Hvað á að forðast og hvað á að gera á tveggja vikna bíða
Getur íbúprófen valdið ófrjósemi? Getur hóstasíróp hjálpað þér að verða þunguð? Eru lyfjameðferð sem þú átt ekki að taka í tvo vikna bíða ? Þetta eru algengar spurningar sem fólk hefur um lyf sem ekki eru lyfseðilsskyld og reynir að verða ólétt.
Þú veist líklega að þú þurfir að gæta varúðar við hvaða lyf þú tekur þegar þú ert barnshafandi .
En upplýsingarnar eru ekki eins skýrir og þegar þú ert enn að reyna .
Eins og ávallt skaltu ræða við lækninn um hvaða áhyggjur þú hefur um bæði lyfseðilsskyld lyf og lyfseðilsskyld lyf. Hafðu í huga að bæði karlar og konur þurfa að ræða um lyf þeirra og hvernig þau geta haft áhrif á frjósemi hjá heilbrigðisstarfsmanni þeirra.
Með því að segja, hér er nokkrar leiðbeiningar um OTC lyf og frjósemi.
Getur Ibuprofen eða bólgueyðandi gigt orsakað egglos vandamál?
Ibuprofen er bólgueyðandi gigtarlyf eða bólgueyðandi gigtarlyf, og það er vinsælt verkjastillandi. Fyrir konur sem fá alvarlega krampa í maga , geta bólgueyðandi gigtarlyf verið lífvera. Því miður geta þau truflað egglos . Þessi flokkur lyfja er eina lyfið sem hefur ekki verið neikvætt sem hefur rannsóknir sem styðja við hugsanlega neikvæða áhrif á frjósemi.
"Ég er ekki meðvitaður um endanlegt sönnun þess að einhver lyf á OTC lækki eða bætir líkurnar á getnaði," útskýrir Dr. Kevin Doody, æxlunarendamaður í Dallas, Texas.
"Undantekningin er sú að við vitum að NSAID flokkur lyf geta dregið úr brotum á eggbú og losun eggsins. Indómethacin [NSAID lyfseðils] hefur sérstaklega verið sýnt fram á að valda LUFS (luteinized unruptured follicle syndrome). "LUFS er þegar egg myndast en kemur ekki út úr eggbúinu við egglos.
Hvers vegna er þetta? Egglos felur í sér eggbú á eggjastokkum sem brjóta upp og sleppa eggi. Þetta er náttúruleg bólgaverkun líkamans. Með öðrum orðum, meðan við hugsum um bólgu sem "slæmt" virðist í þessu tilfelli bólga vera fyrir heilbrigða, eðlilega egglos. Bólgueyðandi gigtarlyf bælir bólgu, jafnvel "góð" bólga.
En áður en þú kastar öllum íbúprófeni þínu, eða kennir það fyrir núverandi ófrjósemi þína, skaltu hafa í huga að einstaka skammtur er ólíklegt að gera gríðarleg áhrif.
Hvað er rannsókn á bólgueyðandi gigtarlyfjum og egglos?
Í slembiraðaðri krossprófun höfðu 12 konur tekið 800 mg af íbúprófen þrisvar á dag í 10 daga. Þeir tóku verkjalyfið á fyrri hluta tímabilsins, eða eggbúsþrepi áður en egglos hefst. Rannsakendur komust að því að egglos var verulega seinkað hjá konum sem tóku bólgueyðandi gigtarlyf.
Hins vegar var þetta lítið rannsókn, með aðeins 12 konum. Þeir tóku einnig stóra skammta af lyfinu yfir nokkra daga. Þetta er ekki dæmigerður notkun.
Stærri rannsókn leit á hvort bólgueyðandi gigtarlyf gæti hjálpað til við að koma í veg fyrir ótímabæra egglos meðan á IVF hringrás stendur . (Ef egglos á sér stað áður en eggin geta verið sótt, þarf að hætta við hringrásina.) Í þessari rannsókn um u.þ.b. 1.800 lotur kom fram að NSAID lyf gætu komið í veg fyrir snemmbúinn egglos.
Í þessu tilviki voru bólgueyðandi gigtar gagnlegar. Þeir hjálpuðu til að koma í veg fyrir að hringrás hættir í IVF . En niðurstöðurnar sýna einnig möguleika á að bólgueyðandi gigtarlyf geti tafið egglos, hugsanlega þegar það er ekki svo gagnlegt.
Ekki eru allar rannsóknir sýndu bólgueyðandi gigtarlyf slæmt fyrir egglos. Í athugunarrannsókninni safnaðist vísindamenn gögn um konur með ýmsum verkjalyfjum eins og þeir venjulega myndu og hvernig það getur haft áhrif á æxlunarhormón og egglos.
Af 175 konum, tæplega 70 prósent, sögðu að þeir notuðu verkjalyf sem ekki voru í meðferðinni. Ibuprófen var vinsælasta lyfið, sem var 45% af þeim tíma, fylgt eftir með asetamínófeni, aspiríni og naproxeni.
Konur sem greint frá því að nota lyfjameðferð við verkjalyf á fyrri hluta tímabilsins voru líklegri til að hafa blóðsýkingu. Með öðrum orðum, ekki aðeins sögðu verkjalyfið ekki ófrjósemi - þau virtust tengd minni hættu á ofbeldisvandamálum . Í þessu tilfelli getur OTD lyfið hjálpað til við frjósemi.
Svo, hvað ættir þú að hugsa? Íbuprófen eða bólgueyðandi gigtarlyf er ólíklegt að það valdi frjósemisvandamálum, en það er líklega best að forðast það, þegar mögulegt er.
Er Ibuprofen vandamál fyrir frjósemi karla?
Bólgueyðandi gigtarlyf mega ekki vera vandamál fyrir konur. Þeir geta einnig hugsanlega valdið frjósemi hjá körlum .
Í litlum klínískum rannsóknum voru 31 karlar útsettir langvarandi, stórar skammtar af íbúprófeni. Þetta var ætlað að endurtaka hvernig karlkyns íþróttamenn gætu tekið lyfið. Rannsóknin stóð yfir sex vikur og fól í sér að taka 600 mg af íbúprófen, tvisvar sinnum á sólarhring.
Eftir aðeins 14 daga notkun íbuprofen þróuðu sumir af þeim sem tóku íbúprófan framkallaða ástand á auknu blóðsykursfalli. Þetta er þegar hlutfall testósteróns við LH hormón er ekki eðlilegt. Þetta gæti fræðilega leitt til lægri sæðisfjölda.
Þessi tiltekna rannsókn gerði hins vegar ekki prófun á sæðisfrumum . Svo, ætti menn sem eru að reyna að hugsa með maka sínum að taka íbúprófen?
"Ég held að þú sért stundum að Advil sé í lagi," segir fræðimaður og frjósemi sérfræðingur James M. Hotaling af lyfjum í æxlun í New Jersey. "Áhrifin sást aðeins eftir langvarandi útsetningu. Nauðsynlegt er að vinna meiri vinnu áður en við getum gert ákveðnar ályktanir. "
Hversu mikið er íbuprofen? "Ég held að þeir ættu að verða áhyggjufullir ef þeir taka stóra skammta af íbúprófen eða Tylenol í langan tíma, í meira en tvær vikur." Samt eru ekki allir verkjalyfirnir frá króknum, sérstaklega lyfseðilsskyld lyf. "Menn ættu ekki að taka fíkniefni meðan þeir reyna að verða þungaðar þar sem þetta getur breytt karlhormónásinni og valdið sæðisfrumum," segir Hotaling.
Er hóstalyf gott eða slæmt fyrir frjósemi?
Ef þú hefur eytt einhvern tíma í frjósemissveitum eða félagslegum fjölmiðlum, hefur þú heyrt að expectorant guaifenesin getur hjálpað frjósemi þinni. Sérstaklega segir fólk að það bætir leghálskirtil gæði.
Það er lítið eða ekkert sem bendir til þess að þetta sé satt. "Hugmyndin að guaifenesín gæti stuðlað að frjósemi með aukinni framleiðslu á leghálsi hefur verið í um áratugi," segir Doody. "Ég er ekki meðvitaður um neina sönnun þess að þetta sé satt. Ég veit ekki frjósemi sérfræðinga sem mæla með því. "
Það er annað hóstalyf sem þú ættir að vita um: dextrómetorfan. Þetta er eitt sem þú ættir líklega að vera í burtu frá þegar þú ert að reyna að verða ólétt. Dextrómetorfan er hóstbælingarefni og finnst í sumum vinsælum köldum lyfjum. Þetta lyf er ekki ráðlagt á meðgöngu og er skráð af FDA sem flokkun C á meðgöngu. Hvað þýðir þetta er að dýrarannsóknir hafi fundið hugsanlega áhættu fyrir fóstrið og á meðan það þýðir ekki að það muni örugglega hafa neikvæð áhrif á börn manna, til að vera öruggur, það er best að forðast á meðgöngu.
Andhistamín og ofnæmi: Getu þau valdið vandræðum?
Eitthvað annað sem þú hefur séð á frjósemisvettvangi er tillagan að forðast ofnæmislyf, sérstaklega andhistamín. Þetta er vegna þess að histamín eru þekkt fyrir að hafa hlutverk í legi. Enginn veit raunverulega hvernig histamín eru mikilvæg fyrir getnað en áhyggjuefni er að andhistamín geta truflað fósturvísis ígræðslu.
Það er sagt að engar vísbendingar eru um að andhistamín draga úr frjósemi. Það þýðir ekki að þeir trufla ekki frjósemi. Aðeins að engar rannsóknir hafi reynst á annan hátt.
Annað áhyggjuefni er að mörg ofnæmislyf þorna upp slím (til að stöðva nefrennsli). Það þýðir að það getur einnig leitt til minna frjósemis leghálsslímhúðar. Að minnsta kosti, það er það sem fólk segir. Aftur, það er ekki erfitt að benda á að ofnæmislyf trufli hæfni þína til að verða þunguð.
Til að vera á öruggan hátt, er að forðast ofnæmislyf þegar þú ert að reyna að verða þunguð, og sérstaklega meðan á frjósemis meðferð stendur. En það getur ekki verið nauðsynlegt. Talaðu við lækninn um hvað er best fyrir þig.
OTC lyf og tveggja vikna bíða: Hvað ættirðu að gera?
Lestu viðvörunarmerkið á næstum öllum lyfjum sem ekki eru til staðar, og það mun segja eitthvað eins og, "Ef þú ert þunguð eða ert með barn á brjósti skaltu tala við lækninn þinn." Þetta er að hluta til löglegt mál (þau vilja koma í veg fyrir að lögsótt sé) , en einnig vegna þess að við vitum ekki viss um hvað áhrif hvers lyfs verða á fóstur.
"Lyf eru efni sem ekki hafa verið til staðar í umhverfinu meðan á þróuninni stendur," segir Doody. "Það er mjög ólíklegt að öll lyf geti haft beinan ávinning fyrir fóstrið eins og það þróast. Á hinn bóginn geta sameindir sem fara yfir fylgjuna við verulegan styrk geta haft einhverja óviljandi áhrif. "
"Það er satt að þessi almennt notuð OTC lyf eru ólíklegt að hafa strax þekkjanleg áhrif (td meiri háttar fæðingargalla)," segir Doody áfram. "Það er ómögulegt að nægilega rannsaka lúmskur áhrif sem þessi efni geta valdið. Dæmi um þetta er umdeildin sem umlykur Tylenol á meðgöngu. Tala tafar er lúmskur. Bólgueyðandi gigtarlyf virðist einnig hafa áhrif á eistum karlkyns fóstra. "
Hvernig virkar þetta á tveggja vikna bíða? Tæknilega, eftir egglos, ef eggið er frjóvgað, ert þú nú þegar í þriggja vikna viku eða fjórar meðgöngu þína. Ættir þú að bregðast við eins og þú sért barnshafandi á tveggja vikna bíða? Dr Doody segir já. "Fóstrið er líklega viðkvæmt á þessum tíma."
Allt sem sagt, aðeins þú og læknirinn þinn getur ákveðið hvort möguleg áhætta tiltekins lyfs vegi upp á móti þeim. Ef þú tekur lyf, einkum lyfseðilslyf, skaltu ekki hætta að taka það án þess að ræða fyrst við lækninn. Það getur verið hættulegt að hætta í sumum lyfjum skyndilega og það gæti verið betra fyrir þig (og barnið) að halda áfram - jafnvel þótt þú reynir að verða þunguð eða þunguð.
> Heimildir:
> Doody, Kevin J. MD. The Center for Assisted Reproduction (CARE Frjósemi.) Email viðtal. 25. febrúar 2018.
> Hotaling, James M. MD, MS, FECSM. Æxlunarlyf Associates í New Jersey (RMANJ.) Email viðtal. 20. febrúar 2018.
> Kawachiya S1, Matsumoto T, Bodri D, Kato K, Takehara Y, Kato O. "Skammtímameðferð með bólgueyðandi gigtarlyfjum, sem ekki eru sterar, minnkar ótímabæra egglos í náttúrulegum hringrás IVF." Reprod Biomed Online. 2012 Mar, 24 (3): 308-13.
> Kristensen DM1,2, Desdoits-Lethimonier C2, Mackey AL3,4, Dalgaard MD5, De Masi F5, Munkbøl CH6, Styrishave B6, Antignac JP7, Le Bizec B7, Platel C8, Hay-Schmidt A9, Jensen TK10, Lesné L2, Mazaud-Guittot S2, Kristiansen K11,12, Brunak S13, Kjaer M3,4, Juul A9, Jégou B14. "Ibuprofen breytir krabbameinsfrumum úr mönnum til að framleiða ástand sem er bætt við blóðsykursfalli. "Proc Natl Acad Sci US A. 2018 Jan 23; 115 (4) >: E715-E724.
> Matyas RA1, Mumford SL1, Schliep KC1, Ahrens KA1, Sjaarda LA1, Perkins NJ1, Filiberto AC1, Mattison D2, Zarek SM3, Wactawski-Wende J4, Schisterman EF5. "Áhrif offitu gegn verkjalyfjum á æxlunarhormónum og egglos hjá heilbrigðum konum eftir tíðahvörf. "Hum Reprod. 2015 Júlí; 30 (7): 1714-23.