A raunveruleiki Athugaðu fyrir algengar krabbamein í fósturláti
Fólk segir margt um hvað gerir og veldur ekki miscarriages, og mikið af því getur verið ruglingslegt. Jafnvel læknar eru mismunandi í skoðunum sínum um hvað þeir telja staðreynd og hvað þeir líta á goðsögn þegar kemur að orsakir fósturláts. Til dæmis gæti einn læknir sagt þér að streita geti valdið miscarriages, en annar gæti krafist þess að vera goðsögn.
Sannleikurinn er venjulega einhvers staðar í miðjunni. Eftirfarandi eru algengar kröfur sem eru þarna úti um orsakasótt og áhættuþætti. Áður en þú byrjar getur það hjálpað til við að lesa um muninn á orsökum og áhættuþáttum þegar það kemur að fósturláti.
Kröfu: Skjámyndir fyrir skjávarpa vegna valda
Sannleikur: Það var ein rannsókn á tíunda áratugnum sem leiddi til aukinnar hættu á fósturláti hjá konum sem notuðu myndavélarstöðvar fyrir langan tíma með reglulegu millibili. En síðari rannsóknir hafa ekki fundið tengsl milli skjáhermanna og fósturlása.
Það hefur verið tekið fram að það eru hugsanleg líffræðileg áhrif tengd rafsegulsviðum sem vekja áhyggjur af hlutverki þeirra í fósturláti, en skortur á gögnum á núverandi tíma kemur ekki í ljós nein skýr orsakasamband.
Krafa: Valfrjáls fóstureyðing eykur hættu á fósturláti
Sannleikur: Það gæti verið sannleikakorn á þeirri fullyrðingu að valfósturfóstur eykur hættu á fósturláti . Það eru rannsóknir sem hafa fundið aukna hættu á fósturláti hjá konum sem höfðu sagt upp meðgöngu. En sönnunargögnin eru blandað og allir fræðileg aukin hætta gæti verið takmörkuð við konur sem höfðu fóstureyðingu í gegnum D & C (skurðaðgerð fóstureyðingar).
Stór rannsókn sem birt var í New England Journal of Medicine komst að því að valfrjáls læknisfræðileg fóstureyðing (fóstureyðing með notkun lyfja frekar en aðgerð) tengdist ekki aukinni hættu á síðari fósturláti.
Kröfu: Streita veldur misbrestum
Sannleikur: Það eru nokkur merki um að streita á meðgöngu geti hækkað hættu á fósturláti . Það hafa verið nokkrar rannsóknir á undanförnum árum sem fundu vísbendingar um tengsl milli streitu og fósturláts eða fæðingu, þrátt fyrir að sönnunargögnin ekki sanna að streita sé það sem olli misbrestunum í þeim tilvikum.
Það er mjög erfitt að meta hlutverk streitu í miscarriages, og meðan margar rannsóknir hafa rannsakað þetta samband er svarið ennþá óþekkt. Flestir, það virðist, mun segja þér að þeir hafi streitu í lífi sínu. Það gæti verið að óvenjulegt eða langvarandi streita gæti verið mikilvægara. Það er líka mikilvægt að hafa í huga að við vinnum öll með streitu öðruvísi. Ein manneskja getur til dæmis fundið fyrir "mjög stressuð" með tiltölulega minniháttar álagi, en aðrir geta aðeins fundið "í meðallagi streitu" þegar þeir standa frammi fyrir meiri hindrunum.
Það er sagt, það eru nokkur líffræðileg vísbending sem bendir til hlutverk streitu í fósturláti. Streita leiðir til losunar á "streituhormónum" eins og kortisól í líkamanum. Aukin cortisol gildi hafa síðan verið tengd aukinni hættu á fósturláti í sumum rannsóknum. Þegar litið er til rannsókna á íbúafjölda hefur venjulegt streita ekki oft verið tengt aukinni hættu á fósturláti, en "mikil álag", svo sem efnahagsleg niðursveifla í Danmörku tengdist meiri hættu á fósturláti. Eitt af alhliða rannsóknum sem hingað til voru gefin út árið 2017 benda til þess að streita auki hættuna á fósturláti um 42%.
Það er vissulega ekki gott að vera stressuð, hvort sem það gegnir hlutverki í fósturláti eða ekki. Taktu þér smá stund til að læra um streitu stjórnun og hvað þú getur gert til að draga úr streitu í lífi þínu í dag.
Krafa: Að taka aspirín á meðgöngu veldur fósturláti
Sannleikur: Það er vísbending um að taka aspirín á meðgöngu getur aukið hættu á fósturláti . Á hinn bóginn ávísa sumir læknar jafnvel lágskammta aspirín sem hluta af endurtekinni meðferð með fósturláti.
Fyrir konur sem eru með endurteknar miscarriages vegna antiphospholipid heilkenni , getur storknunartruflanir, lágskammtur aspirín minnkað hættu á fósturláti. Hins vegar hefur notkun aspiríns á snemma á meðgöngu tengst aukinni hættu á fósturláti í sumum rannsóknum hjá konum án endurtekinnar miscarriages.
Öfugt við aspirín virðist notkun bólgueyðandi lyfja sem ekki eru sterar (NSAIDS) eins og Advil (íbúprófen) og Aleve (naproxen) greinilega auka hættu á snemmkomnum fósturláti.
Krafa: Krabbamein í fæðingartruflunum geta valdið fósturláti
Sannleikur: Þó að taka stóran skammt af getnaðarvarnartöflum innan nokkurra samfarir geta unnið sem neyðar getnaðarvarnir, eru engar vísbendingar um að pillur með getnaðarvarnartöflur muni valda fósturláti í staðfestri meðgöngu eða að taka pillur með getnaðarvörn mun auka hættu á framtíðinni fósturláti.
Krafa: Ef þú færð þunguð meðan þú ert enn í hjúkrunarfræði, þá verður þú að veikja
Sannleikur: Það eru engar vísbendingar um að brjóstagjöf á meðgöngu veldi fósturláti eða skaða af neinu tagi hjá barninu sem er að þróa. Mamma, sem langar til að halda áfram að brjóstast, getur gert það án þess að hafa áhyggjur.
Kröfu: Krefjandi æfing er ekki örugg meðan á meðgöngu stendur
Sannleikur: Enginn veit með vissu hvort mikil æfing eykur hættu á fósturláti og meirihluti fæðingarfræðinga mælir með því að æfa á meðgöngu. Það var stór rannsókn árið 2007 sem benti til þess að konur sem stunda strangt æfingu væru líklegri til að hafa misfíkn, en nokkur önnur rannsóknir fundust þar sem engin tengsl voru milli æfingar og fósturláts.
Létt og í meðallagi hreyfing á meðgöngu eru nánast örugglega gagnleg. Sumir læknar ráðleggja því að halda hjartsláttartíðni undir 140 slög á mínútu til að vera á öruggum hlið.
Kröfu: Að taka heitt bað getur valdið fósturláti
Sannleikur: Notkun á heitum potti á meðgöngu getur aukið hættuna á fósturláti samkvæmt rannsókn 2003. Í þeirri rannsókn var hættan á fósturláti tvöfaldast að meðaltali með fyrstu notkun fyrsta flokks heitum potti og aukist frekar með meiri notkunartíðni.
Vandamálið með heitum pottum (eða heitum böðum) tengist aukinni líkamshita í heild frekar en að kafna í kvið þinn. Ef líkamshitastigið er of hátt á meðgöngu hefur það einnig verið tengt við galla í taugakerfinu og er ekki mælt með því.
Fyrir þá sem vilja eyða tíma í heitum potti eða heitum baði, mælir bandarískur þungavörður ekki að líkamshitastig þitt sé meira en 101 gráður F, til að forrita heitum potti í lægri hita og að eyða ekki lengur en 10 mínútum í pottinum.
Krafa: Þú ættir ekki að borða ostur eða kjöt þegar þú ert þunguð
Sannleikur: Þetta krafa að þú ættir að forðast ostur eða kjötflögur meðan barnshafandi er að hluta til. Ekki aðeins ertu líklegri til að fá matarskemmdir á meðgöngu, en sumar lífverur sem valda matarskemmdum tengjast aukinni hættu á fósturláti . Þessir fela í sér:
- Listeria
- Salmonella
- E. coli
- Toxoplasmosis
Það er mikilvægt að hafa í huga að þú þarft ekki að koma í veg fyrir allt ost eða delí kjöt á meðgöngu. Flest tilfelli af matareitrun sem tengjast fósturláti tengjast mjólkurafurðum (svo sem mjúkum osta) sem ekki hafa verið gerilsneydd, kjöt sem ekki hafa verið nægilega soðin eða grænmeti sem ekki hefur verið þvegið.
Lærðu meira um matvæli til að forðast að draga úr hættu á fósturláti .
Kröfu: Hafa kynlíf á meðgöngu getur valdið fósturláti
Sannleikur: Það eru engar vísbendingar um að kynlíf á meðgöngu valdi hættu á fósturláti. Kynlíf virðist ekki einu sinni geta komið í veg fyrir vinnuafli hjá konum með fullorðna meðgöngu, svo þú ættir örugglega ekki að hafa áhyggjur af fullnægingu eða legi sem veldur fósturláti.
Það eru nokkrar undantekningar, eins og konur með sjúkdóm sem kallast placenta previa og þeir sem eru með leghálsskort.
Kröfu: Ef þú bíður ekki að prófa aftur, þá getur þú annað fósturlát
Sannleikur: Það er alltaf hætta á fósturlát á hvaða meðgöngu, en það er engin raunverulegur sönnun þess að þú þurfir að bíða eftir ákveðnum tíma eftir fyrsta fjórðungsstöðu áður en þú reynir aftur. Í fortíðinni var oft mælt með því að fólk bíða í nokkra mánuði áður en reynt var aftur. Ein af ástæðunum fyrir þessari tillögu var að erfitt væri að spá fyrir um væntanlega fæðingardegi. Með tilkomu snemma ómskoðun er þetta sjaldan áhyggjuefni í dag.
Læknar geta ráðlagt að bíða eftir mismunandi ástæðum fyrir einstaka konur, þó skaltu hafa samband við lækninn. Til dæmis, ef kona er með fósturláti í tengslum við sjúkdómsástand eins og ómeðhöndlaða sykursýki, er mikilvægt að koma á stöðugleika í sjúkdómsástandi áður en þú reynir aftur.
Eldri rannsókn lagði einnig til hærra stig fósturláts þegar konur urðu óléttir strax eftir að hafa orðið með þungun vegna taugaþrýstingsgalla, en þetta gæti verið tengt við lágan þéttni fólínsýru fyrir fyrstu meðgöngu sem haldist í seinni meðgöngu.
Kröfu: Progesterónkrem getur komið í veg fyrir fósturlát
Sannleikur: Ekki þjóta út og kaupa þessi krem ennþá. Sumir læknar telja að prógesterón viðbót gæti hjálpað konum með endurteknar miscarriages en þetta er umdeilt og það eru engar sterkar vísbendingar um að viðbótin hjálpi að undanskildum konum sem eru í glasi í frjóvgun og lítill hluti hóps kvenna með endurteknum miscarriages. Eins og fyrir progesterón krem , er skammturinn mjög breytilegur og sumar krem innihalda ekki einu sinni virkan prógesterón. Það er best að finna lækni sem er tilbúinn að ávísa fæðubótarefnum ef þú vilt nota progesterón á meðgöngu.
Kröfu: Bicornuate legi veldur misbrestum
Sannleikur: Bicornuate legi getur leitt til aukinnar hættu á tímabundinni vinnu , en engar vísbendingar eru um að það auki hættu á fósturláti. Hinsvegar getur legslímhúð aukið hættu á fósturláti, og tvær misskilningar líta svipaðar á myndatökuprófanir.
Frekari upplýsingar um mismunandi gerðir af óeðlilegum legi og fósturlátsáhættu .
Kröfu: Að vera högg í kviðnum getur leitt til fósturláts
Sannleikur: Lítill áverkun eins og að falla, högg í kvið, eða með fender bender er ekki líklegt að valda fósturláti í fyrsta þriðjungi en það getur valdið Placentabroti í seinni eða þriðja þriðjungi og hugsanlega leitt til seinkunar á meðgöngu.
Hins vegar getur háhraðatruflanir, svo sem slys á vélknúnum ökutækjum eða meiriháttar fall, aukið hættu á fósturláti. Hættan á falli eða áfalli af einhverju tagi er miklu meiri seinna á meðgöngu.
Kröfu: Riding a Roller Coaster getur valdið fósturláti
Sannleikur: Enginn hefur rannsakað öryggi hjólreiðamanna á reiðhjólum meðan á meðgöngu stendur eða áhrif annarra skemmtigarða ríður. Það er fræðileg hætta á því að hreyfingar hreyfingar geti leitt til bráðabirgðatruflana seinna á meðgöngu og þrátt fyrir að ríða á Roller Coaster mjög snemma á meðgöngu er líklega ekki að valda vandræðum. Enginn veit í raun hvar afgangurinn liggur fyrir öruggum á móti áhættusöm. Vegna óvissu um áhrif rennibrautar á meðgöngu mælir bandaríska þungunarfélagið að forðast þessar ríður, sama hversu langt meðfram meðgöngu er.
Kröfu: offita eykur hættu á fósturláti
Sannleikur: Offita virðist vera aukin hætta á fósturláti , en sambandið milli líkamsþyngdar og fósturs er enn ekki skilið vel. Þó að offita sé tengd við fósturlát og endurteknar miscarriages, er ekki vitað hvort að vera of þungur sé í raun orsök fósturláts.
Krafa: Að verða veikur á meðgöngu getur valdið fósturláti
Sannleikur: Vissar sýkingar í bakteríu og veirum geta aukið hættu á fósturláti . Dæmi eru:
- Fimmta sjúkdómurinn
- Rubella (þýska mislinga)
- Bakterískur vaginosis
- Clamydia
- Listeria
Sagt er að líkurnar á að þessi sýking muni leiða til fósturláts er yfirleitt mun lægra en líkurnar á því að barnið verði fínt.
Kröfu: Mamma yfir 35 Hafa meiri hættu á fósturláti
Sannleikur: Hættan á fósturláti er meiri hjá mæðrum yfir 35 ára og er næstum 50 prósent fyrir mamma í upphafi 40s. Það er þó mikilvægt að hafa í huga að fyrir þungaða konu sem er 35 ára, líkurnar eru enn hærri að hún muni hafa eðlilega meðgöngu en að hún muni missa fóstrið.
Kröfu: Fósturlátið hlýtur að hafa verið mistök mín
Sannleikur: Fósturláti gerist næstum aldrei vegna þess að móðir gerði eða gerði það ekki. Mikilvægt er að leggja áherslu á þetta atriði eins og margir konur furða hvað þeir gætu gert til að valda fósturláti. Litningabreytingar í barninu eru algengustu ástæðurnar fyrir fósturláti , og þessar óeðlilegar aðstæður koma aftur ekki til vegna neitt sem kona gerir eða gerir ekki, en gerist með tilviljun einn.
> Heimildir:
> Cunningham, F. Gary., Og John Whitridge Williams. Williams Obstetrics. New York: McGraw-Hill Education Medical, 2014. Prenta.
> Parad, A., Leonard, E., og L. Handler. Klínískar rannsóknir FPIN: Æfing og meðgöngu. American Family Physician . 2015. 91 (7): 437-8.
> Qu, F., Wu, Y., Zhu, Y. et al. Sambandið milli sálfræðilegrar streitu og fósturláts: A kerfisbundin frétta og meta-greining. Vísindaskýrslur . 2017. 7 (1): 1731.