Hvernig á að meðhöndla PID-tengda sýkingu, ófrjósemi og langvinna beinmergssjúkdóm
Fyrsta forgangurinn þegar kemur að meðferð á bólgusjúkdóm í grindarholi er að takast á við undirliggjandi sýkingu, jafnvel þótt þú hafir engar einkenni fyrir utan ófrjósemi þegar þú ert fyrst greindur. PID getur versnað með tímanum. Því fyrr sem það er meðhöndlað, því minni skaða sem þú munt halda áfram að æxlunarfæri þínum.
PID getur einnig leitt til alvarlegs fylgikvilla á meðgöngu , sem er ein af mörgum ástæðum þess að PID verður að meðhöndla áður en þú verður þunguð.
Aðeins eftir að sýkingin hefur verið leyst skal meðhöndla ófrjósemi sem leiðir til þess.
Meðferð sýkingarinnar
Venjulega þarf PID meðferð sýklalyfja, tekin í 1-2 vikur. Fjölbreytni örvera getur verið ábyrgur fyrir bólgusjúkdóminn í grindarholi og stundum tekur meira en ein örvera þátt. Vegna þess að erfitt er að ákvarða hvaða bakteríur kunna að vera að kenna, getur þú fengið meðferð með tveimur eða fleiri mismunandi sýklalyfjum í einu.
Læknirinn getur einnig breytt sýklalyfjameðferðinni miðað við niðurstöður rannsóknarstofu. Sýklalyf eru venjulega tekin af munni, en stundum geta þeir þurft að sprauta. Þú gætir líka fengið verkjalyf og hvatt þig til að hvíla þar til þú læknar.
Í tilvikum bráðrar PID, eða þegar sýklalyf til inntöku eða innspýtingar útiloka ekki sjúkdóminn, geta sýklalyf gefið í bláæð verið krafist. Þetta þýðir venjulega sjúkrahúsvistun.
Aðrar ástæður fyrir sjúkrahúsi vegna bólgusjúkdóms í grindarholi eru meðal annars meðgöngu, brjósthol í eggjastokkum eða eggjastokkum, HIV-jákvæðir, alvarlegar fylgikvillar PID eða óvissa um hvort PID sé orsök veikinda eða annað alvarlegt læknisvandamál, eins og bláæðabólga. To
Skurðaðgerð getur verið krafist ef kviðverkur í eggjastokkum eða eggjastokkum leysist ekki með sýklalyfjameðferð eða ef brjóstið brjótast eða truflar brot. Þetta getur venjulega verið gert með laparoscopy eða laparotomy. Í mjög sjaldgæfum tilvikum er hægt að framkvæma neyðartilfelli.
Meðferð á PID tengdum verkjum
Eftir að PID hefur verið meðhöndlað, getur verkur í grindarholi verið hjá sumum konum.
Sársauki getur stafað af viðloðun og örvef, sem ekki er sýkt af sýklalyfjunum.
Mælt er með skurðaðgerð til að fjarlægja viðloðun sem orsakast af PID, en því miður getur þetta ekki leyst vandlega í grindarverkjum.
Aðrar valkostir við langvarandi verkjameðferð með beinagrind eru meðalverkjalyf, þunglyndislyf (jafnvel þótt þú ert ekki þunglyndur ), hormónameðferðir, lyfjameðferð, nálastungumeðferð , geislameðferð með rafskautum, ráðgjöf og upphafsstöðu.
Í mjög sjaldgæfum tilfellum er hægt að nota hóstakrabbamein til meðferðar við langvinnri grindarverkjum sem ekki leysa með öðrum meðferðum. Furðu, jafnvel þetta getur ekki læknað grindarverkinn þinn. Það ætti aðeins að vera meðhöndlun síðasta úrræði.
Hysterectomy leiðir til dauðhreinsunar, og þú munt ekki geta orðið þunguð eða bera barn eftir það. Ef þörf er á hjartsláttartruflunum, ættirðu að ræða við lækninn um eggfrystingu eða fóstureyðingu fyrir fósturskoðun áður en aðgerðin er tekin, sem ásamt geðlægum surrogati getur leyft þér að fá líffræðilegt barn á framtíðardag.
Meðferð á PID ófrjósemi
Eins og fram hefur komið er sýklalyfið sem notað er til að meðhöndla bólgusjúkdóm í grindarholi ekki hægt að gera við skemmdir sem sjúkdómurinn orsakaði.
Þeir geta aðeins meðhöndlað sýkingu og komið í veg fyrir frekari skemmdir á æxluninni þegar það tekst vel.
Algengasta orsök PID-tengdra ófrjósemi er lokuð æxlisrör . Ef aðeins eitt rör er læst og hinn er ljóst, þá getur þú hugsanlega orðið þunguð eftir eigin frjósemi. Ef báðar slöngurnar eru læstir eru meðferðir til meðferðar með skurðaðgerð á blokkun eða IVF meðferð .
Með PID er blokkunin venjulega í fjarlægum enda, sem þýðir að það er lokað af eggjastokkum. Slíkar hindranir eru erfiðari að meðhöndla með skurðaðgerð en stíflað í legi, en í sumum tilfellum getur um það bil 25% af þeim tíma verið skurðaðgerð leyfa þér að þola náttúrulega, enda séu engar aðrar orsakir ófrjósemi.
Önnur algeng orsök PID-ófrjósemi er hydrosalpinx. Þetta er þegar eggjastokkurinn þynnar og fyllir vökva. Af óþekktum ástæðum getur hydrosalpinx komið í veg fyrir að ná árangri í IVF . Þú gætir þurft að hafa áhrif á æxlissjúkann alveg til að auka líkurnar á þér.
Ef þú hefur til viðbótar við slímhúð í pípulaga mikið af þykkum viðloðunum milli slöngur og eggjastokka, er möguleiki þinn til að ná árangri eftir skurðaðgerð viðgerðin lítil. IVF getur verið betri kostur fyrir þig.
Þegar þú ákveður á milli skurðaðgerðar eða meðferðar með IVF, ættir þú að vera viss um að taka tillit til annarra frjósemisþátta, þ.mt aldur þinn , frjósemi maka þíns og önnur flækja mál. Stundum er best að sleppa rétt til IVF meðferð og ekki reyna skurðaðgerðir. Talaðu við lækninn um möguleika þína.
Ef þú ert með langvarandi verkja í grindarholi, getur það verið þess virði að hafa skurðaðgerð til að fjarlægja allar viðloðanir og hugsanlega réttar hindranir, jafnvel þótt líkurnar á náttúrulegum meðgöngu séu ekki háir. Vertu bara meðvituð um að skurðaðgerðin gæti eða gæti ekki algjörlega leyst upp grindarverkann.
Hvort sem þú hugsar náttúrulega, eftir skurðaðgerðir, eða með IVF, er hætta á að þú sért með barn á meðgöngu hærri eftir bólgu í grindarholi. Mikilvægt er að vera meðvitaðir um einkenni um utanlegsþungun og læknirinn ætti að fylgjast náið eftir að getnað hefur orðið.
Heimildir:
Langvarandi kjálkaverkur. Mayo Clinic. http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/chronic-pelvic-pain/basics/definition/con-20030924
Hugsun eftir skurðaðgerðir: American Association of Reproductive Medicine. http://asrm.org/uploadedFiles/ASRM_Content/Resources/Patient_Resources/Fact_Sheets_and_Info_Booklets/ConceivingAfterTubalSurgery.pdf
Hydrosalpinx: Fact Sheet. American Association of Reproductive Medicine. http://asrm.org/uploadedFiles/ASRM_Content/Resources/Patient_Resources/Fact_Sheets_and_Info_Booklets/hydrosa(1).pdf
Bólgusjúkdómur (PID) - CDC Fact Sheet. Center for Control and Prevention. http://www.cdc.gov/std/pid/stdfact-pid.htm
Bólga í bólgu (PID). Mayo Clinic. http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/pelvic-inflammatory-disease/basics/definition/con-20022341
Bólgusjúkdómur (PID). Áætlað foreldrafélag. Opnaðu á netinu 26. júlí 2011. http://www.plannedparenthood.org/health-topics/stds-hiv-safer-sex/pelvic-inflammatory-disease-pid-4278.htm
The Boston Women's Health Book sameiginlega. (2005). Líkami okkar, sjálfum okkur: Ný útgáfa fyrir nýja tíma. Bandaríkin: Touchstone.