Hvernig það virkar, hvernig á að bæta líkurnar þínar og hvað ef þú getur ekki orðið fyrir því
Að verða þunguð eftir að vöðvakrampi hefur verið endurtekið er mögulegt. Með örskurðaðgerð, að meðaltali 90 prósent muni ná sæti eftir þrjá til sex mánuði og að meðaltali 73 prósent nái meðgöngu eftir eitt ár.
Það er sagt að velgengni og tímarammi breytilegt eftir því hversu mörg ár hafa liðið frá vöðvaverkunum, hvort parið hafi haft barn saman í fortíðinni, færni skurðlæknisins og hvers konar viðgerð er krafist.
Mikilvægt er að vöðvakvilla umskipti skurðaðgerð sé aðeins ein valkostur til að hafa líffræðileg börn. IVF með ICSI (innrennslissjúkdómur í spítala) er önnur leið sem pör geta hugsað, annaðhvort sem valkostur við afturköllun eða sem næsta skrefi ef skurðaðgerð er ekki árangursrík.
Hvernig vasectomy Reversal Works
Áður en við tölum um vöðvakvilla umskipti, mun það hjálpa til við að fá fljótlegan umfjöllun um hvernig vasektomy virkar.
Í karlkyns æxlunarkerfinu eru óunnin sæði frumur búin til í eistum. Frá eistunum fara þau í eiturefni, þéttt sprautað lífrænt líffæri sem situr ofan á eistunum. Þegar sæðisfrumurnar koma inn og fara í gegnum spólurnar, þróast þau í þroskað sæði frumur og verða að lokum geymd þar þar til það er kominn tími til að flytja inn í næsta líffæri, þvagfærið.
Eitilfruman tengist vasaþynnunum, sem er þunnur vöðvaflæði. Þegar maður sáðlátir, fer sermi frá geymsluenda epididymis í og í gegnum þvagræsilyfið.
Vaxviðmiðin flytja sæði í þvagrásina, þar sem það er blandað saman við frúktósa-ríkt vökva (frá vöðvablöðrunum) og blöðruhálskirtli (framleitt í blöðruhálskirtli).
Á vökvaþvagi er vökvaspennan skorin. Þetta kemur í veg fyrir að sæði sé blandað saman við önnur sæðisvökva.
Það tekur nokkra mánuði eftir krabbameinsfrumur að fjarlægja krabbameinsfrumur úr barkalyfinu.
Með vöðvaspennuhverfinu eru endapunktar vesendanna aftur tengdir. Þetta er þekkt sem vasovasostomy. Vegna þess að þetta vöðvaformandi líffæri er mjög þunnt-ekki meira en þykkt spaghettístrengja-skurðaðgerð endurnýjun er viðkvæmt, flókið ferli.
Stundum er ekki hægt að endurnýja slitinn vasaþolmörk. Þetta er líklegra ef mörg ár hafa liðið frá málsmeðferðinni. Í þessu tilfelli, skurðlæknirinn tengir vasaþekjurnar beint við eiturefnin. Þetta er þekkt sem vasoepididymostomy.
Vasoepididymostomy er enn flóknari verklagsregla og tekur tvisvar á skurðaðgerðartímanum. (Fjórar klukkustundir í stað tveggja.) Afturköllun velgengni er mun lægra fyrir vasoepididymostomy, og það getur tekið lengri tíma að sæðið snúi aftur til sáðlátsins.
Viltu þurfa vasovasostomy eða vasoepididymostomy? Það er ómögulegt að segja fyrir aðgerð.
Meðan á aðgerðinni stendur mun læknirinn athuga lok váhrifaþáttanna á eiturefninu til að sjá hvort sæðisfrumur eru til staðar. Ef ekki, bendir þetta til þess að blokkun hafi myndast á milli opnun og eiturefna. Skurðlæknirinn þinn myndi þá framkvæma vasoepididymostomy.
Post vasovasostomy, það getur tekið allt að þrjá mánuði fyrir sæði að vera til staðar í sáðlát. Hins vegar tekur það stundum aðeins nokkrar vikur. Post vasoepididymostomy, það getur tekið sex mánuði á ári fyrir sæði frumur að koma aftur. Læknirinn mun panta sæðisgreiningu þriggja mánaða eftir meðferð (ef þungun kemur ekki fram í millitíðinni) til að athuga hvort sæði hafi skilað sér.
Áður en þú byrjar að endurtekna vöðvakvilla
Kunnátta skurðlæknisins er lykillinn að því að bæta líkurnar á árangri. Þú vilt einhvern sem framkvæmir vöðvakvilla afturköllun á nokkuð reglulegu millibili. Rannsóknir hafa fundið þessi reynsla og tíðni mál.
Biðjið þvagfræðinginn hversu margar ábendingar hann hefur gert á síðasta ári og hvað velgengni hans er. Einnig staðfesta að þeir hafi örsjúkdómlega þjálfun og eru meðlimir Fellow of the American College of Surgeons (FACS).
Þú vilt einnig að staðfesta að læknirinn þinn hafi reynslu af því að framkvæma vökvakvilla, einkum ef vöðvakvilli þín var gerð fyrir meira en sjö árum. Mundu að það er ómögulegt að vita hvort þú þarft flóknari skurðaðgerð þar til læknirinn hefst verklag.
Það er þess virði að ferðast til að fá reyndari lækni.
Eitthvað annað sem þú ættir að gera áður en þú ákveður að snúa við er að tryggja að kvenkyns makinn þinn hafi grunn frjósemi próf . Ef það eru kvenkyns frjósemisþættir , getur það verið meira vit í að sleppa afturköllunaraðferðinni og fara beint í IVF valkostinn .
Aldur kvenkyns maka þinnar skiptir einnig máli, sérstaklega ef hún er 37 ára eða eldri. Með frjósemi kvenna sem minnkar hratt eftir 35 ára aldur er ekki mælt með því að bíða á ári til að sjá hvort umskipti hafi náð árangri. Prófun á eggjastokkum við áfengi getur hjálpað þér og maka þínum að taka ákvörðun um þetta með inntöku læknisins.
Að lokum skaltu íhuga að biðja skurðlækninn um að sækja og cryopreserve sæðisfrumur meðan á meðferð stendur. Þetta þýðir aukakostnaður og þú mátt aldrei nota þá frysta sæði. Hins vegar, ef breytingin tekst ekki, verður þú að byrja á IVF-ICSI valkostinum.
Hversu fljótt færðu þunguðum vöðvakvilla afturköllun?
Sumir pör verða að verða óléttir eins fljótt og nokkrum vikum eftir afturköllun. Aðrir munu taka allt að tvö ár til að hugsa. Oftast tekur það sex mánuði á ári.
Hve fljótt meðgöngu fer eftir ýmsum þáttum, þar á meðal:
- Hvaða tegund af vasektomy viðgerð þú þurfti
- Hversu lengi tekur það fyrir sæði að fara aftur í sáðlát þinn
- Hvort það eru önnur frjósemi þættir
Læknirinn mun skipuleggja prófun á sæði (eða sæði greiningu ) nokkrum mánuðum eftir að meðferð er hafin. Ef niðurstöðurnar líta vel út og þú hefur oft nóg kynlíf meðan á frjósömum glugga félagsins stendur (rétt fyrir egglos) geturðu orðið þunguð innan nokkurra mánaða.
Ef niðurstöður sæðisgreininga eru ekki góðar mun læknirinn líklega skipuleggja annað próf 2-3 mánuðum síðar.
Það getur tekið lengri tíma fyrir sæði að fara aftur ef þú átti flóknari meðferð. Stundum getur það tekið allt að eitt ár fyrir sæði að fara aftur í sæði eftir vasopididymostomy.
Hvað get ég gert til að bæta líkurnar á að verða þunguð fljótlega?
Líkurnar á árangri meðgöngu eru fyrst og fremst háð því hvort skurðaðgerðin tekst vel og á heildarfrjósemi ykkar og maka þínum. Mikið af þessu er útilokað.
Hins vegar eru hlutir sem þú getur gert til að auka líkurnar á að verða þunguð eftir að snúa aftur. Þetta eru sannar fyrir öll pör.
- Slepptu óheilbrigðum venjum. Ef þú reykir skaltu hætta. Ef þú ert drykkur , skera aftur. Þessar slæmar heilsuvenjur geta haft neikvæð áhrif á sæði gæði.
- Haltu einkunum þínum köldum! Eistin sitja utan líkamans vegna þess að sæði eru viðkvæm fyrir hita. Forðastu heitir pottar, langan heitt böð, sæti hlýnunartæki, og setjið í langan tíma með fótunum þétt saman.
- Reyndu að borða heilbrigt. Rannsóknir hafa leitt í ljós að karlar sem borða meira sælgæti, ruslfæði, rautt kjöt, hreinsað korn og orkudrykkir hafa lægri sæði gæði en karlar sem borða meira næringarefni ríkur matvæli .
- Hafa oft kynlíf. Þetta er gott af tveimur ástæðum: Tíð kynlíf gerir það líklegra að þú hafir kynlíf þegar maka þínum er egglos (og frjósemi). Í öðru lagi mun tíð sáðlát hjálpa til við að færa sæði í gegnum karlkyns æxlunarfæri.
- Reyndu að hafa kynlíf þegar hún er egglos. Það eru um sex daga í hverjum mánuði að kona geti orðið ólétt og aðeins á tveimur eða þremur dögum er það mjög líklegt. Sumir pör verða stressaðir út þegar þeir reyna að kynlíf fyrir egglos . Ef þetta er þú, gleymdu því. Hins vegar, ef þú ert uppi fyrir áskorunina, geturðu bætt líkurnar þínar ef þú miðar að því að frjósöm gluggi.
- Notaðu frjósemi vingjarnleg smurefni. Sæði þitt getur notað alla hjálpina sem þeir geta fengið. Venjuleg smurefni geta hindrað sæði hreyfingu, og jafnvel eitrað. Betra að velja frjósemi vingjarnlegur valkostur .
Hvað ef þú færð ekki barnshafandi?
Ef maki þínum er ekki hugsað strax skaltu ekki örvænta. Jafnvel pör með eðlilega frjósemi geta tekið nokkra mánuði til að ná meðgöngu.
Það er sagt, ef mörg mánuðir fara framhjá, og þungun kemur ekki fram, ekki tefja ekki að leita hjálpar. Þetta á sérstaklega við um að maka þínum sé 35 ára eða eldri . Almennt séð, ef þú færð ekki þungun innan sex mánaða til árs eftir aðgerð, sjá frjósemi sérfræðingur.
Næsta skref getur verið frjósemispróf (eða endurprófun, ef þú hefur þegar verið metin í fortíðinni.) Þá er hægt að ræða frjósemisaðgerðir. Þegar afturköllun veldur ekki meðgöngu getur IVF með ICSI verið besti kosturinn þinn. (Meira um það að neðan.)
The IVF Valkostur
Ef vöðvakrampi er ekki árangursríkt eða ekki mælt með (vegna kvenna eða annarra frjósemi) er IVF með ICSI valkostur. Það er hins vegar dýrari leið og kemur með meiri læknisfræðilegan áhættu .
Með IVF meðferð tekur kvenkyns félagi frjósemislyf sem örva eggjastokka til að framleiða mörg þroskað egg. Þessir egg eru skurðaðgerðir sem eru sóttar úr eggjastokkum, með ómskoðunargleruðu nálinni í gegnum leggöngum.
Meirihluti framleiðir karlkyns félagi sæði sýni með sjálfsfróun. Sæði fer í gegnum sérhæft hreinsunarferli. Eftir þetta eru sæðin sett saman með hlaðnum eggjum í petri fat. Hins vegar, fyrir karla sem ekki hafa sæði í sæði þeirra, mun þetta ekki virka. Í staðinn er hægt að sækja sæðisfrumur úr karlkyns æxlunarfærinu skurðaðgerð. Þetta er þekkt sem sæði í sæði.
Þetta er starfsháttur. Létt róandi og staðdeyfilyf eru notuð og nál nálgast sæði beint frá eistum eða eistum. Læknisskilmálar þessara aðferða eru PESA (aspiration í blóði til sáðlát) eða TESA (uppsöfnun á æxlum í sermi).
Ef þú fórst í gegnum árangurslausa svefntruflun, og skurðlæknirinn tókst að sækja og cryopreserve sæðis meðan á meðferðinni stendur, gætirðu ekki þurft að leita til viðbótar.
Sótt sæði getur ekki verið notað með einföldum insemination og krefst IVF með ICSI. ICSI er aðferð þar sem einn sæðisfrumur er valinn og beint "sprautaður" í egg. ICSI hefur aukakostnað og áhættu ofan á hefðbundnum IVF.
Eins og við meðferð með IVF, er árangur ekki tryggð . Velgengni meðganga fer eftir aldri kvenkyns samstarfsaðila og hvaða önnur (ef einhver) frjósemi er í spilun.
Orð frá Verywell
Einn af hverjum 20 karlar mun ákveða að snúa við vöðvaverkjum. Þeir geta gert þessa ákvörðun ef þeir skipta um skoðun sín um að vilja fleiri börn, ef einn af börnum sínum fer í burtu eða ef þeir giftast aftur. Vöðvaspyrnuviðskipti geta gengið vel, en það er ekki tryggt.
Fyrir suma pör er IVF með ICSI betri kostur. Fyrir aðra, það er þess virði að reyna að koma aftur á vöðvaspennu. Báðar aðferðir eru sjaldan undir sjúkratryggingu og geta kostað nokkur þúsund dollara.
Vertu viss um að tala við bæði þvagalækni (með mikla reynslu í vöðvakvilla umskipti) og æxlunarbólga áður en þú ákveður hvaða leið á að taka.
Einnig vertu viss um að frjósemi kvenkyns samstarfsaðila er prófuð áður en skurðaðgerðir eru gerðar. Það væri sóun á tíma og peningum til að fara með afturköllun ef þörf var á IVF meðferð vegna ófrjósemi kvenna.
Hafðu einnig í huga að ef þú ert opinn til að nota gjafa sæði, getur þú náð með meðgöngu eða IVF meðferð. En í þessu tilfelli mun barnið ekki vera erfðafræðilega tengt þér.
> Heimildir:
> Herrel LA1, Goodman M2, Goldstein M3, Hsiao W4. "Niðurstöður örverufræðilegrar vasovasostomy við endurtekna vöðvaverkun: meta-greining og kerfisbundin endurskoðun. "Urology. 2015 Apríl, 85 (4): 819-25. doi: 10.1016 / j.urology.2014.12.023.
> Ostrowski KA1, Polackwich AS1, Kent J1, Conlin MJ1, Hedges JC2, Fuchs EF1. "Hærra afleiðingar vöðvakvilla umskipti hjá karlmönnum með sömu konu samstarfsaðila og áður vökvaverkun. "J Urol. 2015 Jan; 193 (1): 245-7. doi: 10.1016 / j.juro.2014.07.106. Epub 2014 1. ágúst.
> Patel AP, Smith RP1. "Vöðvakvilla afturköllun: klínísk uppfærsla. "Asía J Androl. 2016 maí-júní; 18 (3): 365-71. doi: 10.4103 / 1008-682X.175091.