Lærðu muninn á milli eðlilegrar og mikillar blóðrýmis
Af hverju ættir þú að vita um blæðingar eða miklar blæðingar í tengslum við fósturláti ? Hvenær er blæðing eðlileg og hvenær er það of mikið? Hverjar eru hugsanlegar blæðingar á fósturláti, hvernig er það meðhöndlað og hvað eru hugsanlegar fylgikvillar?
Mikilvægt er að vera meðvitaðir um einkenni of mikið blóðsykurs, svo að þú getir leitað læknis strax ef þörf krefur.
Blæðing á meðan og eftir fósturlát er mjög sjaldgæft en er leiðandi orsök dauðsfalla sem tengist miscarriages, einkum öðrum þriðjungi miscarriages.
Blæðing vegna fósturláts
Blæðing er eðlileg eftir fósturláti, en hvernig getur þú vitað hversu mikið blæðing er of mikið?
Fósturlát er skilgreint sem meðgönguþyngd sem kemur fram fyrir viku 20 meðgöngu og áður en fóstrið er hægt að lifa utan móðurlífsins. Þegar þungun er týnd hvenær sem er milli missa tímabils og 20 vikna, hafa æðar í legi fjölgað og vefja hefur verið byggt upp til að styðja við meðgöngu. Þegar fósturlát fer fram er þetta efni samþykkt.
Meðal "venjulegrar" fósturláts er blæðing frá leggöngum yfirleitt þyngri en dæmigerður tíðir, svo hvernig getur þú vitað hvernig getur þú vitað hversu mikið er of mikið? Hvað er hæfur sem "eðlileg blæðing" og hvað er "blæðing?"
Við munum tala meira um skilgreiningu á blæðingum en það er mikilvægt að þú hafir strax leitað læknishjálpar ef blæðingin er nógu mikil til að drekka í gegnum tíðablæðingu (venjulegur, ekki maxi eða lítill) á innan við klukkustund. Það er einnig mikilvægt að leita tafarlausrar læknisaðstoðar ef þú hefur einhver einkenni sem gætu bent til meðgöngu án meðgöngu , óháð magni blæðinga.
Einkenni brjóstamjólkur meðgöngu geta verið skyndileg byrjun á verkjum í kvið eða baki, hraðri púls, léttleika eða meðvitundarleysi.
Skilgreining á blæðingum
Blæðing vísar til mikils blóðsapa og skiptist í flokka miðað við prósentu blóðs í líkamanum
- Flokkur I - allt að 15 prósent af rúmmáli blóðsins
- Flokkur II - tap á 15 til 30 prósent af blóðrúmmáli
- Flokkur III - tap á 30 til 40 prósent af rúmmáli blóðsins
- Flokkur IV - tap á meira en 40 prósent af rúmmáli blóðsins
Áætlaður blóðsykur (og möguleiki á blæðingum) með fósturláti
Þar sem flestir hafa ekki einfalda leið til að reikna út blóðhlutfall líkamans sem þeir hafa misst, eru margar leiðir til að meta blóðmissi.
Til að skilja merkingu "blæðingar" segjum við fyrst um eðlilega blæðingu. Á eðlilegum tíðum, verður þú að fara um u.þ.b. 80 bls af blóðinu. Ein teskeið jafngildir fimm smjörkvoðum, þannig að venjulegt tímabil myndi leiða til u.þ.b. 16 teskeiðar eða 5 matskeiðar af blóði. Hins vegar er magn blæðinga með eðlilegum leggöngum um það bil 500 cc. Fósturláti leiðir venjulega til taps á blóðinu milli þessara tölur, en nær því sem venjulegt tímabil er.
Of mikil blæðing er auðveldara að lýsa hvað varðar tíðablæðingar. Ef þú blæðir í gegnum púði á innan við 2 klukkustundum getur blæðing þín verið of mikil. Ef þú blæðir í gegnum stóra púði á innan við klukkustund þarftu að leita aðstoðar strax.
Þú gætir heyrt um önnur einkenni sem gætu bent til blóðsykurs, en það er mikilvægt að leita læknis áður en þessi einkenni koma fyrir.
Til dæmis getur verið að þú heyrist að með of miklum blæðingum mun hjartsláttur aukast (hraðtaktur). En eins mikið og 30% af blóðinu getur týnt áður en hraður hjartsláttur kemur fram. Sama gildir um önnur einkenni og merki um blóðlos og blóðleysi. Ef blóðþrýstingurinn minnkar, eða ef þú ert fölur og sviti, hefur þú nú þegar misst of mikið blóð og ætti að hringja í 911.
Orsök blæðingar með fósturláti
Það eru nokkrir mögulegar orsakir til blæðingar eftir fósturláti, en langt algengast er að halda vörur af getnaði eða ófullnægjandi fósturláti . Þegar þungunarafurðir eru í legi, verður eðlilegt samdrætti í legi sem fer fram eftir fósturláti ekki á sér stað.
(Þegar þetta kemur ekki fram eftir fullan fæðingu er það kallað leghálsi.) Til þess að blæðingin verði hætt verður að fjarlægja vörur af getnaði.
Til viðbótar við ófullnægjandi fósturláti, eru aðrir, minna algengar en mikilvægar orsakir, meðal annars:
- Blæðingartruflanir eins og blóðflagnafæð og von Willebrands sjúkdómur (von Willebrands sjúkdómur hefur áhrif á 1,3 prósent íbúanna og margir konur eru ekki meðvitaðir um ástandið þar til þau blæðast of mikið eftir fósturláti eða fæðingu)
- Blóðþynningarlyf (lyf eins og heparín, þó að mikilvægt er að hafa í huga að sum náttúrulyf geta valdið blæðingu eins og heilbrigður)
- Brotnar blöðrur í eggjastokkum
- AV fistlar (þar sem slagæðar tengjast beint við æðar í legi eða leghálsi)
- Stöðu sem fylgir með dreifðri storknun í æð (DIC)
- Choriocarcinomas (mjög sjaldgæft æxli í legi)
Greining blæðingar með fósturláti
Ómskoðun getur oft hjálpað til við greiningu á ófullnægjandi fósturláti, með þykknun á legi múrinn sem sést. Við greiningu mun læknirinn einnig líta á sögu þína (sérstaklega meðgöngualdur meðgöngu) og líkamleg próf (hvort leghálsinn er opinn og hvort einhver getnaðarvörn sé til staðar.)
Meðferð við blæðingum vegna fósturláts
Meðferð við blæðingu eftir fósturláti getur verið neyðartilvik. Fyrsta skrefið er að tryggja að þú sért stöðugur, metið neyðarráðstafanir sem eru algengar fyrir neyðar- og öndunarvegi, öndun og blóðrás.
Stór IV er venjulega sett og vökva í bláæð eru gefin. Blóðið þitt verður dregið fyrir gerð og þverslá svo að hægt sé að gefa blóðgjöf ef þörf krefur.
Næsta skref er að fljótt meta orsök blæðingarinnar (útiloka minna algengar blæðingar, svo sem lífvænleg meðgöngu með blöðruhálskirtli, blæðingartruflanir osfrv.) Og leysa síðan blæðinguna. Oftast þýðir þetta neyðar D & C (útvíkkun og curettage) til að fjarlægja vörur af getnaði. Lyf geta verið notuð til að draga úr samdrætti legsins eftir að þau eru fjarlægð.
Fylgikvillar blæðingar í öðru lagi við fósturláti
Blæðing með fósturláti er lífshættuleg fylgikvilli og þörf er á læknismeðferð. Án neyðaraðstoð gæti lost og jafnvel dauða komið fram. Alvarlegt blóðlos getur leitt til skorts á blóðflæði í heilanum og fylgikvillar sem tengjast ofnæmi (skortur á súrefni í vefjum líkamans) er mögulegt ef neyðarmeðferð er seinkuð.
Með góða læknishjálp eru flestar fylgikvillar tengdar skurðaðgerðinni (D & C og hugsanlega blóðþrýstingslækkun ef það er alvarlegt) eða blóðgjöf.
Eftir blæðingar sem tengjast fósturláti getur það tekið nokkurn tíma að blóðkornin snúi aftur í eðlilegt horf og það er mikilvægt að taka það rólega á þessum tíma.
Athugaðu : Ef þú horfir á bókmenntirnar skaltu ekki vera viðvarandi ef þú sérð greinar um fóstureyðingu. Læknir notar hugtakið "fóstureyðingu" til að lýsa bæði fóstureyðingum og fósturlátum, með því að vísvitandi fóstureyðingar eru kallaðir "valfrjáls fóstureyðingar" og miscarriages kallast "skyndileg fóstureyðing."
Hversu lengi er blæðing síðasta með fósturláti?
Í fósturláti, blæðingar og sársaukafullar kviðverkir (önnur meiriháttar einkenni fósturláts) hafa tilhneigingu til að koma fram mest þegar þú ert að fara í fylgju og saka gegnum leggönguna. Þetta ferli getur venjulega tekið hvar sem er frá 60 mínútum í nokkrar klukkustundir. Ef þú ert ekki fær um að framhjá þessum vefjum náttúrulega sjálfur getur læknir hjálpað til við að fjarlægja það með því að nota læknisfræðilega meðferð sem kallast þenslu og curettage (oft nefnt D & C).
Eftir fósturláti getur þú blæðst svolítið á næstu tveimur vikum eða svo, en magn blóðsins ætti að minnka smám saman. Venjulegur tíðahringur þinn ætti að fara aftur innan u.þ.b. sex vikna
Orsök fósturláts
Meirihluti fósturláta stafar af handahófi litningabreytingum. Ef frumurnar í fóstrið innihalda of mörg litning, of fáir af þeim, eða ef þær hafa óeðlilegar afbrigði getur fósturlát orðið. Miscarriages geta einnig gerst vegna skyndilegu eggjastokkar (þegar frjóvguð egg eru ígræðslur í legi en aldrei verða barn), lyf, áfengi, reykingar og hugsanlega umfram koffeininntöku á meðgöngu. Stundum geta eigin heilsuaðstæður móðurinnar einnig stuðlað að, svo sem lupus, skjaldkirtilssjúkdómum, sykursýki, sýkingum og hormónaprófum.
Ef þú ert ekki viss um hvort þú hafir fósturláti getur læknir notað ómskoðun, grindarpróf og blóðprufu (til að mæla magn kórónískra gonadótrópíns eða hCG) til að svara þeirri spurningu.
Ef þú hefur fengið fósturláti
Fósturlát getur verið mjög sárt bæði líkamlega og tilfinningalega. Það er eðlilegt að líða þunglyndur , ruglaður og reiður eftir því og tala við aðra konur sem hafa einnig verið í gegnum það getur hjálpað þér að takast á við. Spyrðu lækninn þinn um frekari upplýsingar og ef hún er meðvituð um staðbundna stuðningshóp. There ert margir framúrskarandi online stuðnings samfélög í boði til að hjálpa þeim sem hafa upplifað meðgöngu tap, og nokkrir stofnanir sem styðja fólk sem hefur brugðist við fósturláti.
Mikilvægast er að gefa þér tíma til að syrgja . Þú ert líklegri til að heyra ofgnótt af platitudes frá vinum og fjölskyldu sem getur stundum þjónað til að láta þig líða verra. Við vitum að það hjálpar ekki við að heyra að þú sért ungur eða að þú getir reynt aftur. Þú þarft að syrgja þessa meðgöngu. Dekraðu við þig á þessum tíma.
Heimildir
- > Kim, C., Barnard, S., Neilson, J., Hickey, M., Vazquez, J., and L. Dou. Læknismeðferð fyrir ófullnægjandi fósturláti. Cochrane gagnagrunnur um kerfisbundnar umsagnir . 2017. 1: CD007223.
- Lane, B., Wong-You-Cheong, J., Javitt, M. et al. ACR hæfnisviðmið ® fyrsta flokksblæðing. Ómskoðun ársfjórðungslega . 2013. 29 (2): 91-6.
- > Rydze, R., Dixon, K., Greely, J., og S. Hawkins. Notkun fóstursblöðru fyrir blæðingar í brjóstholi með dreifðri æðabólgu. Obstetrics og kvensjúkdóma . 2015. 126 (5): 1019-21.