilsufarsvandamál eins og gyllinæð, bláæðasegarek, blæðingargúmmí og húðlitun síðasta mánuði. Læknishjálp er mikilvægt í þessum tilvikum vegna þess að eitthvað er venjulega hægt að gera til að stöðva það. Kynlíf getur verið óþægilegt í nokkurn tíma, sérstaklega ef þú hefur fengið margar lykkjur. Hafðu samband við heilbrigðisstarfsmann þinn til að ganga úr skugga um að þú hafir ekki óleyst sauma. Mörg smurningu og þolinmæði eru nauðsynleg.
Að lokum finnast sumar konur að þættir líkamans breytast varanlega eftir fæðingu, svo sem hvernig fitu er dreift, fæddistærð, brjóstastærð eða hár gæði þeirra.
Spurning: Hvernig er bata frá fæðingu öðruvísi fyrir konur sem höfðu leggöng í fæðingu og konur sem fengu C-hluta ?
A: Eftir fæðingu í leggöngum, getur nýr móðir fundið fyrir óþægindum á kynfærum sínum, sérstaklega ef hún átti þvagræsingu eða rifið og gyllinæð. Hún getur einnig fundið fyrir skörpum bakverkjum ef skjálfti hennar var flutt. Hún getur tekið lengri tíma að finna samfarir ánægjulegra aftur.
Eftir keisaraskurð getur nýr móðir fundið fyrir óþægindum þar sem meltingarfærin virka aftur í eðlilegt horf vegna föstu gasi. Ör hennar getur klárað og brennað. Einstök sársauki og brennandi tilfinningar geta varað í 6 til 8 vikur. Hún verður að bíða lengur til að hefja æfingaráætlun: um 10 vikur.
Sp .: Hversu lengi ættir konur að bíða á milli meðgöngu? Af hverju er þetta mikilvægt?
A: Aftur veltur þetta á fjölda meðgöngu sem þú hefur þegar haft, hvaða fæðingu þú átt, hversu þreyttur þú varst og hversu vel líkaminn batnaði. Það er áhugavert að hafa í huga að í frumstæðu samfélögum eru börnin náttúrulega á bilinu um tveggja ára fresti, þar sem mæðrum brjóstist næstum stöðugt í eitt ár. Augljóslega, því meira að fullu batna þú ert frá fyrri meðgöngu þinni, því betra mun næsta þungun þín líða.
Sp .: Er átt barn að meina að væntanlegt sé að koma í veg fyrir framtíð?
A: Á meðan það er satt að 1 af hverjum 3 nýjum mæðrum upplifir einhvers konar þvagleka í þvagi eða endaþarmi, svo sem að leka eftir hósti, hnerri, hlæja eða mikil áhrif svo sem stökk, í vikum eftir fæðingu, þar Það er engin ástæða til að búast við framtíðarvandamálum með þvagleka.
Því miður, flestir konur vita ekki nóg um grindarholið. Fyrir fæðingu undirbýr við líkama okkar til að opna en við gleymum því að loka þurfi einnig átak. Þetta ferli er nauðsynlegt til að verða kona aftur þar sem beinhvítatónn hefur bein áhrif á gæði kynlífsins.
Meðan á meðgöngu eykst þyngd legsins um 20 til 30 sinnum. Eins og það vex, þrýstir legið þvagblöðruna niður. Enn fremur eru vöðvarnir og liðböndin sem venjulega halda upp á æxlunarfæri og meltingarvegi lífeðlisfræðilegir, sem eru veikari undir áhrifum relaxin. Fæðingu mun síðan teygja og dreifa þessum vöðvum, sama hversu vel kona undirbýr til fæðingar. Eftir fæðingargjöf, tapar grindarholið um 50 prósent af tónnum sínum. Episiotomies, tár og óeðlileg þenning á brottvísunarstiginu bætast öll við tjónið. Ef beinagrindarvöðvarnir eru ekki endurreistir í rétta tóninn, geta sphincters ekki lengur klemmað rétt á blöðru - og í sumum tilfellum á endaþarmsopið, sem veldur leka.
Það er því nauðsynlegt að hefja blíður grindarhreinar æfingar á dögum eftir fæðingu og æfa þau í 9 mínútur á dag fyrstu 6 vikurnar. Kjálkagólf æfingar eru einnig mjög hjálpsamur í því að flýta heiluninni eftir episiotomy eða rífa. Ekki hefja æfingaráætlun fyrr en grindarbotninn þinn hefur endurheimt tóninn sinn. Heilbrigðisstarfsmaður þinn ætti að athuga grindatóninn í grindarholi við eftirfylgni. Ef þeir gera það ekki skaltu biðja um það!
Sp .: Getur kona alltaf búist við kvið hennar að vera fast og flatt aftur eftir meðgöngu? Hvernig er hægt að ná þessu?
A: Eins og ég sagði hér að ofan, ættir þú ekki að hefja alvarlega kviðverk fyrr en:
- Grindarholurinn þinn er sterkur aftur. Ef ekki, mun kvið vöðvarnir ýta niður á þörmum, sem síðan snúa niður á grindarholtið. Ef beinagrindarvöðvarnir eru of veikir til að veita nauðsynlegan stuðning, mun þvaglát, hægðir og sjálfsögðu áhrif á kynlíf, ástand sem kallast prolapse.
- Tvær samhliða lóðréttir bönd í kviðarholi eru minna en tvær fingur breidd í sundur. Þetta þýðir að í fyrstu 6 til 8 vikur - 10 ef þú hefur haft C-kafla - þú ættir að gera blíður, endurvægandi kvið æfingar.
Á 2 mánuðum eftir fæðingu getur þú byrjað í kviðarholi og byrjað á gólfinu. Ef þú hefur haft C-kafla, haltu áfram við gólf æfingar í um 8 mánuði eftir fæðingu. Forðastu fulla sitja-ups, "reiðhjól" eða "skæri". Leggðu áherslu á augljósin, þar sem það er að draga inn, lyfta og kreista magann á meðan það styður það. Það mun taka tíma til að tjá maga vöðva, en þeir geta verið þjálfaðir til að líta flatt aftur.
Sp .: Hver eru viðvörunarmerkin um þunglyndi eða geðrof eftir fæðingu? Hvenær ætti kona að leita að hjálp fyrir þessar aðstæður? Hve lengi eftir fæðingu geta þessar aðstæður komið fram?
A: Það eru í grundvallaratriðum þrjár helstu gerðir af tilfinningalegum viðbrögðum við fæðingu:
- Baby Blues á sér stað á milli annarrar og ellefta dagsins og stafar fyrst og fremst af miklum hormónabreytingum á líkama nýrrar móður. Það hefur áhrif á 80 prósent kvenna á öllum þjóðhagslegum stigum, sama hvaða fæðingarreynsla þeirra var. Algengustu einkenni eru tár, oft fyrir augljós ástæða, sveiflur í skapi, ofnæmi, erfiðleikar við að einbeita sér, kvíða, tilfinningum um vanmátt og varnarleysi og eirðarleysi. Þetta ástand varir frá 24 klukkustundum til sjö daga. Vegna þess að það er ekki veikindi getur það verið meðhöndlað með hvíld og stuðningi. Hin foreldri hefur mikilvægt hlutverk að leika til að skýla nýja móðurinn af of mikilli utanaðkomandi truflunum og láta hana líða vel og þakka.
- Fjöldi þunglyndisviðbragða, sem oft er vegna þreytu . Næstum allir nýir mæður upplifa tár, tilfinningu fyrir gremju, einangrun, sektarkennd, pirringur, gleymsli eða ýmis líkamleg einkenni sem tengjast þreytu. Þetta kemur venjulega fram innan 4 mánaða eftir fæðingu. Mikilvægur munur með þunglyndisþrýstingi sem lýst er hér að neðan er að þær eiga sér stað reglulega og bregðast við með meiri svefn, betri næringu eða næringarefnum, stuðningi og aðstoð við aðstoð heimila og afþreyingar.
- Eftirfæðingarþunglyndi er geðsjúkdómur sem hefur áhrif á 1 af hverjum 10 nýjum mæðrum og þarf að meðhöndla með lyfjum og meðferð. Í 40 prósentum tilvikum byrjar þunglyndi eftir að ný móðir hefur verið í 6 vikna eftirlit með henni. Því er oft erfitt að greina. Nýir mæður eiga að vera hamingjusamir! Það er lítið umburðarlyndi eða skilningur fyrir konur sem passa ekki þessari mynd. Þó að sum einkenni séu svipuð þunglyndisviðbrögðum vegna þreytu og næringarvandamála, þá er mikil munur á því að þessar tilfinningar séu stöðugt til staðar þegar um er að ræða þunglyndi eftir fæðingu.
Kona getur einnig upplifað lætiárásir, þráhyggju hugsanir og ímyndunarafl og mikla spennu. Það er tilhneiging til þunglyndis eftir fæðingu ef kona hefur haft fyrri sálfræðileg vandamál eða ef móðir hennar, frænka eða systir hefur fundið fyrir þessu vandamáli. Vinstri ómeðhöndluð þunglyndi getur farið fram í mörg ár.
Púperperal geðrof er afar alvarleg geðsjúkdómur sem hefur áhrif á u.þ.b. 1 af hverjum 1.000 konum, yfirborð yfirleitt um 2 vikur eftir fæðingu. Það veldur miklum tilfinningalegum uppnám, ofskynjanir, rugl, minnisleysi og þráhyggju. Nauðsynlegt er að taka strax inn á sjúkrahús. Með réttri meðferð batna flestir konur alveg.
Sp .: Hvenær áttu konur að búast við eðlilegum tíðum að halda áfram?
A: Þetta fer eftir því hvort þú ert með barn á brjósti eða ekki. Ef þú ert ekki með barn á brjósti mun fyrsta tímabilið eiga sér stað um 2 mánuðum eftir fæðingu. Hins vegar er engin leið til að vita hvenær þú byrjar egglos aftur: 90 prósent kvenna munu ekki eggjast á fyrsta tímabili. Getnaðarvörn er nauðsynleg ef þú hefur kynlíf fljótlega eftir fæðingu.
Ef þú ert með barn á brjósti getur þú byrjað að byrja aftur um það bil 2 mánuðum eftir fæðingu. Sumir konur fá aðeins tímabilið aftur þegar þau hætta að brjóstast. Mikilvægt er að vita að brjóstagjöf er ekki getnaðarvörn. Það er tilfinning barnsins að sjúga að senda skilaboð til heilans til að bæla hormónið sem örvar egglos. Skilvirkni þessa bælingar fer eftir styrk og tíðni sogs. Fyrir brjóstagjöf til að verka sem getnaðarvörn, þá þurfti barnið að vera hjúkrunarfræðingur í fullu starfi allan tímann.
Sp .: Hversu lengi eftir fæðingu eiga konur að bíða áður en þeir eru samfarir og / eða nota getnaðarvörn? Hvaða tegund getnaðarvarna er best fyrir konu sem hefur nýlega fæðst? Hvaða tegundir getnaðarvarna ætti ekki að nota af konum sem nýlega hafa fæðst?
A: Flestir heilbrigðisstarfsmenn draga konur í kynlíf innan sex vikna eftir fæðingu þar sem kynfærum hefur yfirleitt ekki læknað. Flestir nýir mæður halda því fram að kynlíf sé lengst í hugum sínum á þessu stigi. Margir konur sem hafa barn á brjósti finnast að líkamleg samskipti við barnið uppfylli þau alveg.
Flestir heilbrigðisstarfsmenn mæla með getnaðarvarnarlyfjum - smokkar og sáðkorn - fyrir konur með barn á brjósti. Á fyrstu mánuðum eftir fæðingu eru vöðvaveggirnir stækkaðir og perineal vöðvarnar eru lax, sem þýðir að þind getur ekki virkað sem rétta hindrun.
Vertu viss um að hafa nýtt þind sem er búið 2 til 3 mánuðum eftir fæðingu. Ef þú velur að setja inn lykkju verður þú að bíða þar til legið er að fullu gróið.
Eina mynd af getnaðarvörn sem ekki brjóstast í brjóstagjöf er progesterón lítill pilla, sem virkar með því að hindra framleiðslu á leghálsi slímhúð . Egglos getur komið fram, en legi fóðrið mun ekki vera móttækilegt fyrir eggjagjöf. Þessi pilla inniheldur bilunartíðni 1 til 3 prósent, auk aukinnar hættu á meðgöngu og blæðingu í gegnumbrot. Það verður að taka á hverjum degi á nákvæmlega sama tíma.
Sumir konur geta valið að nota getnaðarvörn eins og Depo-Provera, sem varir í 1-3 mánuði.