Samdrættir og blæðingar eru merki um þetta hættulega ástand
Stöðvabrot er hugtakið þegar hluti eða allt fylgjan skilur óvænt út úr legi eftir 20. viku meðgöngu. Alvarlegt brjósthol í brjósti er stórt áhættuþáttur fyrir dauðsföll eða fæðingu.
Það er einnig þekkt sem ótímabært aðskilnaður á fylgju, ablatio placentae, abruptio placentae eða brjóstholi í fylgju. Ástandið kemur fram í 1 prósent allra meðgöngu, oftast á þriðja þriðjungi meðgöngu.
Merki og einkenni
Einkenni um truflun á fylgju geta verið blæðing í blóði , eymsli eða verkur í kviðnum og tíð samdrætti. Allar blæðingar í leggöngum á öðrum eða þriðja þriðjungi meðferðarinnar skulu hringja í heilbrigðisstarfsmann. Placental bæling leiðir þó ekki alltaf til blæðingar frá leggöngum, svo þú ættir alltaf að hringja ef þú grunar að þú getir fundið fyrir brjóstholi. (Betra að galla á hliðar varúð þegar þú ert í vafa.)
Áhættuþættir og orsakir
Áverkar á kvið á síðari meðgöngu og sýkingar í legi geta valdið truflun á fylgju, en ástandið getur einnig komið fram án viðvörunar. Þekkt áhættuþættir fyrir truflun á fylgju eru:
- Reykingar bannaðar
- Notkun kókaíns á meðgöngu
- Tilvera yfir 35 ára aldur
- Hafa fjölgöngu meðgöngu
- Hár blóðþrýstingur
- Hafa blóðstorknunartruflanir eins og antifosfólípíð heilkenni
- Blæðing á staðaldri í fyrri meðgöngu
- Ótímabært brot á himnum
Meðferð við brjóstholi
Í flestum tilfellum brjóstholi er fylgjan aðeins að hluta aðskilin frá legi frekar en að vera aðskilin. Þegar stærri prósentu fylgjunnar er aðskilin er áhættan hærri en þegar aðskilnaðurinn felur aðeins í sér litla hluta fylgjunnar.
Stuðlar við kyrrstæða fara upp harkalegt í tilvikum um bráðabirgðatölur þar sem meira en 50 prósent fylgjunnar eru aðskilin.
Þegar kona hefur einkenni um brjóstholi, mun heilbrigðisstarfsmaður yfirleitt gera líkamlegt próf og ómskoðun. Ef læknar gruna alvarlega brjóstagjöf á fylgju, er venjulegur meðferð að skila barninu - eftir C-kafla í sumum tilfellum.
Því miður, fæðing þýðir ekki alltaf að barnið lifir. Ef alvarleg brjóst kemur fram áður en barnið er lífvænlegt, svo sem fyrir 24 vikna meðgöngu, geta læknar ekki bjargað barninu. Mæður, sem hafa orðið fyrir alvarlegri kviðabólgu, geta upplifað mikla blóðþrýsting og börn sem lifa af, geta komið fyrir með fylgikvillum frá því að þau séu fyrirfram og súrefnisskortur.
Þegar bráðabirgðatruflanirnar eru minna alvarlegar og ekki er um að ræða nein áhættu fyrir móðurina eða barnið, getur læknirinn sjúkrahúsað móðurina og haldið í hvíldarhúsinu með nánu eftirliti. Þetta getur aukið líkurnar á að barnið lifi án alvarlegra fylgikvilla í heilsunni.
Stundum verður blæðingin hætt og konan mun geta farið heim til afgangsins á meðgöngu en sumir gætu þurft að vera á sjúkrahúsinu.
Ef læknar búast við að barnið verði afhent á milli 24 og 34 vikna, mega þeir ávísa sterum til að hjálpa lungum barnsins að þroskast hraðar til að bæta líkurnar á lifun.
Konur sem hafa fengið brjósthol í síðasta meðgöngu má telja mikil áhætta á öllum komandi mánuðum, þar sem ástandið endurtekur 10 prósent af tímanum.
Heimildir
Bandaríska meðgöngufélagið, "Placental Abruption: Abruptio Placentae." Nóvember 2006.
Ananth, Cande V., Gertrud S. Berkowitz, David A. Savitz og Robert H. Lapinski, "Placental Abruption and Adverse Perinatal Outcomes." Journal of the American Medical Association nóvember 1999.
Mars Dimes, "Placental skilyrði." Fljótur Tilvísanir og Fact Sheet Mar 2007.