Þegar Clomid virkar best og þegar það gerist ekki
Hver er Clomid velgengni hlutfallið? Ef þú ert að íhuga þetta vinsæla frjósemislyf, vilt þú líklega vita hvort það muni virka fyrir þig. Fyrir konur með egglos vandamál eru velgengni hlutfall nokkuð góð. Milli 70 og 80 prósent kvenna sem taka Clomid munu eggjast á fyrstu meðferðarlotu.
Auðvitað er egglos ekki það sama og að verða barnshafandi.
Hverjir eru líkurnar á að Clomid muni vinna í fyrsta mánuðinum?
Það fer eftir því hvaða rannsóknarrannsóknir þú vísar til, líkurnar á hugsun meðan á Clomid meðferðarlotu stendur eru á milli sjö og 30 prósent. Virkni Clomid er mismunandi eftir orsök ófrjósemi .
Hafðu í huga að þeir sem eru með frjósemisvandamál hafa um 25 prósent líkur á að verða þunguð í hverjum mánuði. Ef þú færð ekki barnshafandi eftir einn mánuð skaltu ekki örvænta. Að þurfa meira en eina hringrás er algeng.
Hvað eru líkurnar á að verða þunguð eftir margar lotur á Clomid?
Bókmenntaefnarannsókn sem birt var í æxlun í mönnum talin nokkrar rannsóknir á Clomid. Að öllu jöfnu voru Clomid velgengni fyrir rúmlega 5.000 konur innifalin. Í þessari rannsókn fundu þeir það
- 73 prósent eggjastokka loksins á Clomid
- 36 prósent náð loksins meðgöngu
- 29 prósent fæðdust
Fæðingartíðni er lægri en meðgönguhlutfall vegna fósturláta.
Clomid virðist ekki auka hættu á fósturláti.
Aðrar rannsóknir hafa greint frá árangri á meðgöngu á milli 30 og 40 prósent þegar Clomid er notað. Aftur á móti mun lífstíðarfæðingin vera lægri vegna meðgöngu.
Hins vegar er árangur Clomid einnig háð því af hverju þú getur ekki orðið þunguð. Clomiphene sítrat getur unnið vel fyrir þá sem eru með egglos vandamál.
En hvað ef egglos er ekki málið?
Annar rannsókn, þessi frá Scottland, leit á velgengni fyrir pör sem greindust með óútskýrð ófrjósemi. Pör voru handahófi úthlutað einum af þremur hópum: "væntanlegur stjórnun," meðferð með bara Clomid eða Clomid með IUI . Áhrifaríkasta meðferðarhópurinn var IUI plús Clomid hópur, sem náði 22 prósent lifandi fæðingartíðni. Clomid eini meðferðarhópurinn gerði það sama og pörin sem fengu engin meðferð alls.
Er dagurinn sem þú byrjar á Clomid meðferðarefni?
Clomid er tekið í fimm daga. Meðferð er hafin eins fljótt og á degi 2 í tíðahringnum eða byrjað á síðasta degi 5. Hins vegar hafa flestir læknar annaðhvort tekið Clomid á dögum 3, 4, 5, 6 og 7, eða þeir hafa þig taktu það á dögum 5, 6, 7, 8 og 9.
Skiptir það máli hvaða siðareglur læknirinn þinn velur? Já og nei.
Til að örva egglos fer meðferð eftir degi 5 til 9 valkost. Ef læknirinn vill auka egglos mun líklega taka Clomid á 3. til 7. degi.
Þegar það kemur að meðgöngu og egglos árangri hlutfall, þó, rannsóknir hafa ekki fundið kostur eða ókostur. Líkurnar þínar á að verða barnshafandi eru svipaðar, sama hvaða valkostur læknirinn þinn vill fyrir þig.
Hvað ef þú verður ekki þunguð eftir sex mánuði Clomid?
Ef Clomid hjálpar þér ekki að verða barnshafandi eftir sex mánuði, skal læknirinn stinga upp á að þú reynir eitthvað annað. Það eru nokkrar ástæður fyrir þessu.
Einn, ef Clomid hefur ekki hjálpað þér að þola eftir sex mánuði, eru líkurnar á því að vinna í mánuðinn sjö eða átta mjög lágir. Mundu að frjósemi þitt fellur náttúrulega úr aldri . Ef eitthvað er ekki að virka er best að halda áfram.
Í öðru lagi getur langvarandi meðferð með Clomid leitt til frjósemisvandamála. Konur sem hafa gengið í gegnum nokkrar Clomid hringrásir geta haft þynnri legslímhúð, sem getur komið í veg fyrir fósturvísis ígræðslu.
(Þetta mun leiðrétta sig eftir tímanum frá Clomid og er ekki til langs tíma skaðleg áhrif.)
Að lokum fannst sumar snemma rannsóknir á Clomid hugsanlegri aukinni hættu á krabbameini hjá konum sem fengu meðferð í meira en sex lotur. Það er óljóst ef þessi hætta kemur frá Clomid eða frá ófrjósemi sjálfri en að vera á öruggan hátt, ættir þú ekki að taka Clomid í meira en sex lotur.
Við hvaða skammta mun Clomid vinna fyrir þig?
Læknirinn mun líklega hefja þig á lægstu en fyrst er 50 mg. Ef þú ert ekki með egglos á 50 mg, getur læknirinn reynt aðra hringrás í sömu skammti eða aukið skammtinn með 50 mg.
Ef þú ert með egglos, og þú færð bara ekki barnshafandi, þá mun læknirinn halda þér við þann skammt sem þú ert á. Aukin skammtur eykur ekki líkurnar á að verða þunguð . Reyndar geta hærri skammtar af Clomid leitt til aukaverkana , sem sum hver getur dregið úr frjósemi þinni.
Ein möguleg aukaverkun Clomid er þykknað legháls slím . Hryggslímhúð er mikilvægt fyrir frjósemi og hjálpar sæðinu að lifa í leggöngum og leiða í legið og að lokum að egginu.
Aðrar hugsanlegar aukaverkanir sem þú ættir að vera meðvitaðir um eru blettur, höfuðverkur, uppþemba, hætta á fjölburaþungun (hugsun tvíbura), þróa blöðrur í eggjastokkum og sjóntruflanir. Hærri skammtar geta einnig aukið hættuna á að fá ofnæmisheilkenni eggjastokka . Ef þú hefur áhyggjur af einhverjum aukaverkunum sem þú ert að upplifa, eins og alltaf, hafðu samband við lækninn.
Læknirinn mun vilja þig við lægsta mögulega skammt, nóg til að kalla egglos, en ekki meira en það.
Hvenær er Clomid ekki eins vel?
Clomid er ekki töfrafrjósemislyfið sem sumt fólk vill að það sé. Það virkar vel undir réttum kringumstæðum, en það getur ekki verið árangurslaust í röngum. Ef um er að ræða viðbótarvandamál fyrir utan óreglulega eða fjarverandi egglos, eða ef einhverjar karlkyns þáttar eru ófrjósemisvandamál sem ekki hafa verið ræddir, mun árangur vera lægri.
Það er vafasamt hversu vel Clomid meðferð er fyrir pör greind með óútskýrðu ófrjósemi. Rannsóknir hafa komist að því að nota Clomid ásamt IUI meðferð í pörum með óútskýrð ófrjósemi , til að ná sem bestum árangri.
Einnig virkar Clomid ekki alltaf vel fyrir konur sem eru að fást við aldurstengda ófrjósemi , með litla estrógenþéttni eða konur með frumu eggjastokkaverkun (áður þekkt sem ótímabært eggjastokkarbilun.) Það getur líka ekki verið hjá konum sem eru með egglos vandamál vegna skjaldkirtilsvandamáls.
Konur sem eru of feitir geta fengið betri árangur með Clomid ef þeir missa þyngdina. Hvort sem þú ættir að taka tíma til að léttast áður en meðferð hefst, fer eftir aldri og hversu offitu þú ert. Ræddu um bestu verkunarhætti með lækninum.
Hvað ef ég gleypi ekki meðan þú tekur Clomid?
Hvað ef þú sleppir ekki einu sinni á meðan þú tekur Clomid ? Það eru nokkur atriði sem læknirinn getur reynt áður en hann bendir til annarra meðferða.
Fyrir konur með PCOS , getur krabbameinslyfið letrozol (Femara) verið betra að kalla á egglos en Clomid. Að taka Clomid ásamt sykursýkislyfinu metformín hefur einnig aukið velgengni hjá sumum konum.
Ef Clomid hjálpar þér með egglos, en eftir sex mánaða meðferð hefur þú ekki enn orðið þunguð, en næsta skref getur verið tilvísun í frjósemisstöð (ef þú ert ekki þegar í einu). Eða getur læknirinn mælt með gonadótrópínum (stungulyfsleyfum).
Orð frá Verywell
Mundu að meðan þú ert aðallega kunnugur Clomid og kannski IVF meðferð , þá eru í raun margar fleiri frjósemismeðferðir sem hægt er að íhuga. Talaðu alltaf við lækninn ef þú hefur áhyggjur af næsta skrefi eða ef Clomid virkar ekki eins og þú vonaðir að það myndi.
> Heimildir:
> Arici, Aydin; Seli, Emre. "Egglos örvun með clomiphene sítrat." Uptodate.com.
> Brandes M1, Hamilton CJ, van der Steen JO, de Bruin JP, Bots RS, Nelen WL, Kremer JA. "Óútskýrð ófrjósemi: Heildarhaldandi þungunarhlutfall og hugsanlegur getnaðarvörn. "Hum Reprod. 2011 Feb; 26 (2): 360-8. doi: 10.1093 / humrep / deq349. Epub 2010 Dec 16.
> Homburg R1. "Clomiphene sítrat-endir tímum? A lítill-endurskoðun. "Hum Reprod. 2005 ágúst; 20 (8): 2043-51. Epub 2005 5. maí.
> Lyf við inducing egglos: A Guide for Patients. American Society for Reproductive Medicine.