Það sem þú ættir að vita og búast við meðan á Sonohysterogram stendur

Málsmeðferð, verkur, áhætta og frjósemi

A sonohysterogram er sérstakt tegund af ómskoðun sem metur innan legsins. Þú gætir þurft þetta próf meðan á frjósemisprófun stendur , rétt fyrir IVF , eða þegar þú ert með einkenni um óeðlilegar mögulegar legi .

Sonohysterography getur einnig verið nefndur hýdróklónafæðagreiningar, SIS -sýklalyf, sjónauki með transvaginalum með vökvajafnvægi og SHG ( sono-hystero-gram ) skammstöfun.

Sama próf með sérstakri athygli á eggjastokkum getur verið nefnt sonosalpography.

Hvað er Sonohysterogram?

Á meðan á hegðun er að ræða er mjög þunnt rör (kateter) komið fyrir í leghálsi . Söltlausn (sótthreinsuð saltvatnslausn) er smám saman kynnt í gegnum þunnt rör. Salta lausnin fjarlægir varlega legi, þannig að legi veggjum hreyfist örlítið í burtu frá hvor öðrum.

Hugsaðu um legið þitt sem deflated blöðru. Ef þú myndir kynna lítið magn af vatni eða lofti, mun veggir blöðrunnar hreyfa sig frá hvor öðrum. Þetta er það sem saltvatnslausnin gerir meðan á hreppsýkingu stendur.

Eins og saltvatnslausnin er kynnt í leghimnuna, er vöðvaspennubúnaðurinn notaður til að meta legi og veggi og hugsanlega einnig eggjaleiðara.

Ef þú hefur ekki haft ómskoðun í gegnum leggöngum ennþá, er langur, mjótt vendi þekktur sem transducer notaður.

Veggurinn er settur í leggöngin af tæknimanni. (Til þæginda, munu sumir tæknimenn afhenda þér vendi til að setja inn í sjálfan þig. Þá taka þeir handfangið frá þér til að prófa.)

Tvíhljómsveggurinn gefur frá sér hljóðbylgjur sem hoppa úr vefjum líkamans. Hljómsbylgjurnar sem hoppa aftur eru ekkjur, og transducerinn skráir þessi echo.

Ómskoðun er alveg sársaukalaust.

Á úthljóðskjánum getur læknirinn eða tæknimaðurinn séð sjónræna framsetningu (búið til með hljóðbylgjum) æxlunarfæranna.

Ómskoðun í gegnum leggöngum er hægt að gera án saltvatnslausnarinnar. Hins vegar er erfitt að greina afbrigði af legi í legi og hið sanna legi í formi og uppbyggingu án saltvatnslausnarinnar. Þegar saltvatnslausnin hreyfist í legi veggjum í burtu frá hvor öðrum, eru legi vandamál auðveldara að sjá.

Ástæður læknirinn þinn gætu pantað SHG

Ástæður fyrir því að panta sonalýgrerfi eru:

• ófrjósemi
• endurtekið meðgöngu tap (tveir eða fleiri miscarriages í röð)
• óeðlileg tíðablæðing (mjög mikil eða óvenju létt tímabil)
• miðja hringrás spotting
• óeðlilegar tíðablæðingar
• blæðingar eftir tíðahvörf
• grindarverkur eða þrýstingur
• áður en meðferð með IVF er tekin (til að staðfesta að engin vandamál í legi séu fyrir hendi sem geta haft áhrif á fósturvísun í fósturvísum)

A sonóhysterogram leita og getur greint:

• legi lögun og meðfæddum legi óeðlilegum (eins og legi septum, sem er þegar vefjum skiptir legi)
• polyps (ekki krabbamein vöxtur) á legi fóður
• þvagræsilyf (sérstaklega ef þau eru í útlimum húðarinnar)
• legi viðloðun (örvefur)

• óeðlileg vöxtur í legslímuvökva (sem getur verið krabbameinslyf)
• Heildarþykkt eða þynning á legi og legslímu

Hvernig passar beinþynningin við aðra frjósemi prófanir?

Sonohysterography er ein af fáum prófum sem hægt er að nota til að meta eggjaleiðara, leghimnu og legslímu.

Önnur próf eru:

• HSG (sem er sérhæft röntgengeisla)
• hjartsláttartruflanir (sem felur í sér að setja upp öfgafullt þunnt myndavél í gegnum leghálsinn til að sjónræða innan legsins)
• ómskoðun í útlimum (ómskoðun án saltvatnslausnar)
• laparoscopy (sem er óákveðinn greinir í ensku ífarandi skurðaðgerð, þarf til greiningu á legslímu )

Þú gætir furða hvers vegna það eru svo margar mismunandi prófanir til að meta það sama. Svarið er að hver próf hefur kosti og galla. Það fer eftir orsök frjósemisvandamála þinnar, það gæti verið betra að greina vandamálið en annað. Í sumum tilfellum, eins og með hjartsláttartruflunum eða laparoscopy, getur prófið einnig verið notað til skurðaðgerðar.

Sonohysterography, HSG og Mock Embryo Transfer

Sumir læknar kjósa sonalýrasýningu yfir HSG. HSG krefst notkunar röntgengeislunar. Þó að geislunarmörk séu mjög lág, kemur í veg fyrir að barnakvillar geti útsett æxlunarfæri til geislunar.

Aðrir læknar geta pantað sonalýrasýningu á sama tíma og HSG. Rannsóknir hafa leitt í ljós að samsetning prófana gæti verið betra að greina einhverja frjósemi vandamál í legi.

Kosturinn við að hafa HSG og heilahimnubólgu á sama tíma er að þurfa að setja staðinn aðeins einu sinni. (Bæði prófin fela í sér að þrýsta vökva í gegnum hjartalok sem er sett í leghálsinn.) Þetta getur þýtt minni óþægindi og kvíða fyrir þig.

Eins og ávallt skaltu ræða við lækninn um áhættu og hugsanlega ávinning af frjósemisprófi eða meðferð.

Ef þú ert að fara í meðferð með IVF, getur læknirinn ákveðið að skipuleggja blóðhimnusýningu og sama tíma og fósturvísisflutningur (MET / SHG).

Mun Sonohysterogram Hurt?

Þetta er númer eitt áhyggjuefni og spurning fyrir marga konur, og skiljanlega svo. Hinsveiflur ætti ekki að meiða.

Þó að þú finnur fyrir einhverjum óþægindum (sömu tegundir sem þú gætir haft meðan á pap smear) og mjög lítilsháttar krampa þegar þeir kynna saltvatnslausnina, segja margir að engar verkir séu til staðar. Hins vegar er sársauki frá konu til konu.

Hlutir sem geta haft áhrif á hvort prófið er óþægilegt fyrir þig eru:

• kvíði (því meiri tíma sem þú ert, þeim mun líklegra að þú finnur fyrir óþægindum. Mundu að anda!)
• tækni læknisins
• ef það eru blokkir eða legi vandamál (Ef vökvi getur ekki leyst út úr eggjaleiðunum eins og það ætti að geta þetta getur verið sárt)
• erfiðleikar með að setja í legginn (ef legið er þröngt eða legið er óvenju hallað)
• ef þú finnur fyrir sársauka meðan á reglulegum kvensjúkdómsrannsóknum stendur (ef það er mjög erfitt fyrir þig, þá getur þetta verið erfitt)

Ef þú hefur áhyggjur af sársauka skaltu ræða við lækninn fyrir prófið.

Það er eðlilegt að leita á Netinu vegna reynslu annarra kvenna. Hafðu í huga þegar þú ert að lesa frjósemisvettvang að konur með auka sársaukafullar sögur eru líklegri til að tala um reynslu sína en þeir sem ekki höfðu sársauka eða óþægindi. Einnig, stundum trufla konur á þessum vettvangi mismunandi prófanir.

Ef þú tekst í erfiðleikum með samfarir , sársauki við árlega kvensjúkdómaupptöku þína eða vaginismus, skaltu ræða við lækninn um að fá meira en réttlátur ofnæmi fyrir verkinu.

Læknirinn gæti hugsanlega ávísað eitthvað eins og Valium, sem getur hjálpað þér að slaka á og draga úr sársauka. Flestir konur þurfa ekki þennan aukna sársauka.

Margir konur gera grein fyrir því að tvíhyggja sé minnsta sársaukafull frjósemi próf af þessu tagi. Sumar konur tilkynna ekki neitt nema staðsetningu spámannsins!

Hvernig á að undirbúa sig fyrir prófið

Eins og ávallt skaltu ræða við lækninn um hvað þú ættir að gera fyrir prófið.

Þessi prófun ætti að gera eftir að tímabilið lýkur en áður en egglos hefst . Þetta er til að forðast að gera prófið í snemma á meðgöngu.

Þú gætir þurft að hafa samband við skrifstofu læknisins þegar tímabilið byrjar, svo að þeir geti áætlað barnakvilla á viðeigandi hátt.

Ef þú færð ekki tíma þína getur læknirinn ávísað Provera eða öðru lyfi til að koma í tíðir.

Þú gætir verið beðinn um að taka sýklalyf í forvörn. Þetta er líklegra ef þú ert í meiri hættu á sýkingu. Margir læknar mæla með að þú sért með verkjalyf í 30 mínútur fyrir áætlaða prófið.

Venjulega er mælt með 400 mg af íbúprófeni. Ef þú getur ekki tekið íbúprófen skaltu ræða við lækninn um möguleika þína.

Hvað á að búast við meðan á Sonohysterogram málsmeðferðinni stendur

Í fyrsta lagi verður þú beðinn um að nota restroom, ef þú hefur ekki gert það ennþá. Ólíkt einhverjum öðrum tegundum ómskoðun, ættir þú að hafa tómt þvagblöðru fyrir þessa prófun.

Í prófherberginu fjarlægir þú fötin frá mitti niður. Þú gætir fengið gown eða lak til að setja yfir fæturna. Þú liggur á bakinu á prófatöflunni. Ef það eru stirrups, seturðu fæturna í þau og renna fram á brún borðsins. Ef þú ert ekki með stækkun, þá verður þú beðinn um að beygja fæturna á kné, setjið fæturna á borðið, í einhvers konar froskureldstöðu. (Ekki hafa áhyggjur, hjúkrunarfræðingurinn eða tæknimaðurinn mun hjálpa þér.)

Líklegast (en ekki alltaf), tæknimaðurinn eða læknirinn mun gera reglulegan ómskoðun.

Vöðvaspennurinn (eða transducer) í leggöngum mun hafa smokk sem er settur yfir það og smurefni. Þeir munu annaðhvort setja varlega inn vænginn vaginally eða henda þér vendi og biðja þig um að setja það vaginally eins langt og það fer.

Eftir að þú lætur transducerinn aftur til tæknimannsins, munu þeir færa vængina í kring til að fá ómskoðun myndir. Þetta er örlítið óþægilegt en ætti alls ekki að vera sársaukafullt. Eftir þetta er transducerinn fjarlægður.

Næst mun læknirinn taka sprautu (venjulega málm eða plastbúnað sem er notað við kvensjúkdómspróf) og setja hann í leggönguna. Læknirinn mun nota bómullarþurrku til að sótthreinsa leghálsvæðið. Þetta kann að líða mikið eins og pap smear.

Næst mun læknirinn taka öfgafullt þunnt plast rör (legginn) og setja hann í leghálsopið. Þú gætir haft smá krampa eða þú finnur ekkert neitt. Nú mun læknirinn setja örlítið blöðru við hliðina á heilanum og fylla það með annaðhvort lofti eða vatni. Þessi blöðru heldur hjartað á sinn stað.

Læknirinn mun fjarlægja spámanninn. Hún mun þá annaðhvort hylja ógleði vöðva til að koma í leggöngina eða setja það sjálf.

Þó að vöðvaspennurinn hafi komið fyrir, mun læknirinn fæða saltlausn í gegnum legginn. Söltlausnin fer í legið og í gegnum eggjastokkana þína. Þú getur fundið krampa eða ekki fundið neitt neitt.

Ómskoðun myndir eru teknar þar sem vökvi rennur í gegnum leghvolf og eggjaleiðara.

Læknirinn gæti líka viljað taka smá ómskoðun myndir í kviðarholi. Í þessu tilviki verður hlaup notað á kviðinn og öðruvísi lagaður transducer verður fluttur yfir hlaupið. Læknirinn getur ýtt niður með smáum þrýstingi yfir kviðinn.

Ef þú ert með sonosalpingography (sem stýrir eggjaleiðara), getur mjög lítið magn af lofti verið kynnt í gegnum götin. Þetta er að búa til loftbólur sem hægt er að sjá á ómskoðun vélinni.

(Tæknimaðurinn vonast til að sjá loftbólurnar fara í gegnum eggjaleiðara.)

Eftir að læknirinn hefur fengið allar myndirnar sem þeir þarfnast verður vængurinn fjarlægður, holurinn og blöðrurnar fjarlægðar og þú ert búinn. Þegar þú situr eða stendur upp skaltu búast við að sumir vökva leka út.

Frá upphafi til enda skal prófið ekki taka meira en 15 mínútur.

Áhætta á Sonohysterogram

Sonohysterography er örugg frjósemi próf. Það er mjög lítil hætta á sýkingum. Það er sjaldgæft, sem er minna en 1 prósent af tímanum.

Prófið á ekki að gera ef þú ert barnshafandi. Ef þú heldur að þú gætir verið, segðu lækninum frá því. Það ætti ekki að vera gert ef þú ert með virkan grindarhol eða leggöngusýkingu.

Sonohysterogram Kostnaður

A sonohysterogram kostar yfirleitt á milli $ 500 og $ 700. Ef prófið er samsett með öðrum aðferðum verður kostnaðurinn meiri. Vátrygging þín kann eða ekki að standast prófið. Það fer að hluta til af hverju prófið er gert.

Til dæmis, ef það er fyrir óeðlilega tíðablæðingu, mun vátryggingin þín líklega ná yfir það. Ef það er gert í undirbúningi fyrir meðferð með IVF, getur það ekki verið þakið.

Vertu viss um að tala við fjárhagslega ráðgjafa hjá frjósemisstöðinni og tryggingafyrirtækinu þínu fyrir prófið.

Hvernig þú munt líða eftir málsmeðferð

Miðað við að þú hafir aðeins fengið heilahimnubólgu og engin önnur verklag ætti þú að geta farið strax aftur í vinnuna eftir prófið. Ef þú hefur prófið að morgni, getur þú haldið áfram að eðlilegu daglegu starfi þínum sem síðdegi.

Þú getur fengið mjög væga krampa á degi prófsins. Hvaða verkjalyf sem þú tekur fyrir reglulega tíðablæðingar ætti að draga úr óþægindum þínum.

Þú getur fundið þig leka út saltlausnina úr prófinu á næstu 24 til 48 klukkustundum. Þú gætir líka haft nokkrar ljóssprettur. Vertu viss um að koma með tíðablæðingar fyrir leka. Ekki nota tampons eða eitthvað sem þú setur í leggönguna. Þetta er til að koma í veg fyrir aukna hættu á sýkingu.

Ef þú átt heilahimnubólgu ásamt öðrum aðferðum getur bati þín verið svolítið öðruvísi. Talaðu við lækninn um hvað ég á að búast við. Ég

Eftir prófið

Þú ættir ekki að eiga samfarir í 2-3 daga eftir aðgerðina. Þetta er til að forðast sýkingu.

Hafðu einnig samband við lækninn ef þú finnur fyrir:

• hiti
• aukin blæðing (meira en bara ljósblettur)
• krampa eða sársauki sem heldur áfram framhjá fyrsta degi
• Skyndileg alvarleg verkur á degi prófsins
• allt sem þér finnst áhyggjufullt

Hvað þýðir niðurstöðurnar og hvað gæti gerst næst

Læknirinn eða tæknimaðurinn, sem gerir blóðsýkisjúkdóminn, getur eða getur ekki sagt þér frá niðurstöðum. Þú ættir að skipuleggja eftirfylgni við lækninn þinn fljótlega eftir prófið.

Ef prófið var eðlilegt getur læknirinn:

• panta viðbótarprófanir
• komdu með áætlun um frjósemi með því að nota upplýsingarnar sem fengnar eru úr öllu frjósemismatinu þínu
• samþykkja næstu IVF hringrás þína (ef þetta var hluti af IVF undirbúningi)

Ef sýklalyfið finnur óeðlilegar, fer næsta skref að hluta til eftir því sem læknirinn fann og markmið þitt við prófun.

Ef þú finnur fyrir pólýester eða vefjalyfjum, mun læknirinn ræða við þig kostir og gallar við að fjarlægja þá. (Þeir gætu ekki þurft að fjarlægja.) Hægt er að fjarlægja fjölpípur með skurðaðgerð. Þetta er gert undir svæfingu.

Lítil trefjarfrumur má einnig fjarlægja með skurðaðgerð. Hins vegar gætu stærri krabbameinssjúkdómar (göngudeildarferli) eða jafnvel kviðverkur í maga (aðgerð sem krefst gistis eða tveggja á sjúkrahúsi).

Bjúgur í legi getur verið greindur með beinþynningu. Brjóstholi er þegar vefjum sem ætti ekki að vera þar skilur legið niður um miðjan. Þessi aðskilnaður getur verið hluti eða það getur farið alla leið niður í leghálsinn. Það getur valdið ófrjósemi og endurtekin meðgöngu. Þetta er sjaldgæft meðfædd vandamál (þú ert fæddur með því), en það er hægt að leiðrétta með skurðaðgerð, yfirleitt skurðaðgerð.

Eftir skurðaðgerð getur verið að þú getir orðið þunguð á eigin spýtur eða þú gætir þurft frjósemismeðferð . Þetta er eitthvað sem þú ættir að ræða við lækninn.

_Heimildir

_{Berridge DL, Vetur TC. Sítrónusýkingar í saltvatn: Tækni, vísbendingar og hugsanlegar niðurstöður. J Ómskoðun Med . 2004; 23: 97-112.}

_{Lindheim SR1, Sprague C, Vetur TC 3.. Hysterosalpography og Sonohysterography: Lessons in Technique. AJR er J Roentgenol . 2006; 186 (1): 24-9.}

_{Sítrónusýring í sermi (SHG). Upplýsingablað. American Society for Reproductive Medicine. ReproductiveFacts.org.}

_{Sonohysterography. FAQ. The American College of obstetricians og Kvensjúkdómar.}